Obsessieve-syndroom: symptomen en de behandeling. Wat is obsessief-compulsieve syndroom?

Tot op heden, drie van de honderd volwassenen en twee van de vijfhonderd kinderen de diagnose syndroom van obsessief-compulsieve stoornis. Deze kwaal, die verplicht behandeling vereist. Om de ACS symptomen te ontdekken, veroorzaakt het vóórkomen en de behandeling opties.

Wat is ACS?

Obsessief-compulsieve syndroom (of aandoening) - is voortdurend herhalen van dezelfde obsessieve gedachten en onvrijwillige (of) acties (rituelen). Deze aandoening heet obsessief-compulsieve stoornis.

De naam van de aandoening kwam van twee Latijnse woorden:

• obsessie, die letterlijk het beleg blokkade en belastingen;
• dwang - dwang, druk, self-beperking.

Artsen en wetenschappers zijn geïnteresseerd in het syndroom van geworden obsessief-compulsieve stoornis in de zeventiende eeuw:

• E. Barton beschreef de obsessieve angst voor de dood in 1621.
• Philippe Pinel onderzoek gedaan op het gebied van obsessies in 1829.
• Ivan Balinskii introduceerde de definitie van "opdringerige gedachten" in de Russische literatuur over psychiatrie, en ga zo maar door.

Volgens huidige onderzoek wordt obsessieve syndroom gekenmerkt als een neurose die geen ziekte in de ware zin van het woord.

Obsessief-compulsieve syndroom kan schematisch worden weergegeven zoals met de volgende voordoet: obsessies (intrusieve gedachten) - psychische klachten (angst, angst) - dwanghandelingen (compulsies) - tijdelijke verlichting en weer vervolgens al.

soorten ACS

Afhankelijk van de begeleidende symptomen van obsessieve syndroom is van verschillende types:

1. Obsessief-fobisch syndroom. Gekenmerkt door de aanwezigheid van slechts obsessieve gedachten of zorgen, angsten, twijfels die niet leiden tot verdere actie. Bijvoorbeeld, de constante heroverweging van situaties in het verleden. Het kan ook manifesteren als een paniekaanval.
2. Obsessief-krampachtige syndroom - de aanwezigheid van dwanghandelingen. Zij kunnen in verband worden gebracht met de begeleiding van permanente order tracking of veiligheid. Tegen de tijd kunnen deze rituelen tot enkele uren per dag en tijdrovend. Vaak wordt een ritueel kan anderen smenivatsya.
3. Obsessief-fobisch syndroom gaat gepaard met krampachtige, dat wil zeggen, er zijn obsessies (gedachten) en acties.

ACS afhankelijk van de ontwikkeling van de tijd kan zijn:

• episodische;
• progressive;
• chronisch.

Redenen obsessieve syndroom

Experts hebben geen duidelijk antwoord op de obsessieve syndroom kan verschijnen, om welke reden te geven. Op dit punt is er een aanname dat een deel van de biologische en psychologische factoren beïnvloeden de ontwikkeling van de ACS.

Biologische redenen:

• erfelijkheid;
• gevolgen van traumatisch hersenletsel;
• complicaties in de hersenen na besmettelijke ziekten;
• pathologieën van het zenuwstelsel;
• verstoring van neuronen;
• verlaging van het niveau van serotonine, noradrenaline en dopamine in de hersenen.

Psychologische oorzaken:

• stressvolle familierelaties;
• strikte ideologische onderwijs (bijvoorbeeld, religieuze);
• ervaren ernstige stress-situaties;
• stressvolle baan;
• sterke gevoeligheid (bijvoorbeeld acute reactie op het slechte nieuws).

Wie wordt beïnvloed door ACS?

Een groot risico van obsessieve syndroom bij mensen in de familie die al die gevallen hebben ondervonden - een genetische aanleg. Dat wil zeggen, als een familie heeft een persoon met een diagnose van ACS, is de kans groot dat zijn directe nakomelingen dezelfde neurose hebben, van drie tot zeven procent.

