Tuberculeuze pleuritis: Types, Oorzaken en Behandelingen

Er zijn veel ziekten die de menselijke luchtwegen kunnen beïnvloeden. Sommigen van hen hebben niet echt een bedreiging vormen voor de gezondheid, maar er zijn mensen die hebben ernstige complicaties en een daling van het niveau van het leven van de patiënt. Eén daarvan is de tuberculeuze pleuritis, met wie we in de ons artikel van vandaag. Denk aan de redenen voor de ontwikkeling, de rassen en de aanbevolen behandeling.

Wat wordt gegeven ziekte

Bij deze ziekte wordt gekenmerkt door een acute, chronische of terugkerende pleurale ontsteking. ziekte manifesteert zich vaak na de aanbesteding van tuberculose organisme.

Tuberculeuze pleuritis treft meestal sereuze vliezen die de pleurale holte en omvatten de longen. Deze ziekte is ernstig genoeg, de bestrijding ervan is al duizenden jaren, maar vandaag terugval nog steeds optreden.

Het gevaar van deze ziekte is dat het zich snel kan verspreiden onder mensen, het verhogen van het sterftecijfer. Ik merkte dat heel vaak de ziekte voorkomt in de kindertijd. Pleuritis van tuberculeuze etiologie is beladen met de verspreiding van de bacterie in het lichaam, wat leidt tot verstoring van alle orgaansystemen, dus hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe effectiever de behandeling.

mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte

Deze pathologie kan op twee manieren ontwikkelen:

1. Exsudatieve pleuritis tuberculeuze etiologie ontwikkelt als pleura invloed giftige stoffen verwekker en afbraakproducten van weefsel. Borstholte in dit geval bevat een kleine hoeveelheid bacteriën. De pathogenese kan worden opgemerkt dat de gevoeligheid verhoogt herhaaldelijk organisme een pathogene microbe, de groei wordt beïnvloed door de voorgaande stroom tuberculose-infectie. Na het invoeren van de bacteriën in het borstvlies begint snel vochtophoping.
2. De tweede ontwikkelingsmechanisme - een ontsteking van de pleura onder vorming van knobbels ontstaat wanneer bacteriën komt de massa van de focus in de longen of thoracale lymfeknopen.

De pathogeen kan doordringen in de borstholte

Er zijn verschillende manieren waarop de tuberkelbacterie kan krijgen in de borstholte:

1. Pin. In dit geval binnendringen afkomstig uit foci in de longen zich onder de mantel.
2. Lymphogenous pad gaat verspreiden via de lymfevaten.
3. Hematogene spread - is transport via de bloedvaten.

Mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte een ontsteking in de pleurale platen, accumulatie van leukocyten en de penetratie van vloeistof in de borstholte.

Exsudaat tuberculeuze pleuritis kan zijn van verschillende aard:

• Vezelig.
• Sereus.
• Bloody.
• Purulente.

Indien niet effectief is, dan uiteindelijk sereuze effusie opgelost en vezelige bindweefsel valt de elementen op het oppervlak van het borstvlies en vorm litteken overlay.

De oorzaken van tuberculeuze pleuritis

Pulmonaire tuberculeuze pleuritis betrekking op pathologische aandoeningen die zich ontwikkelen op basis van infectie of pulmonale insufficiëntie. De etiologie van pleuritis is van verschillende soorten, en elk heeft zijn eigen redenen voor ontwikkeling.

De oorzaken van infectie zijn:

• Infecties veroorzaakt door bacteriën, zoals stafylokokken, gramnegatieve microflora.
• Virussen en parasieten in het lichaam, vooral als links therapie.
• Tuberculose-infectie is overwegend de vorm van pijpen.
• Schimmelinfecties: candidiasis, Blastomycose.
• Syfilis, tyfus en brucellose kan de ontwikkeling van de ziekte uit te lokken.

U kunt ook bellen niet-infectieuze oorzaken:

• Als er een kwaadaardige tumor in de longen, borstklieren, eierstokken.
• Longinfarct.
• Pancreatitis, leukemie.

