Benigne ovariumtumoren: diagnose, symptomen, behandeling

In de moderne gynaecologie goedaardige ovariumtumoren - is het eigenlijke probleem. Met de ziekte enige "jongere" elk jaar. Hij is even vatbaar voor zowel jonge meisjes en oudere vrouwen. De afwezigheid van de kwaliteit van zorg kan leiden tot desastreuze gevolgen, met inbegrip van de dood.

Goedaardige en kwaadaardige ovariumtumoren

Tumorgroei wordt vervormd pathologisch weefsel cellen. Deze worden gevormd uit elementen van verschillende oorsprong, voert verschillende functies. Tumoren zijn altijd drie-dimensionale formaties. Wat betreft het vrouwelijke voortplantingssysteem, in dit geval, begint het pathologisch proces voor het eerst te ontwikkelen in de organen zelf. Dan kan hij naar de aangrenzende structuren, het veroveren van nieuwe gebieden.

Rekening houdend met de veranderingen die zich in de cellen van alle tumoren van dit gebied kan worden onderverdeeld in twee groepen: goedaardige en kwaadaardige tumoren van de eierstokken. Deze indeling is willekeurig. In de reproductieve periode, sommige goedaardige omgezet in kwaadaardig. Echter, ze hebben een massa verschillen.

Kwaadaardige tumor gekenmerkt door het snelle tempo van de groei en het vermogen om door te dringen in sommige gezonde cellen. Dit alles leidt onvermijdelijk tot kieming pathologische cellen in het lymfatische vaten en verdere verspreiding door het lichaam samen met de bloedstroom. Het resultaat is een multiple metastasen. Histologisch de kwaadaardige cellen verschillen in hun structuur van gezonde eierstokken secties. Qua uiterlijk, ze zijn zeer divers, net als constant in verschillende stadia van ontwikkeling.

Goedaardige beperkt in het naburige weefsel schede, nooit verder gaan dan het. Ze worden echter gekenmerkt door hun vermogen te groeien in omvang, wat soms leidt tot compressie van naburige organen. Dergelijke elementen niet gezond weefsel te vernietigen hebben de neiging om metastasize vertonen. Na chirurgische verwijdering is bijna altijd komt er een volledig herstel. Relapse gevallen komen zelden aan het licht.

Voorzien van een goedaardige proces

De eierstokken worden beschouwd als de belangrijkste organen van het voortplantingssysteem. Ze worden geproduceerd geslachtshormonen, rijpe eicel. Aan de andere kant zijn ze heel vaak fungeren als een doelwit voor een verscheidenheid van pathologische processen. Cysten en tumoren tussen de verschillende voortplantingsorganen kiezen meestal de eierstokken. Ze worden beschouwd als een kwetsbare structuur. Goedaardige tumor van de eierstokken niet de grenzen van het aangetaste orgaan te verlaten, die het mogelijk maakt om zich te ontdoen van de ziekte. De belangrijkste methode van behandeling ten gunste chirurgie.

Onder andere functies van dit soort artsen zijn de volgende entiteiten:

1. Vorming op elke leeftijd.
2. Vermindering van de reproductieve potentieel van vrouwen.
3. Het ontbreken van specifieke symptomen.
4. Hoog risico van maligne transformatie - transformatie in een kwaadaardige tumor.

Meestal pathologisch proces bij vrouwen na 30 jaar. Het wordt gekenmerkt door asymptomatisch. Deze "stille kanker". De titel verplicht elke vrouw nauwlettend toezien op hun gezondheid en periodieke keuring ondergaan bij de gynaecoloog.