ACS is ook onderworpen aan het volgende type persoonlijkheden:

• Ook wantrouwig mensen;
• willen alles onder hun controle te houden;
• mensen met een voorgeschiedenis van jeugdtrauma, of anders in wiens geval van ernstige conflicten;
• de mensen ook zorgde voor een kind of, omgekeerd, niet genoeg aandacht krijgen van hun ouders;
• ondergaan diverse hersenletsel.

Volgens de statistieken, is er geen verdeeldheid in het aantal patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis tussen mannen en vrouwen. Maar er is een tendens dat de neurose begint vaak te manifesteren bij mensen van 15 tot 25 jaar.

De symptomen van ACS

Een van de belangrijkste symptomen van de verschijning van een obsessief-compulsieve stoornis, het aantal keren dat verontrustende gedachten en monotone dagelijkse activiteiten (bijvoorbeeld de constante angst voor de verkeerde om een woord of angst voor microben, die veelvuldig handen wassen veroorzaakt zeggen). Ook kan lijken vergezeld door tekenen:

• slapeloze nachten;
• nachtmerries;
• slechte eetlust of volledig verlies daarvan;
• somberheid;
• gedeeltelijke of volledige onthechting van de mensen (sociale uitsluiting).

Categorieën van mensen dwanghandelingen types

In de meeste gevallen worden mensen blootgesteld aan de volgende categorieën afhankelijk van het soort van dwang (dwanghandelingen verplicht):

1. Neat of degenen die bang zijn voor besmetting. Dat wil zeggen dat patiënten vormen een constante verlangen om je handen te wassen, je tanden poetsen, wijzigen of wassen hun kleren, en ga zo maar door. Degenen die altijd zijn herverzekerd. Zulke mensen zijn verontrust door de gedachte aan de mogelijkheid van een brand, het bezoek van de dief en dergelijke, zodat ze vaak te controleren of de deur of het raam, of de ketel, wordt de oven uitgeschakeld is gesloten, fornuis, ijzer en ga zo maar door.
2. Zondaars die twijfelen. Deze mensen zijn bang om gestraft door hogere krachten of wetshandhavingsinstanties, zelfs voor het feit dat er iets niet gebeurt zo perfect als ze denken.
3. Bijna perfectionisten. Ze zijn geobsedeerd met orde en symmetrie in alles: kleren, dingen van anderen, en zelfs voedsel.
4. Verzamelaars. Mensen die niet kunnen doen van de dingen, zelfs als ze niet nodig zijn, omdat de angst voor wat er zal gebeuren is iets ergs of zijn ze allemaal hetzelfde als je iets nodig hebt.

Voorbeelden van uitingen van een acuut coronair syndroom bij volwassenen

Hoe wordt de diagnose "obsessief-compulsieve syndroom"? De symptomen van de ziekte kan op elke persoon op hun eigen manier.

De meest voorkomende obsessies:

• Ik dacht na over de aanval op zijn gezin;
• voor chauffeurs: de zorg dat neergeschoten een voetganger;
• angst dat accidentele schade aan iemand kan veroorzaken (bijvoorbeeld om te regelen in iemands huis staat in brand, overstroming, en ga zo maar door);
• angst om een pedofiel;
• angst voor homoseksualiteit;
• het idee dat er een partner is van de liefde, aanhoudende twijfels over de juistheid van zijn keuze;
• angst voor ongeluk zeggen of schrijven dat er iets niet goed is (bijvoorbeeld gebruik ongepaste taal in een gesprek met de baas);
• angst niet in overeenstemming met de religie of de goede zeden te leven;
• verontrustende gedachten over de herkomst van fysiologische problemen (zoals ademhaling, slikken, vaag in de ogen, en ga zo maar door);
• angst om fouten in het werk of taak;
• angst voor verlies van materiële welvaart;
• angst voor ziek, geïnfecteerd met virussen;
• constante gedachten aan gelukkiger of het brengen van ongeluk dingen, woorden, getallen;
• meer.

