Prenatale screening

Vandaag elke zwangere vrouw moet ondergaan prenatale screening. Deze studie identificeert vrouwen met een hoog risico op een kind met chromosomale afwijkingen, in de eerste plaats is het syndroom van Down. Het is belangrijk om te begrijpen dat de resultaten van deze analyse - het is niet een definitieve diagnose.

Vrouwen lopen het risico noodzaak om extra tests moeten doorstaan. In dit geval doet amniocentesis of vlokkentest. Er echter rekening mee dat deze manipulaties soms leiden tot abortus.

In het algemeen, prenatale screening, is het zinvol om alleen die vrouwen die zijn er zeker van dat ze de geboorte van de baby zal niet met chromosomale afwijkingen te doen. Met een grote kans dat ze klaar zijn om gevaarlijke manipulatie, en de bevestiging van de diagnose - om de zwangerschap te beëindigen. Als het niet, dan is de patiënt gewoon verspild uw geld.

Prenatale screening trimester 1 bestaat uit ultrageluid en het bepalen van de bloedspiegel van specifieke merkers. Een studie uitgevoerd met 10 tot 13 per week. Ten eerste, de echo, waarbij de arts onderzoekt het resultaat van de aanwezigheid van ziekten en meet de afmetingen die nodig zijn om het risico te berekenen.

Wenselijk de volgende dag om bloed te geven voor PAPP-A en vrij β-hCG. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag in de ochtend. Op VS en dual testresultaten berekend risico dat de syndromen Edwards en Daar beneden in de foetus.

Prenatale biochemische screening wordt uitgevoerd en in het 2e trimester. Aanbevolen tijd - 16 tot 18 per week. Gedurende deze periode zal het bloed vrij estriol, AFP, hCG of totaal vrij β-hCG zijn. Door deze indicatoren berekend risico van de neurale buisdefecten, het syndroom van Down bij de foetus en Edwards.

Opgemerkt moet worden dat zelfs als een vrouw ze klein zijn, is het nog steeds niet de geboorte van een baby uit te sluiten met een pathologie. Alleen in dit geval is de kans is zeer klein, en het wordt verwaarloosd.

Andere factoren rekening gehouden bij de berekening van het risico. Deze omvatten IVF, roken, diabetes, ras, gewicht, medicatie te nemen, de leeftijd, de aanwezigheid van de zwangerschappen met genetische afwijkingen. Opgemerkt dient te worden dat hoe ouder de vrouw, hoe groter de kans op chromosomale afwijkingen bij de baby. Om het resultaat om geldig te zijn, is het noodzakelijk om de exacte term kennen.

Het resultaat is een vorm algemeen geen absolute waarde van de index, die afhankelijk is van het testsysteem, en mam (multipliciteit gemiddelde op hetzelfde tijdstip). Zijn omvang moet worden van 0,5 tot 2. In normale zwangerschap de kritische cijfer is 2,5, en wanneer een meervoudige - 3,5.

Als de patiënt prenatale villen wordt uitgevoerd, dan is de afwijking van de norm van afzonderlijke indicatoren worden verdacht van bepaalde pathologieën. Aldus ACE verhoogd nefrotisch syndroom, tetralogie van Fallot, hydrocephalus, afwijkingen van de huid, buikwand en de neurale buis.

Als de achtergrond van de lage waarde steeg hCG, is het mogelijk om te vermoeden het syndroom van Down. Vooral moet het reden voor zorg bij patiënten ouder dan 30 jaar, en het maakt niet uit hoeveel zwangerschappen was.

Risicofactoren voor chromosomale afwijkingen:

• zelfs bestraling van een echtgenoot vóór de conceptie;
• virale infecties (toxoplasmose, rode hond, hepatitis);
• toepassing vrouw geneesmiddelen tegen kanker voorafgaand aan of tijdens de zwangerschap;
• monogene aandoeningen in de directe familie;
• 2 miskraam in de vroege stadia;
• de familie heeft de foetus of een kind met zijn chromosomale ziekten ;
• leeftijd boven de 35.

Zo is het wenselijk om prenatale screening voor alle vrouwen in afwachting van baby te doen. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat de resultaten - dit is niet een definitieve diagnose, maar eerder een reden om een meer serieuze examen. Als een vrouw de zwangerschap bij de bevestiging van chromosomale afwijkingen bij het kind niet zal onderbreken, dan heeft het geen zin om te worden gescreend. Sinds abortus is niets anders dan de artsen niet kunnen bieden, methoden van correctie van deze ziekte vandaag is niet.