Rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese: een beschrijving van de methoden

Effectieve rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese omvat een scala aan activiteiten. Er wordt aandacht besteed niet alleen de fysieke, maar ook de mentale ontwikkeling van het kind, het verwerven van sociale vaardigheden en sociale aanpassing. Voor kinderen met een handicap zijn ook mogelijk gratis observatie, vouchers voor de behandeling in sanatoria, het verstrekken van medicijnen en technische middelen van de revalidatie.

De oorzaken van de ziekte en risicofactoren

De oorzaken van hersenverlamming is onderverdeeld in prenatale en postnatale triggers. Het eerste type omvat:

• ernstige zwangerschap;
• Ongezonde manier van leven van de moeder;
• genetische aanleg;
• complexe levering, gedurende welke asfyxie;
• acute en enkele chronische ziekten van moeder;
• Kinderen te vroeg geboren en met een laag geboortegewicht;
• infectieuze processen in een latente vorm in het lichaam van de moeder;
• vergiftiging van het kind hersenen als gevolg van bloedgroep incompatibiliteit tussen moeder en foetus en Rh factor of leverinsufficiëntie kind.

Postpartum triggers zijn:

• Gewicht van de baby tot 1 kg bij de geboorte;
• geboorte van een tweeling of drieling;
• hoofdletsel op een vroege leeftijd.

Elk derde geval echter, de specifieke oorzaak van de pathologie te identificeren is niet mogelijk. En meestal, de rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese is niet afhankelijk van de oorzaken van de ziekte. Individuele revalidatieprogramma kan worden herzien, behalve in het geval van te vroeg geboren en LBW kinderen - deze patiënten vereisen vaak meer zorgvuldige zorg en medische begeleiding.

De belangrijkste fase van de ziekte stroming

De revalidatie van kinderen met CP is afhankelijk van de fase van de ziekte, de ernst van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Wijzen deze drie fasen van de ziekte:

1. Vroege (tot 5 maanden). Cerebrale parese gemanifesteerd groeivertraging, het behoud van de ongeconditioneerde reflex.
2. Elementary (3 jaar). Het kind vaak verslikt in voedsel, is niet de bedoeling om te spreken, uitgesproken asymmetrie, hypertonie of overmatige ontspanning spier.
3. Late (over drie jaar). Het manifesteert zich het verkorten van het ene been op het andere, slikstoornissen, gehoor, gezichtsvermogen, spraak, convulsies, moeilijk urineren en stoelgang, mentale retardatie.

De eerste tekenen van cerebrale parese

Door de vroege tekenen van cerebrale parese zijn de volgende varianten:

• vertraagde fysieke ontwikkeling: regelkop, omrollen, zitten zonder steun, kruipen of lopen;
• sparen "voor de kinderen" reflexen bereikt 3-6 maanden oud zijn;
• overwicht van de ene kant tot 18 maanden;
• symptomen die hypertonie of overmatige ontspanning (zwakte) spieren te suggereren.

Klinische manifestaties van de ziekte kan zowel uitgesproken en vrijwel onzichtbaar zijn - alles afhankelijk van de mate van CNS en hersenen. Om medische hulp in te roepen moet, indien:

• onnatuurlijke beweging van het kind;
• het kind heeft stuiptrekkingen;
• spieren lijken te ontspannen of gespannen;
• de baby niet knipperen in reactie op een hard geluid in één maand;
• 4 maanden oude baby niet zijn hoofd te draaien om een hard geluid;
• 7 maanden zat niet zonder steun;
• na 12 maanden niet een paar woorden te zeggen;
• baby kan niet lopen, of wandelen onnatuurlijk;
• het kind een scheel.

Uitgebreide rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese geeft het beste resultaat indien begon op een vroege leeftijd. Bij ernstige vormen van de ziekte worden vertraagd herstel van de fysieke activiteit of de latere ontwikkeling van sociale vaardigheden een kind kan blijven volledig aangepast aan het leven.

