Een biopsie van de schildklier: wat het is, hoe het wordt gemaakt? Een biopsie van de schildklier: de voorbereiding, de interpretatie van de resultaten van de analyses, de effecten van

In de moderne omstandigheden de behandeling van schildklierkanker is gestegen tot een vrij hoog niveau. In dit nog steeds behoefte aan ingrijpen in de interne structuur van het lichaam, dat wil zeggen, verricht een biopsie van de schildklier. Wat is het? - U vraagt. Het antwoord is niet lang op zich wachten, als uw schildklier knobbeltjes groter dan 1 cm in omvang, of als er meerdere van dergelijke entiteiten zijn geweest. Het feit dat van de echo is niet altijd genoeg. Om de aard van het onderwijs kennen, moet je een monster van het materiaal te nemen en na te gaan conditie.

Erkenning van procedures

De meeste wetenschappers, evenals de World Health Organization heeft erkende de noodzaak van een dergelijke procedure. Wetenschappers wijzen erop dat het onderwijs, zelfs de meest kleine formaat, als er meer dan één, de meest negatieve invloed op het menselijk lichaam, dus de aard ervan te verduidelijken - het is de plicht van iedere arts, geconfronteerd met een dergelijk probleem in de patiënt. Mensen vroegen voor hulp bij dit probleem, staan onder toezicht van een arts. Laatste benoemt getest op niveaus van hormonen, zoals schildklierhormoon, triiodothyronine thyroxine, en ga zo maar door. periodieke echo-onderzoek zijn ook aangesteld, meestal deze procedures worden 3-6 keer uitgevoerd per maand, daarnaast patiënten nodig hebben om hun eigen staat te controleren.

vooroverleg

In overleg met uw arts zal u vertellen alle details, die gepaard gaat met een biopsie van de schildklier: wat het is, wat er gebeurt, wat voorbereidende stappen moeten afleggen om het uit te voeren, en ga zo maar door.

Doet verdoving?

Het is een natuurlijke vraag die zich voordoet in elke patiënt: hoe een biopsie van de schildklier doen? Hoewel de naam klinkt eng, de procedure zelf is niet zo verschrikkelijk. In feite is dit cellulair materiaal van een prikplaats met een speciale dunne naald.

Voorbereiding van de procedure

Voerde een biopsie van de schildklier, de preparaten waarvoor overigens niet vereist, in minuten. Anesthesie arts voordat werk werd uitgevoerd om twee redenen uitgevoerd:

1. De patiënt ondervindt nagenoeg geen pijn wordt gevoeld slechts een injectienaald.

2. geïnjecteerd geneesmiddel kan het monster moleculair gewicht te bereiken, het zal zeker invloed hebben op de kwaliteit, en de procedure zal vele malen herhaald worden.

De belangrijkste methode van biopsie fijne naald punctie.

De procedure voor het biopsie

De toestand van het biologische materiaal van de knooppunten bepalen begint het uitvoeren van een biopsie procedure. Het gaat uitrekken met een speciale naald biologisch materiaal uit de formatie, die de studie wordt verzonden. Alle patiënten die zijn gediagnosticeerd met deze vormen van onderwijs moet een dergelijke procedure te ondergaan. De meest zorgvuldig onderzoek tijdens de biopsie te grote singles onderwijs.

Aan de vooravond van de procedure, als de patiënt is erg enthousiast, hij kan een kalmerend middel geven. De feitelijke procedure begint met de positie van de patiënt op de bank met zijn hoofd achterover gegooid. Injectieplaats wordt behandeld met alcohol, gevolgd door een aantal schoten in het gebied tussen de knooppunten van het biologische materiaal. Maak een paar foto's die u nodig hebt, als één lekke band niet nodig kunnen geven aan de hoeveelheid materiaal te controleren. Vervolgens wordt het gekozen materiaal geplaatst op het glas en naar histologisch onderzoek.