Bijvoorbeeld ontsteking van de aanhangsels in een acute vorm veroorzaakt steeds aanzienlijke pijn. Dit zorgt ervoor dat de dame naar de dokter bij de receptie die wordt onthuld en gevaarlijke ziekte. In andere gevallen zijn uiterst zeldzaam trekkende gevoel in de onderbuik. Derhalve kan het proces van kanker verward met een intestinale stoornis of aandoening van de baarmoeder. Als gevolg van de ziekte blijft genegeerd en actief in de ontwikkeling.

pathologie Oorzaken

Etiologie van goedaardige ovariumtumoren onbekend. Artsen blijven om te debatteren over de kwestie, de uiting van verschillende veronderstellingen. Bijvoorbeeld artsen konden een hele groep provocateurs factoren te identificeren. Hun onmiddellijke impact aanzienlijk verhoogt de kans op ontwikkeling van het ziekteproces. Deze factoren omvatten:

• hormonale stoornissen;
• continu ovulatie;
• genetische aanleg;
• schending proces folliculaire rijping;
• ontvangen van progesteron;
• roken.

Zwangerschap kan ook leiden tot de ontwikkeling van een goedaardige proces.

ziektebeeld

Meestal in de vroege stadia van goedaardige ovariumtumoren uitgedrukt geen symptomen. Met de groei van het onderwijs klinische beeld verandert. Vrouwen komen meestal naar de receptie om de gynaecoloog met de volgende klachten:

1. Tekening pijn in de onderbuik, gekenmerkt door eenzijdige.
2. Onvruchtbaarheid.
3. Overtreding van de cyclus van een vrouw.
4. Constant gevoel van zwaarte in de onderbuik.
5. Dizuricheskie stoornis.
6. Problemen met ontlasting, verhoogde abdominale volume als gevolg van winderigheid.

De laatste twee ziekteverschijnselen zijn zeldzaam, maar ook een vroeg teken van zelfs een kleine afmeting van de tumor. Vrouwen zelf en zelfs artsen praktisch niet geef het een waarde.

Sommige soorten cysten, goedaardige verschillende aard, zijn in staat de productie van hormonen. Als gevolg hiervan kan de ziekte worden vergezeld van de volgende gezondheidsproblemen:

• langdurige afwezigheid van de menstruatie;
• clitorale uitbreiding;
• verkleinen van de borstklieren;
• de ontwikkeling van acne;
• overmatige lichaamsbeharing groei van instekende;
• Het syndroom van Cushing.

Deze symptomen kunnen volledig worden weergegeven op elke leeftijd, ook tijdens de zwangerschap.

De symptomen van de ziekte in de tumor torsiepoten

Verschillende andere symptomen gekenmerkt door een gecompliceerd verloop van een goedaardige tumor van de eierstokken bij vrouwen. De meest voorkomende manifestatie van het wordt beschouwd als een torsie gezwellen benen. Het kan voorkomen in goedaardige en borderline staten. De structuur omvat benen chirurgische zenuwen, bloedvaten, eileider, peritoneale gedeelte en uterine ligament. De volgende symptomen zich voordoen wanneer de tumor overtreding vermogen:

• Plotselinge unilaterale pijn in de onderbuik, die soms krijgt een permanent karakter;
• braken en misselijkheid;
• opgeblazen gevoel;
• klamme zweet;
• bleke huid;
• verhoging van de lichaamstemperatuur.

Deze tekenen van bijzondere waardevermindering is niet permanent. Bij gedeeltelijke torsie van de ernst van de benen veel minder. Ze kunnen verdwijnen op hun eigen en opnieuw verschijnen.

classificatie van ziekten

In alle moderne gynaecologie gezwellen gemaakt te distribueren naar groepen en subgroepen. Er zijn verschillende classificaties goedaardige ovariumtumoren, waarvan elk zich baseert een bepaald teken. Bijvoorbeeld, de World Health Organization biedt de volgende scheiding opties:

1. Epitheliale tumoren: sereus, slijmerige, endometrioid, clear cell enzovoort.
2. Sex koord-stromale tumoren: Tecoma, fibroom, androblastoma.
3. Kiemceltumoren: dermoïdcyste, ovariale krop.
4. Tumorprocessen: meervoudige folliculaire cysten, oppervlakte epitheliale inclusies, endometriose, stromale hyperplasie, enz gipertekoz.

