Protonpompremmers: werkingsmechanisme en de toepassing in de geneeskunde

Door protonpompremmers is de groep van farmacologische middelen die de snelheid van afscheiding te verminderen zoutzuur in de maag. Het hebben van een direct effect op de secretoire kanaaltjes, zij daadwerkelijk leiden tot het gewenste therapeutische effect zweren, erosieve gastritis, GERD. De groep omvat meerdere geneesmiddelen met soortgelijke chemische structuur, maar met verschillende farmacodynamische parameters, dat wil zeggen nagenoeg dezelfde medicijnen het secretoire cellen, maar doen dat in verschillende concentraties en met verschillende snelheden.

Protonpompremmers: moleculaire aspecten invloed preparaten

Protonpomp is een complexe eiwitstructuur bestuur penetratie van waterstofionen in het maaglumen. Het bestaat uit twee chemisch ongelijke elementen, anders genoemd subeenheden. De eerste uitsluitend eiwit en is opgebouwd uit aminozuren. In de membraancel stuffer werkt deze op een speciale manier, kruizen 10 maal, hetgeen leidt tot de vorming van 5-kanaals secretorische loops. Die door de holte van ionen behoren tot de gastrische lumen en bieden de verzuring van het medium en dalende waterstofindex. In dit geval is één van de lussen is het actieve centrum van het eiwit - een sequentie van 800 aminozuren, die de afbraak van ATP, de belangrijkste energiecel substraat katalyseert.

Andere subeenheid een eiwit complex dat is samengesteld uit het polypeptide sequentie, respectievelijk een zekere geordende structuur en glycoproteïne ketens. Het overgrote deel van het molecuul buiten het cytoplasma, en een deel van glycoproteïne is waarschijnlijk ekstratsitoplazmaticheskim receptorcomplex die pikt het signaal van de activering van het enzym H + \ K + -ATPase. In dit geval is het eiwitgedeelte van het molecuul passeert het membraan eenmaal, wijst erop waarde als verbindingselement tussen de buitenste en de eerste receptor subeenheid verantwoordelijk voor het uitvoeren van een katalytische reactie van synthese van protonen.

Dienovereenkomstig is de structuur van de protonpomp secretoire tubules pariëtale cellen concluderen hoe eenvoudig wijze kan de uitscheiding van H + onderdrukken in de lichaamsholte. De gerechtvaardigde uitvoeringsvorm - remming van het enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese die protonpompremmers maken.

Het gebruik van remmers in de klinische praktijk

In geneeskunde worden protonpompremmers veel gebruikt, vooral in gastro-enterologie, die verband houdt met hun vermogen te verminderen van de zuurgraad van de maag secretie, en dus de intensiteit van de schadelijke gevolgen voor de maagwand, wat vooral belangrijk wanneer het wordt ontstoken verminderen. In dit geval is het therapeutische effect onafhankelijk van de oorzaak van het ontstekingsproces, zoals wordt verwijderd door de agressieve invloed van de omgeving op de integriteit van het lichaam. Ook het spectrum van pathologieën welke behandeling voor effectief gebruik van protonpompremmers is uitgebreid met maagzweren en duodenale ulcus, erosieve en niet-erosieve GERD vormen.

Een van de meest voorkomende medicijnen zijn onder andere protonpompremmers met de volgende generieke namen omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol, en anderen. Onder hen zijn handelsnamen opvallen, zoals "Omez". Geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in capsule vorm. Zij worden oraal ingenomen in de voorgeschreven dosering van een specialist, die varieert afhankelijk van het bepaalde type ziekte. Terwijl zelftoediening, want er is een groep van patiënten die klagen over seizoensgebonden exacerbatie van chronische maag- of duodenale ulcera. In andere gevallen is de receptie onderhandeld met de arts op het moment van toelating.