Artsen geïsoleerd in een aparte groep van onbekende oorzaken die tuberculeuze pleuritis kan leiden:

• Injury.
• Verwondingen zoals geweerschot.
• Surgery.

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte beginnen om zichzelf en symptomen manifesteren, maar eerst is het noodzakelijk om de verscheidenheid van de ziekte beschouwen, zij zelf ook anders manifesteren.

Classificatie en types van pathologie

Als we kijken naar de kenmerken van de pathogenese van de ziekte, is het geïsoleerde pleuritis tuberculose de volgende types:

1. Allergische.
2. Tuberculose van de pleura.
3. Perifocal.

De eerste variant van de ziekte kan zich uiten in de achtergrond van de sterke gevoeligheid van het organisme. De bijzonderheid van deze soort pleuritis is de aanwezigheid van pijn en de snelle accumulatie van vocht. Maar het omgekeerde dynamiek zoals snelle.

In het geval van de verspreiding van een groot aantal kleine en grote centra van het ontwikkelen van tuberculose pleura. Vaak dergelijke ziekte wordt gekenmerkt door uitgebreide kaasachtige-necrotische respons. Tuberculeuze pleuritis van dit type wordt beschouwd als de meest verzwarende te zijn.

Perfokalny soort ontstaat wanneer de ontsteking zich verspreidt van de longen naar het borstvlies. Exsudaat kan ophopen in een klein of groot aantal bacteriën gevonden daarin niet altijd, maar neemt dergelijke langdurige en vaak terugkerende.

Op de indeling van de ziekte treft meer en pleura samenstelling. Afhankelijk van deze release:

• Fibrineuze of droog.
• Tuberculeuze borstvliesuitstroming.
• Purulente.

De eerste storing optreedt, in de regel, in sommige gebieden van de pleura, waarbij ze zijn strengen van fibrine. Na verloop van tijd, het borstvlies verliest zijn gladheid. Dit soort ziekte vrij gemakkelijk te behandelen als de starttijd.

Pleuravocht ligt tegenover fibrotische manifestatie van de geest. Bijna onmiddellijk begint actief te scheiden fluïdum en ophopen in de pleurale holte. Er zijn momenten waarop het begint allemaal met de droge type, dat past in exsudatief.

Purulente vormen een verfijnd karakter. Borstvlies optreedt als gevolg van de nederlaag hit MBT dosis of subpleural nadruk breken.

Als pleuritis van tuberculeuze etiologie, is het nog steeds onderverdeeld in verschillende types:

• Infectie. Ontwikkelt na contact met stafylokok, pneumokokken, tbc-bacillen in de longen.
• Niet-infectieuze tuberculose pleuritis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van longkanker, reuma en andere pathologieën.
• Idiopathische pleuritis ontwikkelt om onduidelijke redenen.

Ziekte kan verschillend plaatsvinden, zo ernstig geïsoleerde vorm, subacute en chronische. Elk heeft zijn eigen symptomen.

manifestatie van de ziekte

Voor elk type pleuritis wordt gekenmerkt door zijn symptomen. Droog tuberculeuze pleuritis symptomen zijn als volgt:

• Het zal limfatogennoe verspreiding van de infectie.
• Er is pijn in de borst. Wanneer je inademt is versterkt en het kan veroorzaken niezen, hoesten.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Over het algemeen is er een zwakke plek in het proces van het ontwikkelen van de ziekte.
• Intoxicatie optreedt.
• Verminderde eetlust.
• Lager gewicht.

De eerste tekenen maken het niet mogelijk om de ziekte te diagnosticeren in een keer, zodat de pijn tot een nauwkeurige diagnose moeilijk. Met de ontwikkeling van de ziekte de pijn sterker wordt, er zijn zelfs gevallen van bewustzijnsverlies.

Symptomatologie droge pleuritis is zeer vergelijkbaar neuralgie, dus het is belangrijk om een differentiële diagnose in de tijd te maken. Bij een droge pleuritis, probeert de patiënt aan de andere kant te liggen, maar de pijn alleen maar versterkt.