In de praktijk meest gebruikte scheiden ziekteproces in twee categorieën: tumorvorming en oppervlakte (epitheel) eierstoktumor. De onderscheidende kenmerken van elk van beide groepen zullen hieronder worden besproken.

tumorvorming

Deze categorie van goedaardige ovariumtumoren bestaat uit:

1. Folliculaire cyste. Meestal gediagnosticeerd bij jonge meisjes. Cyste ontwikkelt slechts één eierstok, gekenmerkt door een hoge mobiliteit en flexibiliteit. De diameter kan variëren 2,5-10 cm. De pathologie manifesteert schending vrouwelijke cyclus. Meestal gaat gepaard met de ontwikkeling van een vertraagde menstruatie, gevolgd door ernstige bloeden. Na 3-6 cycli een cyste zelf verdwijnt. Het verschilt niet de neiging om maligniteit, maar vereist monitoring. Na het identificeren van aanbevolen constante bewaking.
2. Corpus luteum cyste. De tumorgrootte kunnen variëren 3-6,5 cm. Klinisch manifesteert menstruaties, weinig bloeden uit de vagina, stuwing. Corpus luteum cyste wordt soms gezien tijdens de zwangerschap. Het is mogelijk om de structuur te overwegen met behulp van echografie. De aanwezigheid van enkele / meerdere partities, worden bloedstolsels niet uitgesloten. Eventuele spleetvorming na geslachtsgemeenschap.
3. Sereus cyste. Voorafgaand aan de histologiep wordt vaak verward met folliculaire cyste. Er zijn suggesties van een mogelijke maligniteit, maar ze hebben niet in de praktijk bewezen. Sereuze cyste ontwikkelt zich uit de overblijfselen van de primaire embryonale nier. Het is verplaatsbaar elastisch onderwijs, waarvan de omvang niet meer dan 10 cm. Meestal vertonen zwelling nadat hij haar benen.

Behandeling van patiënten met benigne ovariumtumoren begint pas na de bepaling van de aard en verschillende pathologieën.

epitheliale tumoren

Dit is de grootste groep, die ongeveer 70% van benigne ovariumtumoren. Tumoren worden ontwikkeld op basis van epitheliale stroma en oppervlakkige lichaam. Ze hebben meestal een eenzijdig karakter. Bij palpatie niet verschillen morbiditeit, maar worden gekenmerkt door mobiliteit en elastische consistentie. Twee-weg aard van de ziekte wordt beschouwd als verdacht voor maligniteit.

Individuele aandacht, borderline tumoren. Dit sereus, slijm, gemengd en andere soorten entiteiten. Na de operatie, is het niet uitgesloten dat de kans op terugval. Volgens studies, zijn borderline tumoren geclassificeerd als low-grade afwijkingen. Meestal worden ze gediagnosticeerd bij jonge vrouwen in de vroege stadia van ontwikkeling.

medisch onderzoek

Diagnose van ovariële goedaardige tumoren heel problematisch. Vooral in de beginfase, toen duidelijke tekenen van pathologisch proces afwezig zijn. Veel ervaren gynaecologische tumoren kan identificeren door middel van palpatie. Door het gebruik van deze methode, moet u toevlucht nemen tijdens de inspectie.

Als u vermoedt dat een pathologie patiënt bekken echografie wordt benoemd. Het wordt beschouwd als de beste transvaginale echografie met kleuren Doppler onderzoek. Deze informatieve onderzoeksmethode voor het bepalen van de structuur en grootte van de tumor. Bovendien krijgt een bloedtest voor het bepalen van de CA-19 en CA-125 marker. Met het onthult de kans op maligniteit.

De laatste fase wordt beschouwd als diagnostische histologisch onderzoek, waarin de arts neemt een monster van het tumorweefsel. Na het bestuderen van het materiaal in het laboratorium nauwkeurig kan spreken van goedaardige of kwaadaardige proces.

features therapie

De basismethode voor het behandelen van goedaardige ovariumtumoren is chirurgische interventie. Behandelplan en de reikwijdte van de werking worden individueel geselecteerd. In dit geval moet de arts rekening houden met de leeftijd van de patiënt, haar verlangen om reproductieve functie te behouden. Niet de laatste rol wordt gespeeld door de aard van de tumoren in deze zaak.

