Exsudatieve ontsteking: oorzaken, types, resultaten

Met een ontsteking van een soort over ons allemaal. En als het ernstige vormen, zoals longontsteking of colitis, overkomen bij speciale gelegenheden, zoals kleine problemen zoals een snee of een kras - een veel voorkomend verschijnsel. Ze velen geen aandacht besteden. Maar zelfs de meest kleine verwondingen kan exsudatief ontstekingen veroorzaken. In feite is de toestand van het getroffen gebied, waar de specifieke vloeistof verzameld en sijpelt door capillaire wanden naar buiten. Dit proces is vrij ingewikkeld, op basis van de wetten van de stromingsleer en kunnen leiden tot complicaties van de ziekte. In dit artikel zullen we in detail analyseren wat veroorzaken exsudatieve ontsteking veroorzaakt. Types (resultaten voor elk van hen onvoldoende) dergelijke ontstekingsprocessen Ook interessant en tegelijkertijd leggen, waarvan zij afhangen, die voorkomen, wat behandeling vereisen.

Ontsteking - het is goed of kwaad?

Velen zullen zeggen dat, uiteraard, de ontsteking - is kwaad, want het is een integraal onderdeel van bijna elke ziekte en brengt menselijk lijden. Maar in feite, in de loop van de evolutie ons lichaam al jaren stelde hij een mechanismen van inflammatoire processen die ze helpen om te overleven wanneer schadelijke effecten, in de geneeskunde stimuli genoemd. Ze kunnen virussen, bacteriën, elke huidwonden, chemicaliën (bijv., Vergiften, toxinen), ongunstige omgevingsfactoren. Bescherm ons tegen de abnormale activiteit van al deze prikkels moet gewoon exsudatieve ontsteking. Wat is het? Zonder in details te treden, is het vrij eenvoudig uit te leggen. Elke stimulus, die kreeg in het menselijk lichaam, het beschadigt de cellen. Dit is de zogenaamde verandering. Het geeft de start van het ontstekingsproces. De symptomen, afhankelijk van de aard van de stimulus en de plaats van de uitvoering ervan kunnen verschillen. Onder de gemeenschappelijke emit:

• temperatuurstijging of in het hele lichaam of alleen in het getroffen gebied;
• zwelling van het aangetaste deel;
• pijn;
• roodheid gewond gebied.

Dit zijn de belangrijkste tekenen waarmee men kan begrijpen dat al exsudatieve ontsteking begonnen. De foto hierboven toont de manifestatie van de symptomen - roodheid, zwelling.

Op een bepaald moment van ontstekingen in de bloedvaten beginnen te accumuleren vloeistof (exsudaat). Wanneer ze dringen door de capillaire wanden in de intercellulaire ruimte, exsudatieve ontsteking wordt. Op het eerste gezicht lijkt het erop dat dit groeiende probleem. Maar in feite is de productie van vloeistof, of, zoals artsen zeggen, afscheiding, is ook nodig. Dankzij haar uit de haarvaten in de weefsels krijgen een zeer belangrijke zaak - immunoglobulinen, kinins, plasma enzymen, witte bloedcellen, die onmiddellijk rush naar de ontsteking van de haard te gaan er de afschaffing van prikkelende en genezing van beschadigde gebieden.

Werkwijze uitzweten

Uitleggen wat exsudatieve ontsteking, pathologische anatomie (de discipline die pathologische processen bestudeert) besteedt bijzondere aandacht aan het proces van afscheiding, "dader" van dit soort ontsteking. Het bestaat uit drie fasen:

1. Een wijziging. Ze liep in de speciale organische verbindingen - ontstekingsmediatoren (kinins, histamine, serotonine en andere lymfokinen). Hierdoor beïnvloed microvasculaire begon bed te expanderen en daardoor verhoogde permeabiliteit van de vaatwanden.
2. Bredere onderdelen rivierbeddingen bloedtoevoer begon harder bewegen. Er werd een zogenaamde spoelen, die op zijn beurt geleid tot een toename van de bloedvaten (hydrodynamische) druk.
3. Onder de druk van fluïdum door de verhoogde microvaatjes mezhendotelialnye scheuren en poriën soms bereikt buisvormige formaten weefsel exudaat begon te lekken. Deeltjes van zijn componenten zijn verhuisd naar het centrum van de ontsteking.

soorten exudaten

Juister genoemd vloeibaar exudaat die uit vaten in een weefsel en dezelfde vloeistof ontsnapt in de holte, - effusie. Maar in de geneeskunde vaak worden deze twee begrippen worden gecombineerd. Exsudatieve ontsteking, bepaald door de samenstelling afscheiding, zijnde:

• sereus;
• fibrotische;
• etterende;
• verrot;
• hemorragische;
• slijm;
• hiloznym;
• hilusopodobnym;
• psevdohileznym;
• een cholesterol;
• neutrofiele;
• eosinofiele;
• lymfocytische;
• mononucleaire;
• gemengd.

