Etiologie - is ... viral. De etiologie van de ziekte

Forums geneeskunde verkennen verschillende kwesties. One, bijvoorbeeld, onderzoekt het klinisch beeld, het is een manifestatie van de ziekte. Andere delen van Medicine onderzochten de effecten of reacties op deze of andere effecten. Van bijzonder belang bij de diagnose en de keuze van de behandeling in de toekomst provoceren pathologie factoren. Etiologie - dit is een gebied dat is gewoon en onderzoekt de redenen. Later in het artikel een kijkje op deze term.

Overzicht

Etiologie - het veroorzaakt ziekte, waarvoor het optreden vereist een combinatie van de belangrijkste invloedsfactor en aggregaat die geschikt zijn voor de manifestatie van de geldigheid omstandigheden op de interne en externe omgeving. Als het storten van gebeurtenissen vergiften, kunnen maken pathogenen, blootstelling, letsel, en vele andere chemische, biologische en fysische effecten. De ziekte kan zich voordoen in omstandigheden van onderkoeling, vermoeidheid, eetstoornissen, ongepaste sociale en geografische omgeving. Het speelt een belangrijke rol en de kenmerken van het organisme. Deze omvatten, in het bijzonder, onder meer geslacht, leeftijd, genotype, en anderen.

factoren

Het concept van de etiologie is niet beperkt tot specifieke redenen. Voornamelijk voor de ziekte, in aanvulling op provoceren verschijnselen vereist een aantal gunstige omstandigheden voor hem. Bijvoorbeeld, Streptococcus, in de orale holte als gevolg van langdurig saprofyt effecten van lage temperaturen laten angina. Dit is te wijten aan de verzwakking van de mechanismen van het lichaam. En stokken tyfus en difterie zonder dat factoren (vermoeidheid, honger) kan zich niet manifesteren. Vaak zijn er situaties waarin één en dezelfde factor kan optreden in sommige gevallen, etiologische, en in andere - oorzaken. Een voorbeeld is onderkoeling. Het is aan de ene kant, veroorzaakt bevriezing, en aan de andere kant - zorgt voor een optimale voorwaarden voor het ontstaan van vele infectieziekten catarrale de natuur.

classificatie van pathologieën

In sommige gevallen kan de etiologie van de ziekte is beperkt tot één factor. In andere gevallen kan het onderzoek een aantal precipiterende factoren onthullen. In het eerste geval wordt de ziekte genaamd mono, terwijl de tweede - polyetiology. Het eerste type omvat, bijvoorbeeld, influenza, keelpijn. Maar hart-en vaatziekten wordt gevormd als gevolg van syfilis, reuma en vele andere factoren. De etiologie van de ziekte zijn specificiteit en pathogenetische behandeling vast te stellen. Bijvoorbeeld, voor de mate van ernst en voorspelling van staphylococcen en miltvuur Karbonkel hebben significante verschillen. Ook kunnen bepaalde specifieke verschillende typen hypertensie, die kan worden veroorzaakt door zowel neurogene en renale factoren. De oorzaak van intestinale obstructie externe compressie van de darm of blokkade van het interieur.

ACTIES

Onderscheid maken tussen een eenmalige (trauma, brandwonden) en lange (honger, infectie) het effect uit te lokken fenomeen. Deze verschijnselen ook etiologie. Dit effect kan verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van acute of chronische fase van de ziekte. Als gevolg van factoren - korte of lange termijn - in het menselijk organisme zich niet in verschillende systemen. Dit is precies wat de oorzaak is van de ziekte, die is vooral een gevolg van deze schendingen.

Behandeling en preventie

Etiologie - dit is een van de belangrijkste determinanten van een specifieke behandelingsmethode. Identificeer de oorzaken en omstandigheden van de ontwikkeling van een pathologie, kunt u de methode die de triggers zal elimineren kiezen. Alleen in dit geval, in feite het bereiken van een positief resultaat. Het speelt een belangrijke rol, en preventie. De ziekte kan worden voorkomen in het geval van tijdige verwijdering van pathogene oorzaken en factoren die deze veroorzaken. Bijvoorbeeld wordt bacilli dragerdetectie uitgevoerd verwijdering muggen in veldpotentiaal malaria voorkoming van letsel. Echter, niet altijd mogelijk om de oorzaken en omstandigheden van de ontwikkeling van de pathologie te identificeren. In dit geval spreken we van onbekende etiologie. In dergelijke situaties, als regel, de patiënt gaat onder de supervisie van een arts. Samen met deze differentiële diagnose, bewaking van de conditie. Vaak artsen in de behandeling van dergelijke gevallen, benoemen "blind".

