Recombinant erythropoëtine. Recombinant humaan erytropoëtine

Erytropoëtine (EPO) - glycoproteïne hormoon dat de snelheid van de erytropoëse bij de mens regelt. De onderhavige verbinding wordt gesynthetiseerd voornamelijk in de nieren, wordt een kleine hoeveelheid (ongeveer 10 procent) die in de lever. Het hormoon erytropoëtine activeert de deling en differentiatie van erythroïde voorlopercellen. Niveaus van endogeen hormoon in het bloedplasma van gezonde individuen varieert binnen een ruim gebied en is omgekeerd evenredig aan de hemoglobineconcentratie en de graad van oxygenatie van weefsels. Werk aan de isolatie en productie van dit hormoon om de geneeskunde is zeer nuttig.

Structuur en prijs hormoon

Het molecuul bestaat uit aminozuren hormoon. Bij een tekort aan endogeen erytropoëtine een scherpe daling van het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen is geweest, is het ontwikkelen van de zogenaamde eritropoetindefitsitnaya bloedarmoede. bleef onmogelijk vanwege een gebrek aan geschikte farmaceutische Tot voor kort, een dergelijk geneesmiddel correctie van bloedarmoede. Tegenwoordig met een tekort boven het hormoon in het menselijk lichaam, schrijven artsen recombinant erytropoietine. Het preparaat verkregen uit dierlijke cellen waarin het geïntroduceerde gen coderen voor humaan EPO. Recombinant humaan erytropoëtine in aminozuren en koolhydraat samenstelling identiek aan het natuurlijk hormoon, vergroot het aantal rode bloedcellen, reticulocyten, de biosynthese van hemoglobine in de cellen activeert. De biologische activiteit van het verkregen materiaal niet anders dan de endogene hormoon. Recombinant erytropoëtine niet cytotoxische effecten vertonen en heeft geen invloed op de leukopoëse. Wetenschappers suggereren dat EPO interageert met specifieke receptoren eritropoetinchuvstvitelnymi, die zich op het celoppervlak.

Werkwijze voor het zuiveren van recombinant humaan erytropoietine

Recombinant humaan EPO - is één van de meest overvloedige eiwitten geproduceerd door vele biologische en farmaceutische bedrijven over de hele wereld voor de behandeling met medicijnen. De onderhavige verbinding wordt gesynthetiseerd eierstokcellen van Chinese hamster (CHO) met behulp van recombinant DNA-technieken. Een polypeptideketen recombinant EPO bevat 165 aminozuren, het berekende molecuulgewicht van 24.000 Ja, en het waargenomen molecuulgewicht van het geglycosyleerde eiwit - 30 400 Da. Tak van erytropoietine verontreinigingen door ionenuitwisseling en affiniteit chromatografie. Menselijk recombinant EPO heeft een zuiverheid van 98%.

Recombinant erytropoietine en analoga daarvan

Om te stimuleren erythropoiese proces artsen maken gebruik van verschillende drugs:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritrea";
• "NeoRecormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoëtine beta".

Voordat u een recombinant erytropoëtine analogen vervangen, moeten een arts raadplegen.

indicaties

Artsen hebben vaak te maken met eritropoetindefitsitnymi anemie (EDA). Deze groep omvat de volgende pathologieën:

• bloedarmoede van kwaadaardige gezwellen;
• vroege anemie bij prematuren peuters (vóór 34 weken zwangerschap) met een lichaamsgewicht van 750-1500 g;
• nefrogene bloedarmoede;
• Anemie bij chronische ziekten (hepatitis C, reumatoïde artritis, HIV-infectie, spijsverteringskanaal ziekten).