Enkele veel voorkomende obsessies omvatten dergelijke acties:

• constant schoonmaken en respect voor een bepaalde orde van zaken;
• veelvuldig gebruik;
• veiligheidscontroles (of sloten uit worden geblokkeerd als elektrisch, gas, water en dergelijke);
• veelvuldige herhaling van dezelfde reeks getallen, woorden of zinnen om slechte gebeurtenissen te voorkomen;
• constante onderlinge vergelijking van de resultaten van het werk;
• constante rekenstappen.

Voorbeelden van uitingen van een acuut coronair syndroom bij kinderen

Kinderen zijn obsessief-compulsieve syndroom is veel minder dan volwassenen. Maar de symptomen zijn vergelijkbaar, maar de leeftijd aangepast:

• bang om jezelf te vinden in een schuilplaats;
• de angst om te vallen achter door ouders en verloren;
• angst voor de evaluatie, die uitgroeit tot obsessie;
• veelvuldig handen wassen, tanden poetsen;
• complexen voordat peers uitgegroeid tot obsessief syndroom enzovoort.

Verklaring van de ACS diagnose

Diagnose van een obsessief-compulsieve syndroom is de meest opdringerige gedachten en acties die plaatsvinden gedurende een lange periode van tijd (ten minste twee weken) hebben genomen en begeleid door identificeren depressie of depressie.

Onder de kenmerken van obsessionele symptomen voor de diagnose moet het volgende omvatten:

• de patiënt aanwezig is ten minste één gedachte of handeling, en hij verzet zich tegen hen;
• het idee om het motief uit te voeren, de patiënt heeft geen vreugde te brengen;
• herhaling obsessie brengt angst.

De complexiteit van de diagnose ligt in het feit dat het vaak moeilijk de obsessieve-depressief syndroom scheiden van eenvoudige ACS hun symptomen vrijwel gelijktijdig optreden. Als het moeilijk is om te bepalen wie van hen eerder verscheen, dan beschouwd als een primaire stoornis van de depressie.

De meesten zullen de diagnose van "obsessief-compulsieve syndroom" test te onthullen. In de regel bevat het een aantal kwesties in verband met de aard en duur van handelen en denken, kenmerkend voor patiënten met ACS. Bijvoorbeeld:

• het aantal dagelijkse brachten de tijd door te denken over de obsessieve gedachten (mogelijke antwoorden: helemaal niet, een paar uur meer dan 6 uur, en ga zo maar door);
• bedrag van de dagelijkse tijd besteed aan het uitvoeren van dwanghandelingen (vergelijkbaar antwoorden met betrekking tot de eerste vraag);
• de sensatie van dwangmatige gedachten of handelingen (mogelijke antwoorden: nee, ernstige, matige, en dergelijke);
• Bent u obsessieve gedachten / handelingen controle (mogelijke antwoorden: ja, nee, licht, enzovoort);
• Heeft u problemen met de hand wassen / douchen / borstelen / dressing voelen / kleren wassen / dingen in orde / neemt de vuilnis, en ga zo maar door (mogelijke antwoorden: ja, net als iedereen, nee, niet willen om dit te doen, de constante trekkracht en dergelijke);
• hoeveel tijd heb je besteden aan Centauri douche / borstelen / haar / dressing / schoonmaken / afval verwijderen, en ga zo maar door (mogelijke antwoorden: alles, tweemaal, een paar keer meer, en dergelijke).

Voor een meer nauwkeurige diagnose en het bepalen van de ernst van de aandoening, kan deze lijst van vragen aanzienlijk meer zijn.

De resultaten zijn afhankelijk van het aantal punten. Vaker dan hun grotere, hoe groter de kans van het hebben van een obsessief-compulsieve syndroom.

