Gebroken enkel.

Van alle verwondingen bezetten een groot deel van de ledematen letsel. Heel gewoon breuk van de enkel.

Ankle - proces dat het enkelgewricht vormt. Deze gezamenlijke bestaat uit twee enkels: laterale (op het buitenoppervlak van de tibia) en mediale (aan de binnenzijde). Volgens de statistieken, twintig procent van alle letsels van het bewegingsapparaat is slechts een gebroken enkel.

Het grootste risico van trauma en fractuur blootgestelde buitenste (lateraal) enkel (ongeveer tachtig procent van de gevallen), en slechts 15-20 procent gewond mediale.

Er zijn verschillende soorten fracturen , afhankelijk van de kenmerken van de mechanica: supinatsionno toonaangevende, pronatie-ontlading en rotatie. Bovendien afzonderlijke groepen geïsoleerde breuk buitenste en binnenste enkel, evenals open en gesloten fracturen, fracturen te compenseren.

Symptomen van een enkel fractuur - pijn, zwelling, verkleuring van de contouren van het gewricht en verminderde functie. Om de breuk te bevestigen, alsook om de monteurs te vestigen en de keuze behandelingswerkwijze uitgevoerd Röntgenstraal van het enkelgewricht.

Behandeling van breuk enkel uiterst moeilijk. Dit is voornamelijk te wijten aan het feit dat het enkelgewricht structuur is zeer ingewikkeld, bot gelegen oppervlakkig bloedbaan in de techniek vrij eenvoudig kwetsbaarheid. Dit leidt tot een hoog percentage van de bevolking van handicap als gevolg van een enkel fractuur (tien procent).

Breuk van de enkel, die niet behandeld is, leidt tot verstoring van de articulaire gewrichtsoppervlakken (gezamenlijke congruentie). Dit veroorzaakt constante pijn en bedreigt de vorming van vervormen artrose. De ziekte leidt tot schendingen van statica en dynamica van het gewricht, die vaak eindigt met een handicap.

Fractuur behandeling wordt beperkt tot twee basistechnieken: conservatieve en chirurgische behandeling. Conservatieve behandeling bestaat uit:

- gesloten handmatig herpositioneren, gips immobilisatie;

- gesloten reductie met behulp van de opnieuw gepositioneerd in een inrichting, waarbij de gietvorm;

- herpositioneren traction achteraf gecorrigeerd. De meest verspreide handleiding gesloten reductie met het opleggen van de cast. In dit geval wordt een superpositie van de gietvorm tot het bovenste derde van de "boot" type tibia.

Nadelen van conservatieve behandelmethoden:

• onmogelijkheid van complete anatomische reductie.

• In de cast is er een hoog risico op secundaire verplaatsing na reductie van oedeem.

• mogelijke vorming van recidieven tibiofibulare diastase en subluxatie van de voet.

Bij toename van zwelling is er een kans op vorming van gips of epidermale blaarvorming. Daarnaast is er een hoog risico op postimmobilizatsionnyh gewrichtscontracturen, revalidatie in die kan oplopen tot 8-12 maanden.

De doelstellingen van chirurgische behandeling nauwkeuriger vergelijking van de fragmenten, herstellen ligamenten, het verwijderen van fragmenten van kraakbeenweefsel, en het houden van een stabiele osteosynthese.

Chirurgisch behandelde Fractuur gebruik van een interne (onderdompelen) of externe fixatie. Het grootste succes wordt bereikt wanneer osteosynthese schroeven, omdat, in tegenstelling tot de spaken, deze uitvoeringsvorm creëert kans osteosynthese nauwkeurige afstemming van alle botfragmenten. Het gebruik van osteosynthese met schroeven niet mogelijk is de huidige weerstaan aan het bot, zodat het noodzakelijk is een extra instelling van het gegoten.

Breuk van de enkel, die langdurige immobilisatie kan leiden tot ernstige complicaties uitvoert.