"Fosinopril": instructies voor het gebruik. "Fosinopril": indicaties voor gebruik, echte tegenhangers

"Fosinopril" is een remmer van angiotensine omzettend enzym. Het geneesmiddel hypotensieve werking, kan worden gebruikt voor hoge bloeddruk, alleen en in complexe therapie. Bovendien oefent het geneesmiddel natriuretisch, vaatverwijdende en cardioprotectieve werking, het wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen in de behandeling van hartfalen.

Farmacologische eigenschappen "fosinopril"

Preparaat "Fosinopril" in het lichaam de vorm van de actieve metaboliet die drukkend effect op de ACE. Het geneesmiddel vermindert de snelheid van vorming van angiotensine 2, normaliseert de systemische bloeddruk, positief effect op de bloedvaten.

Angiotensine omzettend enzym activiteit met 10, 20 en 40 mg geneesmiddel aanzienlijk verminderd gemiddeld 7 uur (niet sneller dan 2 uur maar niet later dan 12 uur na inname van de medicatie). Gedurende de dag wordt verminderd met 7-15%.

"Fosinopril" Tablets laten sluiten myocard hypertrofie en dilatatie van de linker hartkamer, in de aanwezigheid van dergelijke omstandigheden bijdragen aan hun eliminatie. Het geneesmiddel remt de vorming van aldosteron die in de bijnieren wordt uitgevoerd, verhoogt de activiteit van een kallikreïne-kinine systeem stabiliseren van de bradykinine-gehalte in weefsels en bloed. Als gevolg van de therapie gebaseerd op het gebruik van "fosinopril" toeneemt liberatiou stoffen die de bloedtoevoer naar de nieren te verbeteren, hebben natriuretisch, vaatverwijdende actie. Het geneesmiddel vermindert productie arginine- vasopressine en endotheline-1, welke actie vasoconstrictor.

Door drukverlaging (diastolische, systolische) niet ontwikkelen en posturale orthostatische tachycardie reactie heeft, BCC ongewijzigd. Er zijn geen veranderingen in de reflex activiteit van het myocard, nier- en bloedtoevoer naar de hersenen. Er is geen schending van de bloedtoevoer naar de huid, inwendige organen, skeletspierweefsel geweest.

De handleiding "Fosinopril" in een enkele dosis, een hypotensieve werking die het meest uitgesproken na ongeveer vijf uur. Het resulterende effect wordt vastgehouden per dag, waarin u een normale bloeddruk parameters houden. Om de maximaal mogelijke effect scherm nodig is een paar weken te hebben doorstaan.

Tijdens behandeling "fosinopril" hypertensie kan reactie van het lichaam op de snelle daling van de systemische bloeddruk te verbeteren. In combinatie therapie met thiaziden en "Fosinopril" betekent blijkt meer uitgesproken antihypertensieve werking. Indien nodig, annuleert de "fosinopril" niet ontwikkelen het syndroom, het is zelfs niet in het geval wanneer de annulering drastisch wordt gemaakt. Voorbereiding verbetert de patiënt wanneer de harde vloeiende vorm chronisch hartfalen, evenals de reactie van het lichaam op de fysieke stress.

Met betrekking tot de demonstratie van mutagene en genotoxische eigenschappen in de periode van de behandeling "Fosinopril" medicatie gids geeft hun afwezigheid. Echter, het gebruik van cytotoxische doses leidt tot een aantal aandoeningen geassocieerd met chromosomale afwijkingen. Studies werden uitgevoerd bij muizen en ratten toonde aan dat de dagelijkse dosis van niet meer dan 400 mg / kg geen symptomen van kankerverwekkendheid veroorzaken. Als gevolg van hogere doses in mannelijke ratten vulling vaak verscheen lipomen. Dagelijkse doses van het geneesmiddel tot 60 mg / kg bij ratten geen stoornissen in verband met de uitvoering van de voortplantingsfunctie leiden. Wanneer toegediend geneesmiddel drachtige ratten (dagelijkse dosis tot 400 mg / kg per dag) en konijnen (dagelijkse dosis 40 mg / kg) trad intoxicatie, geneesmiddelen nadelige invloed op het verloop van de zwangerschap.

