Willis cirkel en varianten van de structuur

Cirkel van Willis - een vasculaire anatomische formatie, gelokaliseerd op de basis van de hersenen, die een herverdeling van bloed tussen de verschillende vasculaire bedden verschaft in aanwezigheid van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het is een gesloten veelhoek die de vasculaire anastomose.

Cirkel van Willis bestaat uit voorste en achterste verbindingsflens slagaders (PSA en SAR), het eerste deel van de voorste en achterste hersenslagader (PCA en PMA) nadklinovidnogo segment van de inwendige halsslagader (ICA) en de distale basilaire arterie (OA).

Het voorste deel van de collaterale circulatie tussen de systemen uitgevoerd van de halsslagader (bijvoorbeeld ICA en ACA rechter zij- PSA - ICA en ACA links) en het achterste gedeelte - tussen het systeem van de halsslagader en vertebrobasilaire systeem (VSA - SAR - ZMA - OA ).

Opgemerkt dient te worden dat de normaal ontwikkelde en volledig gesloten cirkel van Willis ontmoet slechts de helft van de wereldbevolking. Wijdverspreid zijn of aplasie van de PCA en PMA, en hypoplasie van PSA en SAR. In het voorste deel van abnormaliteiten waargenomen iets minder dan een anomalie in de structuur van de achterste sector.

PSA is zeer variabel in de structuur, de grootte en de locatie, zijn mogelijk opties, variërend van geen opleiding om een breed fistel op de plaats van contact ACA, is het ook mogelijk verdubbeling of verdrievoudiging van de PSA. Zeer zeldzaam "front trifurcation" van de voorste hersenslagader: zowel PMA beginnen bij een van de ICA. In dit geval, de cirkel van Willis is geopend in de anterior. Heel zeldzame afwijking is de aanwezigheid van extra ACA, waarbij een slagader Wilder genoemd.

Cauda normaal gesproken alleen te vinden in ongeveer de helft van de wereldbevolking. Afwijkingen achtervoet kan heel uiteenlopend zijn: grote spreiding formaten asymmetrische divergentie van de takken van de slagaders, of zelfs de afwezigheid van segmenten van slagaders. De meest voorkomende afwijking is het verschil in diameter van de vertebrale arteriën: hypoplasie van elkaar onder gelijktijdige hypertrofie. In het huidige stadium is de verwachting dat een wervel slagader dominant is en de andere is recessief in hun algemene bijdrage aan de bloedbaan vertebrobasilaire bekken. Aanvaardbare asymmetrie van 50%. ZSA diameter is gewoonlijk iets kleiner dan de PSA. Het is ook heel gebruikelijk hypoplasie SAR.

Variant van de cirkel van Willis - uitgesproken structurele afwijkingen van intracraniële vertebrobasilaire systeem er geen volledige vereniging van de vertebrale arteriën aan beide zijden van de slagader anastomosen mogelijk misbruik van de structuur of de slagaders geïsoleerd. Bij de basilaire slagader aplasie SAR gegenereerde OPEN achtervoet cerebrale arteriële cirkel. Het is de achterzijde van de perforerende takken post in het medium middenhersenen. Het blijkt dat de open kring van Willis kan in het voorste segment en in de rug. En kan volledig geopend worden (geen koppeling slagader) en incompleet (in hypoplasie of vernauwing).

het resultaat van bepaalde delen van de aanpassing aan de veranderde omstandigheden van hemodynamica in diverse pathologieën van de grote vaten van het hoofd, die vaak ontwikkelen in deze gevallen - wijzigingen in het normale structuur van cerebrale arteriële cirkel kunnen ofwel aangeboren of verworven. Evaluatie van specifieke kenmerken van de structuur van het vasculaire bed volgens angiografie uitgevoerd en is zeer belangrijk bij neurologische praktijk. Het is noodzakelijk om onderscheid te maken in de diagnose van veranderingen in de slagaders: wat is de oorzaak en die zich ontwikkelen als gevolg van pathologische veranderingen.