Rehberg patiënt monster zich over een van de vele sposobobov, op doktersadvies

Als u vermoedt dat een deel van de ziekte zal de arts adviseren om de analyse, die Rehberg monster wordt genoemd doen. Zo bepalen de efficiëntie van de bloedstroom door de nieren.

Ter voorbereiding van de analyse is het raadzaam fysieke activiteiten niet uit te voeren, alsook op te geven thee, cafeïne en alcohol. Deze factoren van invloed op de uitkomst indicatoren en eenvoudige voorzorgsmaatregelen zal een reëel beeld van de zuiverende capaciteit van de nieren te waarborgen.

Paul Rehberg voorgesteld eerst de filtratiesnelheid te vestigen in de glomeruli van exogene creatinine in 1926. Proef Rehberg terwijl gepaard met bepaalde problemen. Moeilijkheid techniek moest exogene creatinine intraveneus voeren.

Academicus Tareev vereenvoudigde de procedure door voor te stellen om de snelheid te vinden in 1936

glomerulaire filtratiesnelheden speling (scheiden) endogene creatinine. Toen vonden de wetenschappers dat de stof die voorkomt in het bloed in een constante hoeveelheid. Daarom is de stof intraveneus prikken bleek onpraktisch. Aangezien de werkwijze van bepalen van de snelheid van bloed klaring in de nier van endogene creatinine wordt genoemd als voorbeeld Reberga en - proeven Reberga - Tareeva.

De analysemethode is ontwikkeld in drie varianten

1. De eerste methode is tamelijk informatief. De procedure begint in de ochtend toen de patiënt wakker wordt, hij wordt gegeven aan ongeveer twee glazen water te drinken. Na 15 minuten, gaat hij naar plassen op het toilet op het moment van urineren voltooiing registreert de exacte tijd. De patiënt keert terug naar het bed en rustig ligt precies 1 uur en vervolgens plast in het vat. Aan het einde van de plassen weer registreert de exacte tijd. De aldus bereide 1 dient voor materiaalanalyse

De patiënt ligt in bed, en precies 1 uur urineren in het vat. Aldus verkregen 2 portie urine.

Reberga probe bemonsteren veneus bloed in een hoeveelheid van 6-8 ml. Bloed wordt getrokken in het midden van het proces van het zetten van urine.

In het laboratorium werd het urinevolume gemeten in elk vat, dit getal wordt berekend als vloeistof door de nieren gedurende 1 minuut, minutenweergave genoemd diurese. Bepaald in elk monster en de plasma creatinine concentratie bloed afgenomen. De goedkeuring van endogene creatinine gebruik formule stellen

F1 = (U1 / P) V1.

Zo is het aantal concentratie van creatinine in urine geselecteerde eerste gedeelte (U1), gedeeld door het aantal creatineconcentratie gedetecteerd in het plasma (P), en het resultaat wordt gedeeld door de minuut diurese door de eerste urine (V1). Resultaat wordt verkregen - F1, is het aantal filtratiesnelheid voor het eerste gedeelte van urine.

Dezelfde vergelijking berekenen F2 voor het tweede gedeelte:

F2 = (U2 / P) V2.

De ervaring leert dat de bij de eerste en tweede urinemonster gegevens onderling verschillen. Proef Reberga soms gecompliceerd door het feit dat nefrotisch syndroom verhoogt de excretie van creatine in de proximale tubuli. Soms indicator pathologisch uitgescheiden creatinine binnenste tubulus epitheel is 30% van de concentratie in urine, waarbij de normale waarden aanzienlijk hoger. Dit betekent dat als de nieren van de patiënt niet goed, te laag glomerulaire filtratie capaciteit werken, de analyse pathologie kan niet worden weergegeven.

2. Voorbeeld Reberga tweede uitvoeringsvorm die in het dagelijkse urinevolume. De patiënt wordt wakker, de eerste plassen maakt het toilet, de rest van de tijd plassen in hetzelfde vat, het laatste deel valt op de ochtend van de volgende dag. Materiaal bewaard in een koelkast tussen urinelozing. Als het hek uit thuis plaatsvindt, dan nadat de patiënt maatregelen laatste urineren nauwkeurig het volume van de totale incontinentie, slaat het resultaat, bijvoorbeeld dagelijkse diurese 1100 ml, het gewicht (van de patiënt) van 75 kg, lengte (patiënt) 170 cm vervolgens de urine werd geroerd deel gegoten assay. gemeten concentratie van creatinine en de rest weggegooid. Verwijzend urine naar het laboratorium op hetzelfde moment het doneren van bloed. Volgens de tweede uitvoeringsvorm in die volgorde wordt uitgevoerd Reberga monster. Norma is afhankelijk van leeftijd en geslacht.

Als de indicator een hoeveelheid van 140 ml / min bereikt de arts het vermoeden geassocieerd met het begin van de ontwikkeling van diabetes, nefrotisch syndroom, of hypertensie. Het vertragen van de excretie nierfunctie tot 50-30 ml / min en geeft naar nierfalen.

3. Derde uitvoeringsvorm afrastering materiaal Reberga sample-wetenschappelijke doeleinden en gedeeld door 2, en 3 porties urine per dag.