patient Beperkingen

Voor de patiënt is beperking: het kan niet slikken tijdens de procedure. Dit komt door het feit dat de naald is zeer dun, en de vorming van kleine, zodat de geringste duw de naald in de verkeerde richting kan sturen en zal dat materiaal niet aan. De gehele procedure wordt uitgevoerd met behulp van echografie machine. Het is nodig om de richting van de naald onder de huid controleren, verhoogt de waarschijnlijkheid van het optreden in de betreffende eenheid. De gehele procedure duurt maximaal een half uur, of het kan werken als een poliklinische, en terwijl in het ziekenhuis.

Evaluatie van de resultaten van de procedure

Cytologisch onderzoek van monsters die zijn verkregen duurde het gemiddeld een week. Nauwkeurigheid van de resultaten is zeer hoog - 95%, niet 100, want er is een menselijke factor die het personeel dat een lekke band maakt, hebben niet altijd een adequaat niveau van kwalificatie, en de procedure zelf is vrij specifiek. Het hoogste percentage foutieve of niet-informatieve diagnose valt op de bemonstering exemplaren van de knooppunten, waarvan de grootte niet een centimeter bereikt.

Goedaardige formulering bij een dergelijke procedure een nodulaire krop, en alle variaties. Zuiverheid bij ontvangst van het resultaat 98% van alle gevallen. In een goedaardige wordt ook overwogen en dergelijke formuleringen diagnose colloïden groep folliculaire epithelium - de waarschijnlijkheid van zuiverheid met deze diagnoses is 95%.

Kwaadaardige in 50% van de gevallen zijn gediagnosticeerd met units:

• moeilijkheid in het onderscheiden adenoom;
• knooppunt atypia symptomen;
• proliferatie van de folliculaire epitheel.

In dergelijke gevallen is de formulering van deze - folliculaire neoplasie.

De meest gevaarlijke en meest vaak kwaadaardige diagnoses:

• referenties in de diagnose van carcinoom is een maligniteit plaats bijna honderd procent;
• verdacht carcinoom - ongeveer 80-90 procent kans;
• in 70% van de gevallen de diagnose van maligniteit staging niet kan uitsluiten dat een kwaadaardige knooppunt.

Een aanvullende analyse van monsters

In sommige gevallen, schildklier biopsie resultaten moeten verder onderzoek. Bijvoorbeeld, heel vaak uit te voeren testen gelijk met de naald in de aanwezigheid van thyroglobuline of calcitonine. Deze tests kunnen de nauwkeurigheid van het onderzoek te verbeteren, indien de resultaten van conventionele onderzoeken naar onjuist waren, dus soms geïdentificeerd adenomen van de bijschildklieren, die gevestigd zijn op de schildklier.

Wanneer voltooid schildklier biopsie resultaten van analyses worden gegeven aan de patiënt op speciale formulieren. Er zijn opgenomen alle belangrijke informatie die na de testmonsters: knooppuntstatus, locatie, grootte en dergelijke. Typisch, de maximale periode van wachten op de resultaten - dat is 7 dagen, soms langer, in sommige centra, integendeel, de termijn analyses evaluatie is 1-2 dagen.

Een andere manier om te controleren van kwaadaardigheid

Radioisotoop scannen - is een andere manier om de status van knooppunten te controleren. Hij sloot niet uit dat een biopsie, en is een eerste stap in de voorkant van haar. In de medische terminologie, zijn er twee concepten: de warme en koude knooppunten. schildkliercellen jodium absorberen en bevindt zich in de klier. Wanneer toegediend aan een patiënt van radioactief jodium op schildklier afbeeldingen 2 kunt de afbeelding draaien. Als de klier vergadering bestaat uit een cellulair materiaal, die, om welke reden dan ook, is jodium niet absorberen, het blijkt een blauwachtige foto en het zal een koude site. Als de actieve jodium wordt geabsorbeerd, het fel oranje het beeld verandert, zal het een hot site.