Laten we eens kijken in meer detail de meest voorkomende vormen van exsudatieve ontsteking, de oorzaken en symptomen.

Vorm sereus exsudatieve ontsteking

In het menselijk lichaam het peritoneum, pleura, pericardium bekleed met sereuze vliezen, genoemd naar het Latijnse woord "serum", waarbij "serum" betekent, omdat ze produceren en te absorberen vocht, lijkt bloedserum of uit het beeld. Sereuze membranen in de normale toestand van gladde, bijna transparant, zeer elastisch. Bij exsudatieve ontsteking begint, worden ze ruw en dof, en sereus exsudaat teken verschijnt in weefsels en organen. Het gedetecteerde eiwitten (2%), lymfocyten, leukocyten, epitheelcellen.

Oorzaken van exsudatieve ontsteking kan zijn:

• trauma van verschillende etiologieën (huid integriteit aandoeningen, brandwonden, insectenbeten, bevriezing);
• intoxicatie;
• virale en bacteriële infecties (tuberculose, meningitis, herpes, waterpokken, etc.);
• allergie.

Sereus vocht helpt om giftige stoffen uit de inflammatoire focus en irriterende stoffen te verwijderen. Samen met zijn positieve eigenschappen zijn er ook negatieve. Dus als sereus exsudatieve ontsteking verscheen in het longparenchym, zich kunnen ontwikkelen ademhalingsproblemen, in het hartzakje - hartfalen, in de hersenvliezen - zwelling van de hersenen, nieren - nierinsufficiëntie, in de huid onder de opperhuid - schillen van de lederhuid en de vorming van sereus blaren. De symptomen voor elke ziekte op uw eigen. Kunnen worden geïsoleerd uit de algemene stijging van de temperatuur en pijn. Ondanks de schijnbare zeer gevaarlijk pathologie prognose in de meeste gevallen gunstig is als het exsudaat wordt geabsorbeerd, waardoor er geen spoor, en sereuze membranen worden hersteld.

fibrotische ontsteking

Zoals hierboven vermeld, allerlei exsudatieve ontsteking bepaald door de samenstelling van de afscheidingen, wanneer ze ontstaan uit de microvaten. Aldus vezelige afscheiding verkregen wanneer onder invloed van inflammatorische stimuli (trauma, infectie) een verhoogde hoeveelheid fibrinogeen eiwit vormt. Gewoonlijk de volwassen moet 2-4 g / l. Het beschadigde weefsel een substantie omgezet in fibrine. Dit is ook een eiwit dat een vezelachtige structuur en de basis van bloedstolsels. Daarnaast zijn er vezelachtig exudaat leukocyten, macrofagen, monocyten. Op een gegeven moment, de ontsteking ontwikkelt necrose van de getroffen door de stimulus weefsels. Ze geïmpregneerd vezelachtig exsudaat, waardoor een vezelige film op hun oppervlak vormen. Daaronder zijn actief op het ontwikkelen van microben die het verloop van de ziekte bemoeilijkt. Afhankelijk van de film en op de lokalisatie kenmerken onderscheiden croupeuze pseudomembraanvorming en vezelig exsudatieve ontsteking. Pathologische anatomie beschrijft hun verschillen:

1. Pseudomembraan ontsteking kan optreden in die organen, die zijn bedekt met meerdere lagen shell - in de keel, baarmoeder, vagina, blaas, spijsverteringskanaal. Wanneer deze vezelachtige folie dik gevormd als uitgegroeid tot de hulsrompen. Daarom is het moeilijk te worden verwijderd en achterlaat zweren. Na verloop van tijd, ze genezen, maar littekens kunnen blijven. Er is nog een kwaad - voor deze film microben actiever te reproduceren, zodat de patiënt hoge toxiciteit producten van hun vitale functies. De meest bekende van dit type van de ziekte is een ontsteking - difterie.
2. Croupeuze ontsteking van slijmvliezen gevormde voorwerpen bekleed monolaag shell: in de bronchiën, het peritoneum, de trachea, hartzakje. Het aldus verkregen dunne vezelige film gemakkelijk te verwijderen, zonder significante gebreken slijm. Echter, in sommige gevallen kan leiden tot ernstige problemen, zoals een ontsteking van de luchtpijp veroorzaken kan de luchtstroom naar de longen belemmeren.

