Partiële nefrectomie: indicatie, de operatie, revalidatie

De enige effectieve behandeling van niertumoren - een operatie waarbij verwijdert pathologisch veranderde weefsels. In moderne artsen gebruikte technieken om organen te bewaren, vooral in plaats van nefrectomie uitgevoerd partiële nefrectomie, met andere woorden, werd alleen het beschadigde gedeelte uitgesneden.

Wat is dit lichaam?

Nier - een soort filter dat helpt om het bloed te zuiveren. Door middel van het een dag passeert een grote hoeveelheid bloed. Hierdoor laatste verder gezuiverd door verscheidene bijproducten van de stofwisseling.

Ieder gezond mens heeft twee nieren, die bijna symmetrisch onder het middenrif zijn. Dit lichaam na de bloedzuivering produceert urine, dat een speciaal leidingen in de blaas. Het verzamelt het afvalproduct voor urineren. Het lichaam is in staat om normaal te functioneren met slechts één nier.

Indicaties naar stap

Een dergelijke storing is partiële nefrectomie, is voorgeschreven voor de vele problemen die behandeling nodig hebben door middel van chirurgie. Maar toevlucht te nemen tot het verwijderen van het lichaam alleen aan zijn nederlaag incompleet, want alleen in dit geval, gegarandeerd door een volledig herstel van de patiënt na een ziekte. Meestal toevlucht tot resectie, wanneer een cyste in de nieren wordt gevonden of tumoren die kunnen regenereren tot kwaadaardig.

Daarnaast zijn er verschillende aanwijzingen dat veel artsen worden geleid door de aanwijzing van een dergelijke operatie:

• De snelle groei van goedaardige tumoren.
• FIELD beschadigd weefsel niet meer dan 4 cm.
• Hoog risico van maligne degeneratie van weefsels.
• Urolithiasis.
• Cyste op de nier.
• Tuberculose orgaanschade.
• Oncologische proces in de nieren.
• Risico op nierfalen.
• Schade aan de nieren als gevolg van het letsel.

Wanneer maligniteiten orgel resectie uitgevoerd zeer nauwkeurig, want als de arts tijdens de operatie verlof weefsel met tekenen van degeneratie, tumor re-start te ontwikkelen. Kenmerkend chirurgen in dergelijke gevallen geen risico en volledig verwijderde de nieren, met herhaling van de vorming en metastase te voorkomen.

partiële nefrectomie: de belangrijkste wegen

Bij de behandeling van het lichaam, hebben de artsen hun toevlucht te openen of laparoscopische chirurgie. In het eerste geval uitsnijden van het deel van de nier plaatsvindt door de incisie in het lumbale gebied. Maar vaker uitgevoerd laparoscopische partiële nefrectomie. Beoordelingen van deze methode van de behandeling is meestal positief. Met deze handeling kunt u de enorme wonden op het lichaam van de patiënt te voorkomen. Tijdens het kleine incisie, waarbij met een speciale flexibele buis (katheter) ingebracht microchirurgische gereedschappen en een televisiecamera.

Selecteer het type operatie is afhankelijk van de beschikbaarheid in het ziekenhuis van de uitrusting en kwalificatie van chirurgen. Natuurlijk, de meeste artsen liever laparoscopische, want na dat de patiënt wordt steeds beter.

Contra-indicaties voor het verwijderen van de nier

Resectie van de niertumor is niet gedaan, als de persoon is in een ernstige aandoening of heeft comorbidities dat het risico op complicaties tijdens de operatie te verhogen.

Vooronderzoek vóór resectie

Voordat u het uitsnijden van de getroffen gedeelte van de nier uit te voeren, moet de patiënt eerst moet u de anesthesist te verkennen. Voorbereiding voor resectie is het algemeen overzicht, studie instrumentale en laboratoriumonderzoeken:

• Radiografie lichaam met een contrastmiddel.
• Echografie, MRI en CT.
• Nierperfusie en angiografie.

Al het andere voor de operatie van de patiënt zal moeten besteden in het ziekenhuis voor enkele weken. Maar voordat het invoeren van de medische faciliteit moet de patiënt röntgenfoto van de borstkas en bloed testen voor de volgende ziekten doen: hepatitis, syfilis en HIV. De persoon onderzoekt ziekenhuis anesthesist en internist, en in de avond vóór de resectie wordt uitgevoerd productie klysma.

de operatie

partiële nefrectomie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. Het eerste dat de artsen de patiënt vast riemen aan de operatietafel en een gezonde kant omsluiten de wals. Bij conventionele excisie van het aangetaste orgaan scalpel arts voert een boogvormige incisie in het lichaam van de patiënt. De lengte van dergelijke groeven is ongeveer 10-12 cm. Bij het uitsnijden van een beschadigd gedeelte laparoscopisch nier uitgevoerd, de incisie lengte van minder dan 3-4 cm.

