Extrusie - een aandoening van de tussenwervelschijven. Rassen extrusie. therapieën

Extrusie - dit is een van de stadia van de ontwikkeling van een hernia. En vandaag de dag, veel mensen worden geconfronteerd met een dergelijke diagnose. Dat is de reden waarom patiënten en geïnteresseerd in informatie over de oorzaken, symptomen en de huidige behandeling van deze aandoening zijn.

Wat is de extrusie?

Nogal wat patiënten worden geconfronteerd met een dergelijke diagnose vandaag. En veel mensen denken dat de extrusie - een hernia. In feite is deze verklaring is niet helemaal waar. Na extrusie - het is eerder de eerste stap het vormen van een hernia disc. Wat wordt waargenomen in dergelijke ziekten?

Ik weet zeker dat veel professionals uit de industrie bekend zijn met deze voorwaarden. Inderdaad, de productie extrusiemethode - een proces van het ontvangen van het materiaal uit het polymeer, waarbij de smelt wordt geëxtrudeerd door een speciale opening. In dat geval kunt u een aantal analogieën te brengen.

In medische terminologie heet extruderen toestand waarin de schijf annulus wordt verbroken en neerslaan buiten de nucleus pulposus waargenomen. Onlangs, op hetzelfde moment gaat het naar 3-4 millimeter (het hangt als een druppel water) en irritatie van de zenuwwortels.

De stappen van het vormen van hernia

Om te begrijpen wat is de extrusie, en wat is zijn rol in de vorming van een hernia, is het noodzakelijk om het gehele proces te overwegen.

Herniale uitsteeksel is gevormd in drie fasen. Allereerst is er een zogenaamde verzakking, waarbij de tussenwervelschijf materiaal buiten het functionele segment zonder scheuren in deze annulus. Wegens gebrek aan water en mobiliteit voedingsstoffen nucleus pulposus sterk verminderd.

In de toekomst, is er een tweede fase, die in de moderne geneeskunde als een uitsteeksel aangeduid. In dit geval wordt de tussenwervelschijf verschoven 3-4 millimeter (soms tot 15 mm) voorbij de wervels.

Extrusie - een derde stap van het vormen van de uitsteeksels. In dit stadium is er een gat annulus fibrosus en de nucleus kwestie die verder gaan dan de wervel. Meestal wordt een sterke compressie van de zenuwwortels niet waargenomen, omdat de kern wordt beperkt door een longitudinale ruggengraat ligament. Als we het hebben over de extrusie in de lumbale en sacrale, dan kan de ziekte meer gevaarlijk zijn, zo vaak veroorzaakt compressie van de nervus ischiadicus.

Extrusie en zijn varianten

In de moderne geneeskunde, zijn er verschillende systemen van de indeling van verschillende gewervelde ziekte. Bijvoorbeeld is extrusie vaak verdeeld in soorten op basis van nucleus pulposus daling in alle richtingen.

Indien bijvoorbeeld het kernmateriaal zich voorbij de zijden van de wervelkolom, de vorm van deze ziekte laterale genoemd. Er is een dorsaal geëxtrudeerd schijf, die gepaard gaat met een uitsteeksel naar het zachte weefsel van de rug. Vaak worden de patiënten geconfronteerd met andere diagnoses. Bijvoorbeeld, sommige mensen zijn geïnteresseerd in de thema's die centraal staat of paracentrale disc extrusie. In deze vorm van de ziekte is niet het kernmateriaal uitsteekt buiten en binnen de wervelkolom, die zeer gevaarlijk, omdat er altijd de kans ruggenmergcompressie. Er is ook een posterolaterale vorm van de ziekte, waarin puilen achter- en zijkanten.

Soms is de dokter diagnoses "subligamentarnaya geëxtrudeerd disc". Wat is het? In dit geval wordt de naam niet over de richting van het uitsteeksel van de stof, en het stadium van de ziekte. Indien de kraakbeenweefsel van de kern wordt geschoven in de beginfase, maar houdt toch de posterieure longitudinale ligament gevolg, in casu de waargenomen schade aan ligamenten en de vorming subglottische extrusie.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de extrusie

In feite zijn er vele redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte. In de eerste plaats dient te worden opgemerkt dat de extrusie - een ziekte van de ouderdom. Nadat het water geleidelijk verliezen tijdens weefsels verouderen, er verstoring van bloedtoevoer en t. D. Dus de tussenwervelschijven ook minder elastisch.

Er zijn echter een aantal andere redenen. Bijvoorbeeld, extrusie ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van verschillende degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom. Bijvoorbeeld, spondylose, artrose of kromming van de wervelkolom worden vaak oorzaak extrusie en vervolgens hernia.