Exsudatieve etterende ontsteking

Deze pathologie wordt waargenomen wanneer exsudaat pus - groengele viskeuze massa, meestal met een karakteristieke geur. De samenstelling is ongeveer als volgt: witte bloedcellen, waarvan de meeste zijn vernietigd, albumine, fibrine strengen enzymen van microbiële oorsprong, cholesterol, lipiden, DNA fragmenten, lecithine, globulinen. Deze stoffen vormen purulent serum. Afgezien van het, de afscheiding aanwezig in etterende afval weefsel, wonen en / of gedegenereerde micro-organismen etterige cellen. Purulente ontsteking kan optreden in elk lichaam. "Culprits" etterende zijn meestal pyogene bacteriën (diverse kokken, Escherichia coli, Proteus), evenals candida, Shigella, Salmonella, Brucella. Formulieren etterende exsudatieve ontsteking kan dus zijn:

1. Abces. Het is een haard met een barrière capsule voorkomt binnendringen van pus in de omringende weefsels. De holte kamer accumuleert pus daardoorheen voeren capillairen barrière capsule.
2. Abces. In deze vorm van de haard ontsteking duidelijke grenzen en pus verspreidt naar naburige weefsels en holtes. Dit patroon kan worden waargenomen in de subcutane lagen, bijvoorbeeld in vetweefsel in de retroperitoneale en perirenal gebieden waar de morfologische structuur van het weefsel kan de pus te gaan dan de focus van ontsteking.
3. Empyeem. Deze vorm lijkt op een abces en waargenomen in de holten, waarnaast er een focus van ontsteking.

Als pus aanwezig is vele degeneratieve neutrofielen, neutrofiele wondvocht genoemd etterende. In het algemeen is de rol van neutrofielen is om bacteriën en schimmels te vernietigen. Ze zijn moedig bewakers, de allereerste worp op vijanden die in ons lichaam had geïnfiltreerd. Daarom is in de beginfase van de ontsteking neutrofielen meest volledige, ongebroken en wondvocht genoemd mikrognoynym. Als de progressie van de ziekte witte bloedcellen worden vernietigd en pus de meeste van hen hebben gedegenereerd.

Als de ontsteking foci vallen putrefactive microorganismen (meestal anaerobe bacteriën), pus verandert in een verrot. Het heeft een karakteristieke geur en kleur en bevordert de afbraak van weefsel. Het is beladen met hoge intoxicatie van een organisme en heeft een zeer slechte uitkomst.

Behandeling van purulente ontsteking is gebaseerd op het gebruik van antibiotica en dat de uitscheiding van de afvoerkamer. Soms is het vereist een operatieve ingreep. Preventie van een dergelijke ontsteking is het ontsmetten van wonden. De behandeling van deze ziekte kan een gunstig resultaat in intensieve chemotherapie alleen, terwijl de chirurgische verwijdering van rottende fragmenten.

hemorragische ontsteking

In een aantal zeer gevaarlijke ziekten, zoals miltvuur, pokken, plaag, giftig influenza diagnose hemorragische exsudatieve ontsteking. De redenen van het verhogen van de permeabiliteit van kleine bloedvaten tot hun tranen. De afscheiding terwijl gedomineerd door rode bloedcellen, zodat de kleur varieert van roze tot donkerrood. De externe manifestatie van hemorragische ontsteking vergelijkbaar met de bloeding, maar in tegenstelling tot de laatste, in het wondvocht niet alleen gevonden erytrocyten, maar ook een kleine fractie van neutrofielen met macrofagen. Behandeling van hemorragische exsudatieve ontsteking wordt toegewezen op basis van het type van micro-organismen die tot het leidden. De uitkomst van de ziekte kan zeer ongunstig zijn, als de therapie laat wordt gestart en als het lichaam van de patiënt voldoende kracht om de ziekte te weerstaan heeft.

catarre

Een bijzonder kenmerk van deze ziekte is dat wondvocht, terwijl het een sereuze en etterende, en hemorragische, maar altijd kan zijn met slijm. In dergelijke gevallen wordt de slijmafscheiding gevormd. In tegenstelling tot sereus, het toont meer mucine antibacterieel middel lysozym en immunoglobuline A-klasse. Het wordt gevormd om de volgende redenen:

• infectie virale of bacteriële;
• effecten op het lichaam chemicaliën, hoge temperaturen;
• stoornissen in de stofwisseling;
• allergische reacties (bijvoorbeeld allergische rhinitis).