Bepaal zuiverheid onderdelen voor deze foto's is heel moeilijk, maar als we praten over de kansen, als de hete knooppunt, is de kans dat het kwaadaardig is, is veel lager dan wanneer de afbeelding terug naar het tegenovergestelde. Sinds radio-isotoop scannen een duidelijk antwoord geeft, artsen nog steeds uiteindelijk toevlucht te nemen tot de uiteindelijke diagnose van de geest in de vorm van een biopsie van de schildklier.

Een biopsie van de schildklier: de gevolgen

Punctie van de schildklier, in feite - het is absoluut onschadelijk procedure. Nadat ze bijna nooit de ontwikkeling van eventuele complicaties, en als ze hebben, is zeer gering. Dus, het ergste dat kan gebeuren - een bloeding in een knoop of ontsteking op de prikplaats, deze complicaties worden behandeld elementaire.

Sommige weinig geïnformeerd of, in het algemeen, onwetende mensen geloven dat halskliermetastasen na het nemen van een monster uit goedaardige een kwaadaardig zou kunnen worden, maar het is een absolute misvatting dat niet gebeuren. Goedaardige tumoren kunnen kwaadaardig worden per definitie de enige optie - het is als de arts tijdens het onderzoek van monsters iets gemist, maar het gebeurt zeer zelden. In het algemeen, niet luisteren naar de verhalen over de verschrikkelijke eigenschappen, die beroemd is om een biopsie van de schildklier, de gevolgen ervan zijn absoluut onbelangrijk.

Het kan kanker te ontwikkelen als het niet was

Als de kankercellen knooppunt, het is een kwaadaardige ziekte en er werd oorspronkelijk ontwikkeld. Indien bij het begin van de groei van deze eenheden werden dien aard zijn niet gebouwd dat lijken er de kanker niet kan. Het feit is dat wanneer een knooppunt begint te groeien, het is al beschikbaar oncologie. Terwijl knooppunt niet is begonnen te groeien, is er niet veel om te controleren waarom de WHO beveelt het testen alleen die knooppunten die hoger zijn dan in grootte van 1 cm of minder als de formatie, maar de resultaten van ultrageluid in duidelijk aanwezig zijn tekenen van kanker.

Ja, natuurlijk, zijn er situaties waarin na een lekke band na een paar jaar, het knooppunt begint te groeien, en na een tweede procedure blijkt dat er nog steeds kanker. Dan zijn er zulke plaintive toespraak als "Mijn vriend delalalas biopsie van de schildklier, goede recensies en na de procedure in zes maanden begon knoop te groeien, wat is het probleem hier?". De bottom line is hier niet dat de kanker verscheen er juist nu, het probleem verdwijnt gewoonlijk in drie nuances:

• De eerste punctie werd uitgevoerd bij een zeer kleine eenheid maten. Het meest waarschijnlijk, de dokter, wanneer de procedure uit te voeren, koos zojuist de verkeerde materiaal, met andere woorden, het toestel niet te raken.

• Onjuiste bemonsteringstechniek. Sommige deskundigen, met name degenen die werkzaam zijn in kleine steden als biopsie van de schildklier, wat slecht is geïnformeerd, en hoe het moet uitvoeren, des te meer weet het niet, dat is de verkeerde resultaten worden verkregen.

• De arts-cytologist, wanneer de decodering een biopsie van de schildklier uitgevoerd, kon het niet helpen opmerken van de pathologie. De procedure zelf kan perfect worden uitgevoerd en monsters kunnen ook een goed te krijgen, maar een arts-cytologist kennis is ook erg belangrijk, vanwege zijn zorg is afhankelijk van een juiste diagnose.

Dat is alles wat er te weten over de manier waarop de schildklier biopsie wordt uitgevoerd, wat het is en waarom het nodig is.