Tegenwoordig zijn de meeste experts de voorkeur aan laparoscopische chirurgie. Goedaardige ovariële tumor - is niet een zin. Met tijdige behandeling voor medische hulp mogelijk werd om vruchtbaarheid te behouden. Deze interventie methode wordt gekenmerkt door een laag risico op complicaties, en revalidatie periode gaat snel genoeg.

Als laparoscopie kan niet oophorectomy worden toegewezen. Deze operatie betekent een complete ovariëctomie met gelokaliseerde neoplasma. Het is vermeldenswaard dat de resectie aanzienlijk verhoogt het risico op onvruchtbaarheid in de toekomst. Daarom behandeling van goedaardige ovariumtumoren op deze wijze in extreme gevallen uitgevoerd. Wanneer dubbelzijdig lokalisatie van het ziekteproces uitgevoerd pangisterektomiya - een operatie waarbij de baarmoeder is verwijderd aanhangsels.

Soms tumoren worden gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen. Gelukkig is deze ziekte is zeldzaam, en is slechts 0,4% van de gevallen. De belangrijkste indicaties voor chirurgie tijdens de zwangerschap - een goedaardige tumor van de eierstokken van 10 cm in diameter. Chirurgie wordt alleen uitgevoerd I of II trimester.

mogelijke complicaties

Bij detectie van tumoren in de meeste gevallen, de dokter aangedrongen op zijn verwijdering. De reden voor deze beslissing is de hoge kans op complicaties. Wat zijn de problemen die een vrouw kan worden geconfronteerd?

1. Maligniteit van het ziekteproces. Dit is de meest gevaarlijke complicatie van goedaardige tumor van de eierstokken. Operatie uitgevoerd in een tijdig stelt ons in staat om te hopen op een volledig herstel. Als de tumor in een gevorderd stadium werd de diagnose en de behandeling wordt te laat begonnen, de waarschijnlijkheid van de transformatie tot maligne is 30-50%. Tegelijkertijd is er capaciteit van een tumor te groeien in naburige weefsels en organen. Gemuteerde elementen kunnen verspreid over het hele lichaam, waardoor onomkeerbare kankercellen processen.
2. Capsule breuk. Dit probleem gaat altijd gepaard met ernstige pijn, bloeden, en shock. Snel genoeg de inhoud van de capsule komt in de buikholte. Als gevolg van de ontwikkeling van aseptische peritonitis. Deze complicatie vereist onmiddellijke chirurgische ingreep. Anders wordt de kans vergroot dat verklevingen die vermogen van een vrouw om zwanger te worden in gevaar brengt.
3. Torsie been tumor. Deze complicatie ontwikkelt goedaardige tumor van de eierstokken altijd onverwacht. Het wordt vaak voorafgegaan door een plotselinge beweging van het lichaam of lichaamsoefening. Kronkelende zelf draagt trofische stoornissen in de tumor. De pathologie gaat gepaard met acute pijn. Huid bleek en de hartslag versnelt aanzienlijk. Torsie been tumor vereist spoedoperatie. Anders, hoe waarschijnlijker de vorming van necrose, secundaire infectie in het lichaam.

Deze complicaties worden beschouwd als de meest voorkomende.

manieren om te voorkomen

De belangrijkste reden voor het uitvoeren van de huidige pathologie wordt beschouwd als een verborgen ontwikkeling. Tot op heden zijn specifieke maatregelen voor de preventie niet ontwikkeld. Echter, het mogelijk maken regelmatig preventieve controles bij de gynaecoloog met een parallelle US-diagnose tijdig op te sporen en mogelijke maligniteit van goedaardige tumor van de eierstokken voorkomen.

Klinische aanbevelingen van artsen voor de preventie van ziekten en gereduceerd tot de periodieke controle van hormonale achtergrond. Dit geldt voor alle dames die in de vruchtbare leeftijd hebben bereikt. Indien nodig, moet u een arts te raadplegen en uit te voeren zijn orders voor de rest van normalisatie.