Tijdens normale operatie arts lagen zal het aangetaste orgaan, waarna de pootklemmen nier bijzondere inrichting gevormd als elastische structuur. Laparoscopische chirurgie de chirurg bewaakt de voortgang van de instrumenten op het beeldscherm.

Clip tijdens de operatie wordt gebruikt om bloed uitlaat te verminderen bij het verwijderen van het lichaam met een scalpel - een actie van de arts besteedt aan het beschadigde gedeelte van de nier. Het aangetaste weefsel is uitgesneden artsen als een wig, waardoor twee gelijke flap verkrijgen. Ze vervolgens verschoven hun en verknoopt met elkaar.

Plaats dan het verwijderen van de nieren toegevoerd drainage bedienen de toegewezen na de operatie van de lichaamsvloeistof. Na de installatie gehecht insnijding op het lichaam.

complicaties

Hoewel excisie van het aangetaste deel van het lichaam zachter werking, in plaats van de volledige verwijdering van de nier, maar ook na het kan negatieve effecten die kenmerkend zijn voor elke operatie zijn hebben. Zo kan het acute cerebrovasculair accident of myocardinfarct veroorzaken.

Zoals in de meeste gevallen van eindstadium niersteenziekte komen het meest voor bij oudere mensen met alle soorten van tumoren en kanker bepaalde fase, dan ten tijde van de operatie, hebben ze al veel comorbiditeit, in het bijzonder cardiovasculaire.

Operationele arts vereist enorme ervaring in de daaropvolgende herstel, omdat het niet alleen noodzakelijk is om het uiterlijk van complicaties te bieden, maar ook in de tijd om hen te waarschuwen.

Revalidatie na gedeeltelijke nefrectomie

Na de operatie wordt een lange herstelperiode nodig, die kan duren ongeveer een jaar. Vaak patiënten klagen over pijn na partiële nefrectomie, die alleen kan worden verholpen door pijnstillers. Om de ontwikkeling van negatieve gevolgen na de operatie te voorkomen moet een aantal aanbevelingen op te volgen:

• Drink veel water.
• Onderzocht na resectie elke drie maanden.
• Elimineer fysieke inspanning, zoals in de eerste dagen na het ontslag van de patiënt voelt vermoeidheid en ernstige vermoeidheid. Je moet voldoende rust krijgen.
• Vermijd stress en nerveuze spanning.
• Raadpleeg een arts over de kracht functies. Sterker nog, in elk geval zijn aanbevelingen, zal het afhangen van de ernst van de ziekte, de leeftijd en de complexiteit van de operatie.
• Moet worden vermeden na het verwijderen van de nieren om te communiceren met mensen die ziek en onderkoeling zijn omdat het lichaam op dit moment niet wordt beschermd tegen infectie.
• Na de operatie, moet een persoon de toestand van de gewrichten te controleren.

Aan de lijn na de operatie

Het is belangrijk om tijdens de revalidatie zich te houden aan goede voeding. In de eerste dagen na het uitsnijden lichaam van de mens de macht intraveneus wordt geleverd. Na een paar dagen, begint de patiënt om zelfstandig te eten. Nuttige na een dergelijke operatie, gebruik vers bereide maaltijden, dus het moet gemakkelijk verteerbaar, met sporenelementen en vitaminen.

In de herstelperiode van de patiënt is het beter om de belasting op de lever en de nieren te verminderen. Het wordt aanbevolen om thee in plaats van de gebruikelijke nier te drinken, maar de toepassing ervan is het noodzakelijk om in te stemmen met de arts. Een ander nuttig om te drinken vruchtendranken gemaakt van veenbessen en cranberry en bearberry thee of wortels van de paardenbloem.

Na partiële nefrectomie aan het dieet van de eieren, zure room, honing en een verscheidenheid aan groenten moet worden toegevoegd. Vlees en vis, is het wenselijk om de kook, maar niet bakken. Maar om te veranderen eetgewoonten u nodig langzaam, hoewel de meeste van de beperkingen die onmiddellijk na de operatie.

Daarnaast zal de patiënt moeten verlaten gerookt, zout, kruidig en vettig voedsel. Het is verboden om producten met conserveringsmiddelen, snoep, frisdrank en alcoholische dranken te gebruiken. Uit de rijke bouillon en marinades beter, ook om te geven op het moment van de revalidatie.