Zuigmiddelen "Fosinopril" User Application gekenmerkt als traag, als gevolg van afnemende meer maaltijden. Wegens first-pass metabolisme biobeschikbaarheid licht (36%). "Fosinopril" gehydrolyseerd Dit proces gebeurt in het bloed, lever en het maag houder als gevolg van de uitvoering fozinoprilat gevormd dat een actieve metaboliet. Het maximumgehalte van medicijnen in het lichaam wordt gevonden gemiddeld drie uur na het aanbrengen. Half-life optreedt 12-15 uur. Communicatie met het plasma nagenoeg volledige - tot 98%, het distributievolume is klein.

Medicatie niet in strijd met de beperkingen placenta en de bloed-hersenbarrière belemmeringen, de duur van behandeling in de moedermelk. In cirrose (alcoholisch, gal) verlaagde klaring hydrolyse verloopt langzaam. Bij nierinsufficiëntie voorkomt verstoring diatsidnyh actieve metabolieten uitgescheiden, kan het geneesmiddel zich ophopen in het lichaam. Het gebruik van dialyse om het geneesmiddel uit het organisme "Fosinopril" handleiding displays te verwijderen als een handeling die het gewenste resultaat oplevert.

Indicaties "Fosinopril" voorbereiding

"Fosinopril" voorgeschreven voor hartfalen en hypertensie. In het eerste geval het geneesmiddel is de basis voor additionele therapie, in het tweede complex wordt gebruikt voor therapie en monotherapie.

Behandeling met "Fosinopril"

Typisch worden tabletten drinken een of twee keer per dag op hetzelfde tijdstip. Bij de behandeling van hypertensie aanbevolen eerste 10 mg van het geneesmiddel, en later - 20-40 mg. In de gecombineerde behandeling, behalve wanneer "fosinopril" wordt gebruikt diureticum, waarbij 10 mg geneesmiddel. Daarbij continue bewaking van de bloeddruk, de maximaal mogelijke dosis van het geneesmiddel 80 mg per dag. Indien het geneesmiddel, nog een dosis niet verdubbelen was overgeslagen. Behandeling doses geproduceerd met behulp van gereedschap door een arts aangeraden kan een grotere of kleinere hoeveelheid van het geneesmiddel niet te nemen en verhoging van de frequentie van het gebruik, noch kan de annulering "fosinopril" uit te voeren zonder raadpleging van een arts.

Alvorens de medicatie "Fosinopril" manual aanbevolen dat je de mate van stijging van de bloeddruk te testen. Bij de benoeming van de behandeling houdt rekening met de verschillende klinische omstandigheden dient de arts regelmatig de toestand van de patiënt.

Om het risico van de ontwikkeling van secundaire hypertensie te minimaliseren, is een kleine dosis aanbevolen voor het slapengaan. Bloeddrukverlagende behandeling annuleert zeven dagen voorafgaand aan de start van de therapie, "fosinopril". Als u eerder hebt uitgevoerd diureticum therapie is om het risico op symptomatische hypotensie, het corrigeren van de vocht- en elektrolytenbalans te verminderen, diureticum aanzienlijke vermindering van de dosis, in sommige gevallen, stoppen met het innemen van het geneesmiddel volledig (voor 4-7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis "fosinopril").

Na een myocardinfarct therapie betekent "Fosinopril" instructie over de toepassing kunt u drie dagen later te starten. Tijdens de behandeling regelmatig meten van de bloeddruk en controlepatronen perifeer bloed nodig (gecontroleerd vóór therapie controles binnen 3-6 maanden therapie in de toekomst verificatie jaarlijks uitgevoerd, frequentere controle kan nodig zijn wanneer een hoge waarschijnlijkheid van optreden van neutropenie). Voorts is het noodzakelijk om het lichaamsgewicht te controleren, de status van de nieren en creatinine, kalium in de samenstelling van de plasmaproteïne, bloedureum stikstof. Tijdens de behandeling moet u een dieet te volgen.

