De zwakte van de arbeid activiteit: oorzaken, gevolgen en prognoses

Dit artikel zal de zwakte van de arbeid te overwegen. Wij zullen u vertellen in detail over de oorzaken, symptomen, effecten en de resolutie van de arbeid.

Aan te geven dat het is. De zwakte van de arbeid - is het gebrek aan activiteit van de baarmoeder. Ie levering moeilijk en tijdrovend als de baarmoeder slecht verminderd, de baarmoederhals verwijdt de arbeid en de vrucht gaat erg traag en moeilijk. Arbeid niet altijd goed gaat, zoals het hoort, zijn er afwijkingen van de arbeid activiteit. Op een van hen leer je in groot detail in dit artikel.

weeënzwakte

Zo veel als het klinkt triest, maar arbeid afwijkingen zijn heel gewoon. De redenen voor dit fenomeen zijn vrij talrijk. Nu zullen we praten over de zwakte van het arbeidsproces.

Dit is één van de mogelijke schendingen van arbeidsrechten. Met deze diagnose uteriene functie, die noodzakelijk is voor verwijdering van de foetus, wordt verzwakt. Dit is te wijten aan:

• lage toon van de myometrium;
• zeldzaam contracties;
• zwakke amplitude verlagingen;
• prevalentie van diastole;
• periode van daling is ver achter de ontspanning periode;
• vertraagde opening van de baarmoederhals;
• duurzame bevordering van de foetus.

Nader symptomatologie wordt gepresenteerd in een ander gedeelte. Nu geven we een aantal statistieken. Deze diagnose in de verloskunde en gynaecologie is de meest populaire, want het is een zeer frequente complicatie van de bevalling en de oorzaak van diverse pathologieën van zowel moeder als kind. Statistieken bevestigen dat meer dan zeven procent van de geboorten worden bemoeilijkt door de zwakte van de arbeid activiteit. En een ander feit: de diagnose is meestal vrouwen die hun eerste kind. In de regel, de generaties passeren zonder enige moeite, maar er zijn gevallen van de diagnose van de zwakte van de arbeid en de daaropvolgende bevalling.

redenen

Wij hebben uitgelegd dat deze zwakte van de arbeid activiteit. De redenen kunnen veel factoren. Wij bieden om ze te tonen. De redenen voor de zwakte van de arbeid zijn:

• morfologische inferioriteit van de baarmoeder;
• gebrek aan hormonale regulatie generieke proces;
• functionele traagheid van de zenuwstructuren;
• ziekte ekstragenital'nye;
• hypoplasie;
• vleesbomen;
• chronische endometritis;
• adenomyose;
• tweehoornige uterus;
• zadel uterus;
• medabort;
• curettage;
• conservatief myomectomy;
• littekens na behandeling van cervicale erosie (als de vrouw niet had gegeven geboorte).

U kunt ook een aantal van de redenen mee. De zwakte van de tribale krachten kunnen optreden als gevolg van een verstoring van de factoren die van invloed zijn op arbeid hebben. Om de volgende positieve factoren zijn onder meer:

• prostaglandines;
• oestrogenen;
• oxytocine;
• calcium;
• mediators en ga zo maar door.

Nadelig beïnvloeden:

• progesteron;
• magnesium;
• afbrekende enzymen en andere mediatoren.

Het is belangrijk op te merken dat de vrouwen die last hebben van bepaalde aandoeningen (vegetatieve-uitwisseling), worden vaak geconfronteerd met het probleem tijdens de bevalling. Dergelijke schendingen zijn onder meer:

• obesitas;
• hypothyreoïdie;
• hypofunction van de adrenale cortex;
• hypothalamus syndroom.

Sterk beïnvloed door leeftijd en hebben geworpen. Als een meisje is erg jong, of haar leeftijd hoger is dan 35 jaar, kan het werk moeilijk zijn. Het is ook belangrijk en de periode waarvoor het begin van de arbeid. De zwakte van de baarmoeder kan de oorzaak zijn van langdurige zwangerschap of voorbarig.

Als zwangerschap is productief, is het mogelijk deze pathologie tijdens de bevalling. Wanneer er sprake is van een meerlingzwangerschap baarmoeder hyperextensie. Hyperextensie kan ook optreden wanneer een grote vrucht of polyhydramnios.