Als de arts zal horen van de verschijning van de pijn, dan is een geluid van de wrijving van het borstvlies hoor je. Om deze vorm van pleuritis vaak diagnosticeren door bloedonderzoek mislukt.

Exsudatieve vorm van de volgende symptomen:

• Kortademigheid.
• Zwakte en malaise.
• Verhoogde lichaamstemperatuur 38-39 graden.
• Hoesten.
• Droogte in de mond.
• Pijn op de borst van de ziekteverwekker lokalisatie.

Heel vaak, zoals effusie is acute natuurlijk, maar er zijn momenten waarop kinderen of adolescenten ziekte is asymptomatisch en wordt gedetecteerd pas na het onderzoek van de bovenste luchtwegen.

Na de ophoping van vocht in de borstholte van de symptomen kan worden verminderd, blijft alleen in de zijkant van de zwaartekracht. De hoeveelheid vloeistof kan twee liter bereiken. In dit geval, hoofdpijn, duizeligheid, kinderen kan de kleur van de huid verandert, worden ze lethargisch, bleek en liggen vaak aan één zijde.

Symptomatologie etterige pleuritis een zwakke expressie van de patiënt kan niet worden gewijzigd, maar er is een pijn in zijn zij, kortademigheid, zwakte en koorts. de aandoening wordt vaak verergerd tot het punt dat de patiënt niet uit bed te krijgen.

Symptomen van pleuritis ondersoorten

We hebben ontdekt dat er ook subtypen van pleuritis, die zich ook manifesteren op verschillende manieren.

Perifocal heeft weinig symptomen:

• Lichte pijn in de borst.
• Een kleine zwakte.
• Tijdens het luisteren naar een kleine lawaai in zijn borst.

Deze ondersoort van pleuritis wordt verlengd en frequente terugvallen, als er een ophoping van vocht, de borden zijn al meer uitgesproken:

• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Sterk zweten.
• Ontwikkelt tachycardie.

Allergische pleuritis er als volgt uit:

• De temperatuur stijgt tot negenendertig graden.
• Tachycardie.
• Snelle accumulatie van vocht.
• Kortademigheid.
• De ernst van de inademing en pijn in zijn zij.

Deze symptomen kunnen snel verschijnen en zo goed verdwijnen.

Als de ontwikkelde tuberculose van het borstvlies, het kenmerk van hem:

• De temperatuur kan oplopen tot veertig graden.
• Overmatig zweten.
• Pijn in zijn zij.
• Droge hoest.
• Verbeterde kortademigheid.

Als het een chronische vorm, is kenmerkend voor tuberculeuze pleuritis:

• Het gevoel van gebrek aan lucht.
• Op de hals gezwollen aderen, en de lymfeklieren.
• Cyanose van de lippen.

Toen de tekenen van de patiënt moet worden met spoed naar het ziekenhuis. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat personen met deze symptomen niet achter het stuur was gaan zitten, is het beter om te bellen "ambulance" als je jezelf niet kunt brengen naar het ziekenhuis.

diagnose

Als er tuberculeuze pleuritis diagnose is moeilijk. Doctor om een diagnose te stellen is niet alleen belangrijk om te weten hoe de ziekte zich kan manifesteren in verschillende vormen, maar ook om de verschillende studies uit te voeren. Op basis van alle gegevens kan worden gediagnosticeerd. Diagnose bestaat uit:

1. patiënt enquête over het onderwerp van de klachten.
2. Het verzamelen van informatie over het schilderij manifestaties van de ziekte.
3. Het uitvoeren van tuberculinetests.
4. Radiografisch onderzoek uitgewezen dat er veranderingen in het longweefsel.
5. Een bloedonderzoek toont de samenstelling van leukocyten, in het bijzonder uitgesproken veranderingen in het bloed in de vorm van etterige pleuritis.
6. Urineonderzoek detecteert de aanwezigheid van eiwit. Indien beschikbaar, de diagnose is duidelijk.
7. Bronchoscopie kan tuberculose bronchiale littekens te detecteren.
8. Onderzocht wondvocht. Indien tuberculeuze pleuritis, dan is er een deel van het eiwit en glucose gereduceerd.
9. Hoge tarieven van antilichaamtiters in de reacties van IHA, zal IFA de aanwezigheid van tuberculose-infectie aan te geven.
10. Door tomografie bepaald etiologie pleuritis.