Natuurlijk, de lijst van redenen om verwondingen van de spieren en ligamenten bestaan. Bovendien, dergelijke ziekte is vaak het resultaat van langdurige en overmatige lichaamsbeweging, vooral als het gaat om beschadiging van de tussenwervelschijven in de lumbale en sacrale gebieden, die meestal vatbaar voor letsel en nemen het grootste deel van de bewegende last.

Wat zijn de symptomen van de ziekte manifest?

In feite is de geëxtrudeerde schijf niet altijd gepaard met een aantal expliciete en zichtbare symptomen. Heel vaak, de ziekte is verborgen. Pijn en andere symptomen verschijnen alleen indien de vezelige ring van de kern te drukken en irritatie van de zenuwwortels overstroomd. En het klinische beeld in dit geval hangt af van de vraag of de rug werd geslagen.

Het gaat in de cervicale wervelkolom pijn optreedt in de schouders. Vaak geeft ze aan de ellebogen, onderarmen en vingers. Geëxtrudeerde disc thoracale kan een schending van een deel van het werk van de interne organen, alsmede pijn in de borst te betrekken.

De meest kenmerkende patroon wordt waargenomen in laesies van de lumbale. Kenmerkend patiënten klagen over pijn in de heup of been en gevoelloosheid of tinteling in de benen, tenen. Extrusie sacrale wervelkolom kan gepaard gaan met pijn in het stuitbeen, bekken en genitaliën.

Moderne methoden voor diagnose

Natuurlijk, om de noodzakelijke medisch onderzoek te starten. Indicaties voor verder onderzoek zijn anamnese, klinische presentatie (aanwezigheid en lokalisatie van de pijn, de intensiteit), bepaalde neurologische aandoeningen (bijvoorbeeld afwezigheid van knie of enkel reflexen, pijn optreedt tijdens het onderzoek van de wervelkolom).

In de regel, voor het eerst benoemd door magnetische resonantie of computertomografie, waarmee u de aanwezigheid van uitsteeksels te bevestigen en nauwkeurig bepalen van de grootte en de locatie locatie. In sommige gevallen wordt het contrast onderzoek uitgevoerd, waarbij de specifieke stof in het wervelkanaal wordt ingebracht. Een dergelijke test maakt het mogelijk de structuur van het verlies (dit extruderen, uitsteeksels of inklemming) te bepalen.

Is het mogelijk om de conservatieve behandeling?

Natuurlijk kan de geëxtrudeerde schijf in de meeste gevallen worden genezen met behulp van conservatieve methoden van de geneeskunde, vooral als het uitsteeksel niet meer dan 5-7 mm. In dit geval is de arts is het waarschijnlijk aan te bevelen een juiste voeding en vermindering van fysieke inspanning. Voor patiënten die lijden aan overgewicht, is het belangrijk om het gewicht te normaliseren, komt doordat de druk op de wervelkolom en de andere gewrichten zal elimineren.

Het is verplicht en fysiotherapie. De patiënt moet regelmatig te maken hebben met een speciale oefeningen die zal bijdragen aan de versterking van de spieren, die, nogmaals, zal de spanning in de wervelkolom te verminderen.

Zoals voor drugs, in sommige gevallen zonder hen kan men moeilijk zonder doen. Als er een sterke pijnsyndroom voorschrijven passende middelen. In de aanwezigheid van een ontsteking, de patiënten meestal niet-steroïdale drugs. Maar met een sterke ontsteking en intensiteit van de pijn, kan de arts steroïden, die rechtstreeks in de epidurale ruimte van het ruggenmerg worden ingevoerd bevelen.

chirurgische therapieën

Indien extrusie groter dan 12 mm, ambulante behandeling zelden voorgeschreven als conservatieve therapie kan worden verergerd. In dergelijke gevallen, in de regel, maakt gebruik van de mogelijkheden van de moderne chirurgie.

Soms patiënten worden voorgeschreven discectomy - minimaal invasieve operatie waarbij alle manipulaties uitgevoerd met behulp van endoscopische instrumenten worden uitgevoerd. Bovendien is het mogelijk lasercorrectie van de tussenwervelschijven.

Mogelijke complicaties tijdens de extrusie

Extrusie - het is nogal een gevaarlijke ziekte. Daarom is in geen geval mag de behandeling niet weigeren of negeren het advies van artsen. Immers, als de ziekte vordert de nucleus pulposus zal stralen meer knijpen wortels, waardoor toenemende pijn en verslechtering van de kwaliteit van het leven.

Aan de andere kant, het gebrek aan tijdige behandeling is beladen met de ontwikkeling van een hernia. En als in de extrusie mogelijk conservatieve behandeling, de hernia in vrijwel alle gevallen vereist een operatieve ingreep.