Vaak met moeite arbeid geconfronteerd klein meisje als een smal bekken is ook een oorzaak van de baarmoeder een slechte werk. De reden - de wanverhouding tussen de grootte van het bekken en de vrouwen van het kind.

De redenen hiervoor zijn nog steeds zeer talrijk, helaas, kan niet worden opgesomd. Selecteer nu zelfs een aantal van de meest populaire:

• vermoeidheid;
• mentale stress;
• lichaamsbeweging;
• slechte voeding;
• gebrek aan slaap;
• angst voor de bevalling;
• ongemak;
• slecht onderhoud van de moeder en ga zo maar door.

Aldus is het mogelijk om alle redenen classificeren als volgt:

• de kant van zijn moeder;
• zwangerschapscomplicaties;
• van het kind.

types

Uterusinertie kan volledig in elk stadium van aflevering. In dit verband is besloten om een aantal soorten van zwakte toe te wijzen:

• primaire;
• secundaire;
• zwakke pogingen.

Wij bieden een beetje beoordeling in detail elk type afzonderlijk.

De primaire zwakte van arbeid wordt gekenmerkt door lage activiteit contracties in de ontsluiting. Ze zijn erg zwak, kort en niet ritmisch. Belangrijk is dat de waargenomen subtiele toon van de baarmoeder bij de primaire zwakte (minder dan 100 mm Hg. V.). In dit stadium, een vrouw niet in staat om het probleem zelf te diagnosticeren. Hoe doe je dat? Race tegen de klok voor tien minuten en tel het aantal ruzies over deze periode. Als het nummer niet meer dan twee en je bijna voelt ze niet, werd de diagnose bevestigd. U kunt de tijd en een gevecht te meten, moet het meer dan 20 seconden in de afwezigheid van weeënzwakte. Diastole of ontspanning periode, de verlengde bijna twee keer. Zoals tastbaarheid contracties kunnen praten over het probleem? Heel eenvoudig, als ze pijnloos of maloboleznennye, de druk van de kant van de baarmoeder is niet genoeg om de baarmoederhals te openen.

Secundaire zwakte van de arbeid wordt gekenmerkt door de verzwakking van de intensiteit van de baarmoeder werk. Voor die strijd normaal zou kunnen zijn. De oorzaken van het zelfde, als in het primaire zwakte van tribale krachten. Een andere indicator - de progressie van de openbaarmaking van de baarmoeder keel. Als geen vooruitgang wordt gezien na vijf of zes centimeter van openbaarmaking, kunnen we vol vertrouwen praten over de secundaire hypotonische baarmoeder dysfunctie.

Als de primaire en secundaire gebreken die zijn waargenomen in tien procent van de gevallen van ongunstige geboorte en is kenmerkend voor de eerste geboorte, de zwakte van de lager-down periode is uiterst zeldzaam (twee procent van alle gevallen van belemmerd arbeid), en het is typisch voor multiparae of obesitas.

symptomen

Symptomen van primaire zwakte van de arbeid zijn onder meer:

• verminderde prikkelbaarheid van de baarmoeder;
• verminderde tonus van de baarmoeder;
• verlaagde frequentie van de contracties (maximaal twee tien minuten);
• korte duur van de contracties (maximaal twintig seconden);
• snijdt vermogen van ten hoogste de waarde van 25 mm Hg. Artikel.;
• een korte periode van krimp;
• verlengde rustperiode;
• niet waargenomen toename in de intensiteit en frequentie;
• pijnloze maloboleznennost of contracties;
• Langzame verandering cervicale structuren (deze omvatten verkorting, glad en openbaarmaking).

Dit alles kan een aanzienlijke verhoging van de totale tijd van levering. Dit op zijn beurt, is slecht voor de moeder en het kind. Vrouw in arbeid of uitputting, misschien vroeg uitzetting van water.

Symptomen van secundaire zwakte:

• flauwvallen intensiteit gevechten (misschien zelfs hun volledige beëindiging);
• flauwvallen toon;
• de prikkelbaarheid te verminderen;
• geen progressie openbaarmaking uterus keel;
• stoppen met de promotie van de foetus door het geboortekanaal.