Patiënten bij wie de maligne hypertensie heeft karakter medicatie dosis geleidelijk verhoogd (elke nacht), rekening houdend met de veranderingen in de bloeddruk, terwijl het effect wordt gemaximaliseerd.

Contra-indicaties voor het ontvangen van "Fosinopril" drug

Bij het toewijzen van tabletten "Fosinopril" indicaties voor gebruik tegelijk worden onderzocht met contra-indicaties. Het geneesmiddel wordt niet gebruikt bij overgevoeligheid voor de componenten en andere soortgelijke middelen. Medicatie niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar en zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven. Contra-indicatie is zwaar stroomt nierfalen. Contra-indicaties omvatten angio-oedeem (idiopathische, erfelijke) als een aanwezig is op het moment van de benoeming van de drug, evenals degenen die een geschiedenis uitgedrukt hyperkaliëmie, hypotensie.

zwangerschap

Tablets "Fosinopril" handleiding verbiedt het gebruik tijdens de zwangerschap, omdat geneesmiddelen van dit type kan leiden tot ontwikkelingsstoornissen en foetale sterfte.

Als de zwangerschap is de periode van de uitvoering van de therapie vereist een snelle afschaffing van de drug. In dergelijke gevallen, een echo onderzoek om schade te identificeren voor de foetus.

Een pasgeboren wie de moeder werd behandeld tijdens de zwangerschap "fosinopril", kan worden gevonden hyperkaliëmie, hypotensie, oligurie. Als ontwikkeld oligurie, is het belangrijk om de steun voor de renale perfusie en de bloeddruk regelmatig gecontroleerd te bieden. Indien de nier werken en om de bloeddruk te normaliseren mogzhet worden uitgevoerd transfusie of dialyse.

Beperkingen op het gebruik van "Fosinopril" voorbereiding

Op nauwelijks verloopt auto-immuunziekten moeten rekening houden met de verhouding tussen de voordelen en mogelijke risico's van de behandeling betekent "Fosinopril". Gebruiksaanwijzing, reacties geven de noodzaak om de risico's en voordelen in de volgende gevallen te overwegen:

• coronaire hartziekte;
• de aanwezigheid van een patiënt getransplanteerde nier;
• jicht;
• diabetes;
• angio-oedeem geschiedenis;
• chronische vormen van obstructieve longziekte;
• hyperkaliëmie met index groter dan 5,5 mmol / l;
• desensibilisatie;
• cirrose;
• obstructieve veranderingen gepaard met verminderde uitstroom van bloed uit het hart (aorta stenose, mitralis);
• ernstig hartfalen;
• dieet, die een beperkte opname van zoutgehalte of de minimale hoeveelheid natrium in levensmiddelen geconsumeerd;
• hyponatriëmie;
• leukopenie, thrombocytopenie;
• sommige procedures (dialyse, anesthesie) bewerking;
• atherosclerose, die de onderste ledematen beïnvloedt;
• uitdroging;
• nierfalen creatinine boven 300 pmol / L;
• ouderdom;
• hepatitis;
• problemen met de hersenen en coronaire bloedstroom;
• stenose;
• aandoeningen waarbij het verlagen BCC.

Bijwerkingen van de "Fosinopril" drug

Beschikbaar voor het geneesmiddel "Fosinopril" reviews en gids weerspiegelen de kans op het ontwikkelen van bepaalde bijwerkingen. Kan optreden bij aandoeningen van hematopoiese en het cardiovasculair systeem. Eventuele wijzigingen van het zenuwstelsel, spijsvertering, de ontwikkeling van operationele zintuigen. Sommige patiënten hadden de veranderingen in laboratoriumparameters en de bijwerkingen, de manifestatie van aangetaste huid, bewegingsapparaat. Kan verstoringen in de luchtwegen en het urogenitale systeem optreden. Onder andere negatieve reacties van het lichaam - hyperhidrosis, gewichtsverlies, braken, koorts, angio-oedeem, ontwikkeling van het lichaam in infectieuze processen of ontstekingsprocessen in de lymfklieren, lymfadenopathie, verergering van jicht. Eventuele problemen tijdens de behandeling moet worden gemeld aan uw arts. Hoger risico op bijwerkingen geassocieerd met het misbruik van drugs.