Catarrale exsudatieve ontsteking gediagnosticeerd met bronchitis, catarre, rhinitis, gastritis, catarrale colitis, acute infecties van de luchtwegen, faryngitis, en kan optreden bij acute en chronische vormen. In het eerste geval wordt deze volledig genezen binnen 2-3 weken. Ten tweede, veranderingen in het slijmvlies - atrofie, waarbij de mantel dunner of hypertrofie, waarbij daarentegen het slijmvlies verdikt en kunnen steken in lichaamsholte.

De rol van slijm afscheiding is tweeledig. Enerzijds helpt bestrijden van infecties, en anderzijds, de accumulatie in de holle ruimten leidt tot extra pathologische processen, zoals mucus in de nasale sinussen bevordert sinusitis.

Behandeling van exsudatieve ontsteking catarrhal uitgevoerd antibacteriële geneesmiddelen, fysiotherapie en traditionele methoden zoals warming-up, spoel met verschillende oplossingen, de inname van infusies en afkooksels van kruiden.

Exsudatieve ontsteking: de specifieke kenmerken van exsudatieve vloeistoffen

Bovengenoemde en chylous psevdohilezny afscheidingen die te zien zijn met verwondingen lymfevaten. Bijvoorbeeld in de borst zou kunnen worden bij breuk van de ductus thoracicus. Chylous exsudaat wit van kleur als gevolg van de aanwezigheid daarin van grotere hoeveelheden vet.

Psevdohilezny heeft ook een witachtige tint, maar vet is niet meer dan 0,15% in, maar er slijmerige substantie, eiwit lichamen, nukleina, lecithine. Hij merkte met lipoïde nefrose.

Wit en hilusopodobny wondvocht, geef het kleur uiteengevallen ontaarde cellen. Het wordt gevormd door een chronische ontsteking van de sereuze vliezen. De buikholte geldt met levercirrose, pleurale - bij tuberculose, kanker van het pleura, syfilis.

Als de afscheiding te veel lymfocyten (90%), wordt het genoemd lymfocytische. Het onderscheidt zich van de vaartuigen als het pleura tuberculose. Als de verborgen aanwezigheid van cholesterol, naar analogie is het wel een cholesterol. Het heeft een dikke consistentie, gele of bruine kleur, en kan worden gevormd uit andere vloeistoffen exsudatieve mits de holte waarin deze wordt geaccumuleerd gedurende lange tijd, is de reabsorptie van water en minerale deeltjes.

Zoals u kunt zien, zijn er vele soorten van afscheidingen, die elk is kenmerkend voor een bepaald type exsudatieve ontsteking. Ook zijn er gevallen waarbij op een ziekte gediagnostiseerd gemengde exsudatieve ontsteking, zoals sero-vezelig of seropurulent.

Acute en chronische vormen

Exsudatieve ontsteking kan optreden bij acute of chronische vorm. In het eerste geval is een onmiddellijke reactie op de stimulus en de stimulus is voor het elimineren. De oorzaken van deze vorm van het ontstekingsproces kan een stuk zijn. De meest voorkomende:

• letsel;
• infectie;
• chemische vergiftiging;
• verstoring van alle andere organen en systemen.

Exsudatieve Acute ontsteking wordt gekenmerkt door roodheid en zwelling van de gewonde gebied, pijn, koorts. Soms, vooral als gevolg van infectie bij patiënten met een gemarkeerde symptomen van autonome stoornissen en vergiftigingen.

Acute ontsteking met een relatief korte tijd, en als therapie juist wordt uitgevoerd, volledig genezen.

Chronische exsudatieve ontsteking kan jaren duren. Het wordt vertegenwoordigd door een etterige en verkoudheid soorten ontsteking. Tegelijkertijd met genezing ontwikkelt weefsel vernietiging. Hoewel chronische ontsteking remissie patiënt nauwelijks betreft, is het uiteindelijk kan leiden tot uitputting (cachexia), sclerotische veranderingen in de vaten, onomkeerbare verstoring van organen en zelfs de vorming van tumoren. De behandeling richt zich vooral op remissiefase handhaven. In dit geval is het veel belang hecht aan de juiste levensstijl, voeding, het versterken van het immuunsysteem.