Pas nadat het bevestigde diagnose van "tuberculeuze pleuritis", wordt de behandeling voorgeschreven door een gekwalificeerde arts.

ziekte therapie

Om te gaan met deze ziekte, is het belangrijk de tijd om het te herkennen en te beginnen met de behandeling. Velen vragen zich af: tuberculeuze pleuritis besmettelijk of niet?

Het is een besmettelijke ziekte, en als het sputum bevat pathogenen pathologie dergelijke patiënt een gevaar voor anderen. De behandeling dient alleen in de tuberculosekliniek worden uitgevoerd.

De therapie moet in de eerste plaats te bevorderen stoppen weefselvernietiging proces. Om dit te doen, aan te wijzen:

• "Rifampicine".
• "Pyrazinamide".
• "Ethambutol".

De duur van de therapie van het geneesmiddel ten minste acht maanden, als ook de diagnose longtuberculose, kan de termijn worden verlengd tot twee jaar.

Experts geloven dat effectief kan zijn in de strijd tegen ziekteverwekkers corticosteroïden, zoals "Prednisolon" te zijn.

Gemakkelijk neemt zijn normale vorm, moet uitvoeren pompen van de vloeistof naar de laagvorming te voorkomen.

Behandeling van tuberculeuze pleuritis wordt eveneens uitgevoerd onder toepassing van immuunstimulerende middelen, zoals drugs "Levamisole", "Taktivin".

Als langdurige medische therapie niet de resultaten geeft, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot een operatie.

Tijdens de behandeling moeten voldoen aan bedrust en dieet moet worden heroverwogen. U wilt het gebruik van zout en zoute voedingsmiddelen te beperken, drinken minder vocht, om het gebruik van producten te verhogen met een hoog gehalte aan eiwitten en vitaminen.

ziektepreventie

Om opnieuw tuberculeuze pleuritis niet teruggekeerd, de behandeling is niet vereist, is het belangrijk om te voldoen aan preventieve maatregelen. TB is een sociale ziekte die direct gerelateerd zijn aan de kwaliteit van leven van de bevolking. Epidemiologisch moeite voor tuberculose veroorzaakt verslechtering van de sociaal-economische omstandigheden, daling van de levensstandaard van de bevolking, de activiteit van migratieprocessen.

Om mogelijk te voorkomen om de volgende richtlijnen adviseren:

1. Zich er regelmatig preventieve en anti-epidemie maatregelen.
2. Zo spoedig mogelijk om de ziekte bij patiënten te diagnosticeren en om drugs te bieden aan de therapie.
3. Wees er zeker van medische onderzoeken voor de werkgelegenheid uit te voeren in gebieden die ongunstig zijn voor tuberculose dieren.
4. De overheid moet een aparte leefruimte toe te wijzen voor het leven, patiënten met actieve tuberculose, vooral als ze wonen in slaapzalen of kleine gezinnen.
5. Verplichte vaccinatie van pasgeborenen.
6. Held jaarlijks borst X-stralen van de longen.
7. Bij het eerste teken van de ziekte is nodig om de arts te bezoeken.

De naleving van deze eenvoudige preventieve maatregelen zal de incidentie van de ziekte te verminderen en te helpen identificeren in een vroeg stadium van ontwikkeling, wanneer de behandeling is het meest effectief.

Elke persoon zelf primair verantwoordelijk zijn voor hun gezondheid. Het is niet nodig bij de eerste tekenen van malaise zelf, dus laten we de agenten van "een voet aan de grond in hun rechten", en de ziekte begint om vooruitgang te boeken. Alleen een gekwalificeerde arts maakt een nauwkeurige diagnose en een effectieve behandeling voorschrijven.