Overdosis "Fosinopril" drug

In behandeling met geneesmiddelen, "Fosinopril" reacties wijzen op het bestaan kans op een overdosis als gevolg van het overschrijden van de aanbevolen dosis. Overdosering gaat gepaard met acute manifestaties van hypotensie, nierfalen, stupor, shock, bradycardie, verstoring van de water- en elektrolytenbalans.

Produceren dosisverlaging of eliminatie van een geneesmiddel gewassen maag en geven de patiënt een sorptiemiddel drinken. Het is essentieel dat mensen nemen een horizontale positie, is het belangrijk om maatregelen die gericht zijn op het verhogen van de BCC te implementeren. Het vereist ook symptomatische behandeling. Hemodialyse in dit geval niet het gewenste effect geven.

Drug interactie "Fosinopril" voorbereiding

De waarschijnlijkheid van het optreden van hyperkalemie hoogst wanneer drugsgebruik, dat uit kaliumzout vervangers, cyclosporine, supplementatie met kalium, kalium-sparende diuretica.

Het effect van het geneesmiddel wordt duidelijker tot uitdrukking bij het gebruik van andere middelen, bloeddruk verlagende en alcohol. Een zwakkere effect dan verwacht is aanwezig zijn als gevolg van het gebruik van stoffen die het renine-angiotensine-aldosteron systeem, oestrogeen, NSAID's en sympathomimetica activeren. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om te weigeren om deze fondsen te accepteren of te vervangen "Fosinopril". Analogen worden geselecteerd door de behandelende arts. Over de mogelijkheid van het combineren van de drug met andere drugs kan worden verkregen bij een specialist.

Analogen "Fosinopril" synoniemen drug

"Fosinopril" heeft synoniemen en analogen. Synoniemen behoren "Fosinopril-Teva", "Monopril." Uit deze groep van drugs geproduceerd "Fosinopril-OBL», «Fozikard". Van de synoniemen kunt u kiezen "Fozinal", "Fozinotek".

Als de behandeling niet toestaan betekent "Fosinopril" instructies voor het gebruik, synoniemen of analogen aangewezen specialist voor de behandeling. Analogen "Berliprilom '' Renitec "ramipril", "Moeksom", "lisinopril". Bekende analogen is ook eigenaar van "Prestarium", "ENAP" en "enalapril". Analogen "Tritatse", "Akkupro", "captopril" kunnen worden toegewezen. Mogelijke behandeling met het "Charter" of "Prenessa".

Als het gebruik van medicatie "Fosinopril" gebruiksaanwijzing verbiedt, analogen of synoniemen kiezen beslist specialist.

Reviews van de voorbereiding "Fosinopril"

Het is belangrijk om de juiste anti-hypertensieve medicatie aan de patiënt te kiezen, rekening houdend met de eigenaardigheden van zijn lichaam. Als "Fosinopril" drug geschikte persoon wordt de druk effectief gereduceerd, en de bijwerkingen niet optreden. Als de beoordelingen, is er een stabilisatie van de bloeddruk, verbetert de algehele gezondheid. Als bijwerkingen van het lichaam en in acht worden genomen, zijn ze mild, meestal smaak verstoring, blozen, hoest.

Hoge bloeddruk kan leiden tot ernstige problemen in verband met schade aan vitale organen, zodat u de tijd om de nodige therapie te maken en lezen van de beschrijving van de medicatie "Fosinopril" analogen nodig, om kennis te maken met andere nuttige informatie.