Is het mogelijk om de ziekte te genezen

Hersenverlamming verwijst naar een ziekte die is bijna onmogelijk om volledig te genezen. Echter, alomvattende en tijdige ingegane revalidatie kunnen kinderen met deze diagnose te worden opgeleid op een lijn met gezonde kinderen en leiden een volwaardig leven. Er is aanzienlijke vooruitgang kan worden beschouwd als het behoud van individuele symptomen van het kind.

Moderne methoden van behandeling van cerebrale parese

De belangrijkste taak van de individuele revalidatie programma's voor kinderen met een verlamming is een geleidelijke ontwikkeling van vaardigheden en capaciteiten, fysieke en sociale aanpassing. Technieken die individueel zijn ontwikkeld voor elk kind, geleidelijke aanpassing motor gebreken, het verbeteren van motorische activiteit, het ontwikkelen van de patiënt emotioneel, persoonlijk en sociaal, het ontwikkelen van vaardigheden van de onafhankelijkheid in hun dagelijks leven. Als gevolg van een systematisch herstel van het kind kan wortelen in de samenleving en aan te passen aan toekomstige leven op hun eigen.

Het programma van de revalidatie van kinderen met cerebrale parese onder meer de volgende benaderingen:

• waterbehandelingen: zwemmen, balneotherapie of hydrotherapie;
• PET therapie of behandeling van de dieren: ippoterapiya (behandeling van paarden), psychofysische revalidatie tijdens de communicatie met dolfijnen en zwemmen;
• toepassing van orthopedische hulpmiddelen, simulatoren, gymnastiek ballen ladders;
• modder toepassingen, het verbeteren van de bio-elektrische activiteit van de spieren;
• therapeutische massage, die het mogelijk maakt om de mate van lethargie en spierspasmen te verminderen;
• geneesmiddelbehandeling: Breng Botox, botulinumtoxine, kseomin, Dysport;
• Reflex motoriek, waardoor de natuurlijke gedragspatronen te herstellen;
• fysiotherapie: Miauton, echografie, magnetische therapie, darsonvalization;
• Montessori therapie, waardoor het concentratievermogen en onafhankelijkheid vormen;
• sessies met een psycholoog;
• logopedie klassen, remedial spraakstoornissen (programma "Logoritmika");
• speciaal onderwijs;
• Shiatsu therapie - acupressuur;
• Bobath techniek klassen - speciale gymnastiek met het gebruik van bepaalde apparatuur;
• laser effecten op de reflex zones, de punt van de neus, gewrichten, reflex-segmentale zone gebied verlamde spieren;
• kunstzinnige therapie, gericht op de voorbereiding van het kind om te leren;
• Peto techniek - de scheiding van afzonderlijke bewegingen acts and Practice;
• orthopedisch chirurgische ingreep;
• spa-behandeling;
• alternatieve behandelingen: osteopathie, chiropraktijk, catgut-therapie, vacuümtherapie, electroreflexotherapy.

Natuurlijk, de lijst hierboven bevat niet alle methoden van de revalidatie van kinderen met cerebrale parese. Er zijn veel kant en klare programma's te ontwikkelen en te presenteren revalidatiecentra, alternatieve benaderingen en technieken.

Fysieke rehabilitatie van kinderen met een hersenverlamming

Fysieke herstel van een ziek kind moet zo snel mogelijk beginnen. Vooraanstaande deskundigen in de wereld hebben erkend dat het herstel van het kind met een handicap (cerebrale parese) brengt de beste resultaten tot drie jaar, maar in Rusland vele centra weigeren om de kinderen tot een jaar of maximaal drie jaar, en artsen geen haast met de diagnose en het ontwerp van een handicap. Toch fysieke revalidatie - de belangrijkste fase van de aanpassing aan de kenmerken van het kind later in het leven, en beginnen om te gaan met jonge patiënten onmiddellijk na de diagnose, "cerebral palsy."

Rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese is nodig om verzwakking en atrofie van de spieren te voorkomen, het vermijden van het ontstaan van complicaties, evenals toevlucht te nemen tot het aan de motorische ontwikkeling van het kind te promoten. Breng therapeutische massage, fysieke training en oefeningen op speciale trainers. Over het algemeen bruikbare een lichamelijke activiteit, deskundige begeleiding en zal meehelpen aan de bewegingspatronen fysieke fitheid correct te ontwikkelen en verslaving te voorkomen pathologische posities.

Bobath revalidatie therapie

De meest voorkomende vorm van rehabilitatie de Bobath therapie in combinatie met andere, even doeltreffende methoden. De essentie van de behandeling is de eindstand tegenover die waarop het verschaffen, als gevolg van hyper trachten aan te nemen. Klassen moeten in een rustige sfeer, worden uitgevoerd drie keer per dag of een week, elke beweging wordt herhaald 3 tot 5 keer. Bewegingen zelf zijn langzaam, omdat het belangrijkste doel van de behandeling is om de spieren te ontspannen. Het complex van de oefeningen individueel ontwikkeld. Behandeling volgens de methode van Bobath therapie kan in het huis worden uitgevoerd - een ouder of voogd van de receptie wordt getraind met behulp van een gespecialiseerd revalidatiecentrum.

technische middelen van de revalidatie

Wanneer het fysieke herstel van de motorische activiteit van het kind met cerebrale parese ook worden gebruikt technische middelen voor de rehabilitatie van kinderen. ICP in strenge eisen voor mobiliteit apparaten (wandelaars, rolstoelen), ontwikkeling (hometrainers, speciale tafels en stoelen) en hygiëne (bad zetels, stoelen, toiletten) kind. Als middel van revalidatie voor kinderen met cerebrale parese omvatten het gebruik van orthopedische hulpmiddelen en simulatoren. Het wordt gebruikt, bijvoorbeeld Adele pak, herverdeling van de belasting simulator Gross, de ontwikkeling van motorische vaardigheden, "Veloton" het stimuleren van de spieren suit "Spiral", die het mogelijk maakt om nieuwe patronen van beweging, en ga zo maar door te creëren.

De sociale revalidatie van gehandicapte kinderen met cerebrale parese

Dichter bij de schoolgaande leeftijd wordt meer aandacht besteed aan de sociale aanpassing van het kind. De inspanningen zijn gericht op de vorming van sociale vaardigheden, cognitieve ontwikkeling, de voorbereiding van het kind voor collectief leren en communicatie. Daarnaast worden patiënten geleerd om zich te kleden, voor zichzelf zorgen, hygiëne, reizen en zo verder uit te voeren. Dit alles zal de last voor de verzorgers van een gehandicapt kind, en de jongste patiënt te verminderen - aan te passen aan het leven.

Met speciale kind psychologen, logopedisten en docenten. Uiterst belangrijke rol van de ouders of verzorgers, die zal zich bezighouden met uw kind thuis. Sociale rehabilitatie van kinderen (CP) doelstellingen zijn:

• Woordenschat en vooruitzichten;
• de ontwikkeling van het geheugen, aandacht en denken;
• opvoeding van persoonlijke hygiëne;
• onderwijs zelf-hulp vaardigheden;
• taalontwikkeling, de vorming van de cultuur.

Kinderen met deze diagnose kan worden opgeleid in de experimentele klassen, die vaak in de openbare scholen worden gevormd, maar met aanzienlijke beperkingen beter na te denken over boarding school of thuis leren. In boarding kunnen schoolkind communiceren met hun collega's, krijgen speciale vaardigheden en deel te nemen aan loopbaanbegeleiding activiteiten. Bij het trainen thuis moeten meer actieve participatie van de ouders en de dagelijkse medische begeleiding.