Kenmerkend voor de hierboven anemie is dat zij niet ijzerpreparaten worden behandeld. Tot voor kort was de enige effectieve therapie is de transfusie. Vanwege het feit dat deze vorm van therapie heeft een groot aantal bijwerkingen en een hoog risico op overdracht van bloed overgedragen ziekteverwekkers van gevaarlijke infectieziekten (HIV, hepatitis virussen, etc.), wordt deze methode in de moderne geneeskunde bijna nooit gebruikt. Recombinant humaan erytropoëtine helpt om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren met een diagnose van "eritropoetindefitsitnaya bloedarmoede." Biosynthese en introductie van recombinant humaan EPO opende een nieuw tijdperk in de behandeling van bloedarmoede eritropoetinzavisimyh.

Contra

Artsen niet het gebruik van recombinant erytropoëtine (handmatig waarschuwt over het) in de aanwezigheid van de volgende pathologieën adviseren:

• trombo-embolie;
• overgevoeligheid voor het geneesmiddel;
• onmogelijkheid effectieve antistollingsbehandeling;
• overgedragen cerebrale beroerte of myocardiaal infarct;
• instabiele angina;
• ongecontroleerde hypertensie;
• vruchtbare periode van borstvoeding en
• vuurvaste hypertensie.

doseringsregime

De dosering en behandelingsduur regeling is vastgesteld strikt individueel, afhankelijk van de ernst van anemie, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en de aard van de pathologie. Het geneesmiddel is bedoeld voor parenteraal gebruik. Initiële doseringen kunnen variëren in het gebied van 50 tot 150 IE / kg. De dosis moet worden aangepast, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Recombinant erytropoëtine wordt meestal toegediend 3 keer per week. Als overdosering is toegenomen bijwerkingen. Het resultaat wordt meer of minder zichtbaar na 2-3 weken van toepassing.

bijwerking

Je benoemd recombinant humaan erytropoëtine? Instructies voor het gebruik ervan niet de ontwikkeling van bijwerkingen uit te sluiten. Ze zijn:

• spierpijn;
• duizeligheid;
• hyperthermie;
• slaperigheid;
• braken;
• hoofdpijn;
• diarree;
• gewrichtspijn;
• hypertensie;
• pijn op de borst;
• trombocytose;
• tachycardie;
• hypertensieve crisis;
• convulsies;
• steatose;
• het verhogen van het niveau van AST, ALT in het bloed;
• erytrocyt kiemcel aplasie;
• eczeem;
• angio-oedeem;
• huiduitslag en jeuk;
• asthenie;
• netelroos, roodheid en branden op de plaats van toediening;
• hyperkaliëmie;
• vermindering van proteïneconcentratie in plasma ferritine;
• hyperfosfatemie.

Erytropoëse stimulerende middelen in de sport

Onlangs, vaak gebruikte drug "Epovitan" (recombinant humaan erytropoëtine). Het huidige instrument wordt vaak gebruikt in de sport (atletiek, bodybuilding, zwemmen, biathlon). Het preparaat activeert de biosynthese van de rode bloedcellen, wat weer leidt tot een toename van het zuurstofgehalte per eenheidsvolume bloed en bijgevolg tot een toename van het bloed zuurstof capaciteit en _O2 afgifte aan organen en weefsels. Deze werkingsmechanisme verhoogt de aërobe uithoudingsvermogen van een sporter. Een soortgelijk effect wordt waargenomen bij het trainen van een atleet in een Midlands, waarbij het ontbreken van O ₂ in de lucht zorgt ervoor dat de ontwikkeling van hypoxie, die op zijn beurt de biosynthese van endogeen erytropoëtine activeert. EPO preparaten worden gebruikt in combinatie met insuline, groeihormoon (GH, somatotropine) en stanozolol.

Overmatig, ongecontroleerd gebruik van "Erytropoëtine" drug in de sport kan bloedstolsels die meestal leidt tot de dood tot gevolg hebben. Detecteren recombinant EPO is heel moeilijk, omdat de synthetische verbindingen constructie is identiek aan de fysiologische analoog, dus dit biosoedinenie nog illegaal gebruikt in high-performance sport als doping.