Het is niet minder gevaarlijk dan de primaire zwakte. Het kind kan verstikking te ontwikkelen, of hij kan sterven. Voor Mom's gevaarlijk baarmoederinfecties waarschijnlijk geboorte trauma. Langdurige hoofd van een baby in het geboortekanaal kan leiden tot de vorming van hematomen of fistel.

diagnostiek

In deze sectie zullen we ons richten op de diagnose van de problemen van zwakte (primair en secundair) arbeid. De diagnose van primaire zwakte wordt op de volgende basis:

• afname van de activiteit van de baarmoeder;
• Het verminderen van de snelheid van de afvlakking van de baarmoederhals;
• uitgestelde openbaarmaking van de baarmoeder keel;
• lange afstand fruit;
• toegenomen arbeid.

Het is belangrijk op te merken dat een grote impact op de diagnose heeft partogram (of grafische beschrijving van genera). Deze grafiek geeft alles:

• halsopening;
• bevordering van fruit;
• pulse;
• druk;
• hartslag van de baby;
• vechten en ga zo maar door.

Als er geen vooruitgang in de ontsluiting gedurende twee uur, die duidelijk in de partograph wordt getoond, zet dan deze diagnose.

Diagnose van secundaire zwakte is op basis van deze indicatoren:

• partogram;
• CTG;
• luisteren naar de hartslag.

Dit is nodig om ervoor te zorgen dat de foetus niet hypoxie ontwikkelden. Er zijn enkele problemen generatieve proces dat symptomatisch vergelijkbaar is met een verzwakte arbeid. Deze omvatten:

• pathologie inleidende fase;
• diskoordinirovanie arbeid;
• klinisch smalle bekken.

behandeling

Belangrijk is dat de behandeling individueel geselecteerd voor elke zwangere vrouw. Bij de behandeling van arts dient rekening te houden met alle gegevens die hij heeft (toestand van de vrouw en de baby).

Een goede remedie voor zwakke arbeid - een techniek slaapmiddelen. Hiervoor zijn speciale voorbereidingen, de vrouw rustte, dan arbeid kan toenemen.

Als dit niet werkt, dan toevlucht tot membranen te doorboren. Na deze procedure spant wordt het veel intenser. Opgemerkt dient te worden dat de punctie wordt alleen uitgevoerd wanneer de baarmoederhals is klaar.

Soms artsen hun toevlucht tot drugs stimulatie. Nu gaan we kort in op de "Miropriston" drug om weeën op te wekken. Deze medicatie moet strikt onder toezicht van een arts worden genomen. Het remt progesteron, die een gunstig effect op de baarmoeder activiteit.

levering

Als er geen opties werken, waaronder "Miropriston" om weeën op te wekken, kan de arts een noodsituatie keizersnede uit te voeren. Welke methoden worden uitgevoerd voor de operatie uitgevoerd:

• Drug-geïnduceerde slaap;
• amniotomie;
• drug stimulatie.

Daarnaast kunnen er bijkomende indicaties voor een operatie. Er is een zekere lijst van contra-indicaties voor de inductie van de arbeid (smal bekken, baarmoeder litteken, levensbedreigend, en ga zo maar door).

het voorkomen

We onderzochten in detail de kwestie van de zwakte van de arbeid. Klinische richtlijnen voor preventie kan een verloskundige-gynaecoloog die uw zwangerschap te geven. Het moet u vertellen over de mogelijke complicaties tijdens de bevalling en de fysieke en psychologische training moeders. Naast rodostimulyatsii verplicht in het voorkomen van mogelijke complicaties bij de foetus.

effecten

Wat zijn de complicaties van weeënzwakte? Voor mama het kan zijn:

• blauwe plekken;
• fistels;
• mogelijke infectie.

Voor een kind, de volgende complicaties:

• hypoxie;
• acidose;
• hersenoedeem;
• de dood.

Alles hangt af van de deskundigheid van de arts. Met de juiste stimulatie, en duidelijke status van het kind en de moeder controle geen gevolgen mag niet worden.

vooruitzicht

Nu kort over het voorspellen van de zwakte van de arbeid. Zoals eerder vermeld, alles hangt af van de professionaliteit van de arts en de psychische toestand van de vrouw. Raak niet in paniek, en luisteren naar de aanbevelingen van deskundigen. Complicaties van belemmerd arbeid zijn zeldzaam.

Het verloop van de volgende levering

De zwakte van de arbeid activiteit bij eerste geboorte wil niet zeggen dat alle anderen op dezelfde manier zal verlopen. Primaire en secundaire zwakte komt vaak voor bij vrouwen die bevallen van eerste kind. In een klein percentage kan zwakte multiparas ervaren dragende-down periode.