In veel gevallen kunt u arbeid activiteit van de persoon verder met een diagnose van "cerebral palsy." Zulke mensen kunnen het beroep van geestelijke arbeid onder de knie (leraren, maar niet leiden tot lagere rangen, economen, architecten, junior medisch personeel) thuis te werken programmeurs, freelancers en zelfs (met de veiligheid van handbewegingen) naaisters. Werkgelegenheid kan niet alleen in ernstige gevallen.

Disability met cerebrale parese

Cerebrale parese heeft verschillende vormen en gradaties. Disability wanneer ICP wordt uitgegeven in het geval dat de ziekte gaat gepaard met beperkingen met betrekking tot de normale activiteit, het leren, self-service, voice contact. Het maken van een handicap is alleen mogelijk na een medisch onderzoek. Moeder met een kind om te gaan door een neuroloog, chirurg, psychiater, kinderarts, podoloog, oogarts en KNO. In deze "avontuur" is nog niet alles. Dit wordt gevolgd door:

• tot een definitief advies van het hoofd van de medische instelling af te geven;
• ondergaan de procedure van verificatie van documenten die reeds in de volwassen kliniek;
• geven de documenten naar een inzamelpunt voor de afgifte van medisch-sociaal onderzoek.

De tijd is afhankelijk van vaststelling van invaliditeit te voeren medisch en maatschappelijk onderzoek (en dus weer langs alle artsen) moet herhaald worden na een bepaalde periode van tijd. Ook moet je opnieuw gevangenschap in het geval dat een moderne individu revalidatieprogramma veranderingen ondergaat krijgen - bijvoorbeeld als het kind is bedoeld specialist vraagt om een nieuwe manier van revalidatie.

Voordelen voor gehandicapte kinderen met cerebrale parese

Het maken van een handicap voor sommige gezinnen is van vitaal belang, omdat het de mogelijkheid om geld te ontvangen van betalingen voor herstel en verlichting geeft.

Bijvoorbeeld, gezinnen met gehandicapte kinderen met cerebrale parese volgende uitkeringen op basis van:

• gratis revalidatie in de federale en regionale centra en sanatoria;
• een korting van ten minste 50% te betalen voor gemeentelijke of volkshuisvesting en huisvesting diensten;
• recht op voorrang bij het verkrijgen van kavels van individuele woningen, tuinieren en huishoudelijk;
• het aanbod van drugs (op recept), klinische voeding;
• Gratis vervoer naar de plaats van sanatorium behandeling en rug, evenals in het stedelijk vervoer (vrijstelling gelegd gehandicapte kind en één begeleider);
• Psycholoog diensten compensatie, leraar en logopedist, bepaalde individueel programma revalidatie (voor een bedrag van niet meer dan 11.200 roebel per jaar.)
• vrijstelling van betaling in de kleuterschool;
• compensatiebetalingen aan werklozen die de zorg voor een gehandicapt kind (ouder, kan adoptie ouder of voogd ontvangt 5.500 roebel, een andere persoon - 1200 roebel ..);
• pensioen voor een gehandicapt kind en extra betalingen (totaal 14.600 roebel vanaf 2017);
• de periode van kinderopvang moeder uitgeschakeld geteld in de duur van het dienstverband;
• moeder van een gehandicapt kind met cerebrale parese heeft een aantal voordelen in het kader van de arbeidswetgeving: het kan niet werken overuren, zakenreizen, hebben het recht om in deeltijd te werken, eerder met pensioen, en ga zo maar door;
• een alleenstaande moeder het opvoeden van een kind met een handicap kan niet worden uitgesloten, met uitzondering van volledige liquidatie van de onderneming.

Revalidatiecentra in Rusland

De speciale revalidatiecentrum voor kinderen met cerebrale parese is volledig en onder toezicht van de relevante specialisten uitgevoerd. In de regel, systematisch klassen, individuele programma's en professionele medische begeleiding zowel kinderen als ouders significante resultaten in een relatief korte periode van tijd kan bereiken. Natuurlijk, om de consolidatie van de resultaten moeten blijven worden ingezet op het voorgestelde programma en thuis.