Obsessief-compulsieve syndroom - Behandeling

Voor hulp bij de behandeling van een acuut coronair syndroom moet worden doorverwezen naar een psychiater die niet alleen zal helpen bij nauwkeurige diagnose, maar ook in staat zijn om de dominante soort van obsessief-compulsieve stoornis te identificeren.

En hoe je kunt winnen in de algemene obsessieve-syndroom? ACS behandeling is een aantal psychologische therapeutische interventies uit te voeren. Medicijnen worden verbannen naar de achtergrond, en vaak zijn ze alleen in staat om het behaalde resultaat door de arts te handhaven.

Meestal gebruikt tricyclische en tetracyclische antidepressiva (bijvoorbeeld "Melipraminum" "mianserine" en anderen) en anticonvulsiva.

Als er metabole aandoeningen, die noodzakelijk zijn voor het normaal functioneren van neuronen in de hersenen, de arts schrijft speciaal samengestelde behandeling van neurose. Bijvoorbeeld, "Fluvoxamine", "Paroxetine" en ga zo maar door.

Als hypnose therapie en psychoanalyse niet inhouden. Bij de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis gebruikt cognitief-gedragsmatige benaderingen die effectiever zijn.

Het doel van deze behandeling - de patiënt te helpen om te stoppen met de nadruk op de obsessieve gedachten en ideeën, ze geleidelijk verdrinken. Het principe van de werking is als volgt: de patiënt moet niet gericht zijn op alert, en de weigering om het ritueel uit te voeren. Zo wordt de patiënt ervaart het ongemak van de obsessie is het niet, en het resultaat van inactiviteit. De hersenen schakelt van de ene naar de andere probleem, na een aantal dergelijke benaderingen motivatie om dwanghandelingen afneemt voeren.

Onder andere bekende therapieën maar cognitieve gedragstherapie, in de praktijk toegepast en is nog steeds de methode "einde het denken." De patiënt op het moment van de obsessie of acties aan te raden om mentaal tegen jezelf zeggen: "Stop!" En dat alles analyseren door te proberen om de volgende vragen te beantwoorden:

1. Hoe grote kans dat dit zal gebeuren in de werkelijkheid?
2. Beletten obsessieve gedachten normaal leven en hoeveel?
3. Hoeveel groot gevoel van interne ongemak?
4. Wil om te leven is veel gemakkelijker zonder obsessies en dwanghandelingen?
5. Wil je gelukkiger zijn zonder obsessies en rituelen?

De lijst met vragen kon gaan. Het belangrijkste is dat hun doel was om de situatie van alle kanten te analyseren.

Er is ook een mogelijkheid dat de psycholoog besluit een andere behandelingsmethode gebruiken als alternatief of als extra hulp. Het hangt af van het individuele geval en de ernst ervan. Bijvoorbeeld, kan het een familie of groep psychotherapie.

Zelfhulp in ACS

Zelfs als je de beste therapeut in de wereld, moeten inspanningen worden geleverd en de meesten. Niet te weinig artsen - een van hen, Dzheffri Shvarts, een zeer bekende onderzoeker ACS - er rekening mee dat de onafhankelijke werken aan zijn conditie is erg belangrijk.

Hiervoor heeft u nodig:

• boeken, medische tijdschriften, artikelen op het internet: Als u alle mogelijke bronnen van obsessief-compulsieve stoornis te verkennen. Trek zo veel mogelijk informatie over neurose.
• Oefen de vaardigheden die je je therapeut geleerd. Ie poging om de obsessies en dwangmatig gedrag te onderdrukken.
• Blijf in contact met dierbaren - familie en vrienden. Vermijd sociaal isolement, omdat het alleen verergert de obsessieve syndroom.

En nog belangrijker, te leren om te ontspannen. Leer tenminste de basisprincipes van ontspanning. Gebruik meditatie, yoga of andere methoden. Zij zullen u helpen de impact van de symptomen van een obsessief-compulsieve stoornis en de frequentie van hun optreden te verminderen.