Russisch Wetenschappelijk-Praktische Centrum voor Revalidatie en Sport (Grossko Center)

In Rusland zijn er verschillende revalidatiecentra. Grossko Center in Moskou werkt aan een uitgebreid programma: toelating worden gediagnosticeerd, en vervolgens een speciaal kind door specialisten-instructeurs in fysieke revalidatie. Fysieke revalidatie van kinderen met cerebrale parese in Grossko Center biedt fysieke oefeningen, zwemmen, oefeningen met speciale simulators, het mogelijk maakt om de motorische coördinatie en veilige bewegingspatronen, training te ontwikkelen op een loopband, rijden op rolschaatsen. Volgens de resultaten van de uitgevoerde tests educatieve programma's van de correctie, het herstel van de behoeften en de specifieke beetje geduld.

De kosten van het herstel van het kind (CP) in Grossko Center is zeker niet klein. Bijvoorbeeld voor de eerste opvang zou moeten 1.700 roebel te betalen, en de kosten van 10 fysiotherapie sessies (45-50 minuten) is 30 duizend. Wrijf. Een sessie met een logopedist (duur 30 minuten), evenals massages (30-40 minuten op de getuigenis van een arts) kost 1000 roebel. Echter, de resultaten van studies is echt, en het centrum Grossko is een prominente instelling.

Russische Wetenschappelijk Onderzoek Instituut voor Traumatologie en Orthopedie. R. R. Vredena

Revalidatiecentrum voor kinderen met cerebrale parese genoemd R. R. Vredena (RNIITO - Russische Wetenschappelijk Onderzoek Instituut voor Traumatologie en Orthopedie) in St. Petersburg biedt haar klanten een volledig gamma van diensten van diagnose tot chirurgie, met inbegrip van, natuurlijk, behandeling en herstel. Ter beschikking van hoog gekwalificeerde specialisten van het centrum met vele jaren praktische ervaring van meer dan twintig volledig uitgeruste kantoren.

Moskou wetenschappelijke en praktische Centrum voor Revalidatie van personen met een handicap als gevolg van cerebrale parese

Moskou SPC revalidatie van mensen met een handicap als gevolg van cerebrale parese wordt beschouwd als een van de meest toegankelijke en beroemde mensen. Center artsen werken aan de hand van enkele tientallen rehabilitatieprogramma's, met behulp van de nieuwste binnenlandse ontwikkelingen en vind een individuele benadering van elke patiënt. Het Centrum neemt kinderen vanaf drie jaar. Naast het fysieke herstel te leiden, met weinig patiënten betrokken psychologen, logopedisten, logopedisten, professionele masseurs en konduktologi - leerkrachten die werken met kinderen en volwassenen met het centraal zenuwstelsel werken.

Instituut voor geleidende onderwijs en revalidatie bewegingstherapie in Boedapest, Hongarije

Herstel van een gehandicapt kind (CP) aan het Instituut voor hen. A. Peto in Boedapest - Hongaarse hoofdstad - het centrum, dat proberen om honderden families te krijgen. Vestiging bekend om hun uitstekende experts, met behulp van de nieuwste ontwikkelingen in de behandeling van jonge patiënten, evenals zichtbare resultaten, die kinderen met cerebrale parese, die een revalidatie opleiding geslaagd te bereiken.

Er zijn vele andere revalidatiecentra en gezondheidscentra, waarbij op de rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese. In Moskou, bijvoorbeeld, is een centrum van de revalidatie van kinderen met cerebrale parese "Movement" revalidatiecentrum "Spark", Rehabilitation Center "overwinnen" en anderen. Sommige instellingen zijn ook gratis beschikbaar rehabilitatie van kinderen met cerebrale parese. Gezinnen met gehandicapte kinderen en bieden ondersteuning voor charitatieve organisaties en sociale centra.