Het ontstaan van diabetes mellitus

Tot op heden is er overtuigend bewijs dat de belangrijkste oorzaak van diabetes is een genetische factor. De ziekte maakt deel uit van polygene geest. De funderingen werden ten minste twee van de mutante gen bij diabetische b-chromosoom, die een verbinding met het HLA-systeem gelegd. Deze laatste bepaalt weer de specifieke reactie van het organisme en de effecten op cel antigenen. Gebaseerd op de theorie van polygene overerving diabetes, aandoeningen van het mutante gen twee of twee van de groep erfelijke recessieve. Voor sommige mensen er aanleg voor het verslaan van het auto-immuunsysteem, of verhoogde gevoeligheid van bepaalde cellen voor virale antilichamen verlaagde immuniteit bestrijding van virussen. Genen HLA-systeem zijn de markers van de aanleg.

In 1987, D. Foster bleek dat een van de genen die gevoelig is voor de ziekte op de B-chromosoom. Er is dus een verband tussen diabetes mellitus en bepaalde leukocyten antistoffen in mensen. Ze worden gecodeerd door genen van de major histocompatibility complex. Zij op hun beurt, bevinden zich op dit chromosoom.

Indeling van genen van de major histocompatibility complex

Er zijn drie types. Genen verschillen per van de gecodeerde eiwitten en hun betrokkenheid bij de ontwikkeling van immune processen. In een klasse bevat loci A, B, C. Zij kunnen coderen voor antigenen die zijn gevonden op alle cellen met kern. Deze elementen hebben de functie die bescherming tegen infectie (meestal viraal). Genen van klasse 2, liggend op de D-gebied bevat de loci DP, DQ, DR. Ze coderen voor antigenen die kunnen worden uitgedrukt uitsluitend op immunocompetente cellen. Deze omvatten monocyten, T-cellen, en anderen. Klasse 3 genen codeerden complementcomponenten, tumornecrosefactor en transporters die in verbinding staan met de verwerking antilichaam.

Sinds kort is er een veronderstelling dat de erfenis met insuline-afhankelijke diabetes geassocieerde niet alleen elementen HLA-systeem, maar ook een gen dat codeert voor de synthese van insuline, immunoglobuline zware keten verbinding T-celreceptor en anderen. Mensen hebben een aangeboren aanleg voor IDDM, zijn er veranderingen in de belasting van het milieu. Hun antivirale immuniteit verzwakt cytotoxische cellen kunnen beschadigen onder invloed van pathogene micro-organismen en chemische componenten ondergaan.

andere redenen

Bij IDDM kan een virale etiologie zijn. Meestal, de opkomst van de pathologie bijdragen aan rubella (pathogeen krijgt om de eilandjes van de alvleesklier, dan opgeslagen en gerepliceerd in hen), bof (vaakst gezien bij kinderen na epidemie, 1-2 jaar), het hepatitis B-virus en Coxsackievirus B (gerepliceerd in insulaire inrichting) mononukleoznaya infectie, influenza en andere. Het feit dat de beschouwde factor is gerelateerd aan de ontwikkeling van diabetes, wordt bevestigd door het seizoensgebonden karakter van de ziekte. IDDM wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen in de herfst en winter, het bereiken van een piek in oktober en januari. Ook in de patiëntenbloed kan hoge titers van antilichamen tegen pathogenen. Mensen die overleden aan diabetes als gevolg van immunofluorescentie methoden van onderzoek in de eilandjes van Langerhans waargenomen virusdeeltjes.

Het werkingsprincipe van het pathogeen

De experimentele studie uitgevoerd door M. Balabolkin bevestigen de betrokkenheid van de infectie aan de ontwikkeling van de ziekte. Volgens zijn waarnemingen, mensen hebben het virus, hebben de neiging om diabetes mellitus, fungeren als volgt:

- merkte acute celbeschadiging (b.v. Coxsackie B virus);

- er is persistentie (verlengde overleving) virus (rubella) om auto-immune processen in het eilandje weefsel te vormen.

De etiologie van cirrose

Afhankelijk van de oorzaken, wordt deze pathologie verdeeld in drie groepen. Deze omvatten, met name:

1. Met specifieke etiologische factoren.
2. Met controversiële uitlokkende factoren.
3. Van onbekende etiologie.

De studie van de oorzaken van schade

Om factoren die cirrose, het uitvoeren van klinische, epidemiologische en laboratoriumonderzoek te identificeren. Tegelijkertijd wordt een verbinding met het overmatig gebruik van alcohol. Voor een lange tijd geloofden we dat cirrose optreedt in de voorwaarden van de alcoholische ondervoeding. In dit verband werd deze pathologie bekend als alimentaire of voedingswaarde. In 1961, heeft Beckett een werk waarin hij beschreef de alcoholische hepatitis acute stadium gemaakt. Tegelijkertijd is gesuggereerd dat deze ziekte verhoogt het risico van cirrose in verband met alcoholgebruik. Later vastgesteld effect van ethanol op de ontwikkeling van toxische hepatitis, die kan bewegen in hematopoïetische organen weefselbeschadiging. Dit geldt vooral voor opnieuw overdragen van de ziekte.

Gevaarlijke dosering ethanol

Cirrose, die wordt veroorzaakt door alcohol, eventueel onder stadia ontwikkelen acute of chronische hepatitis. Ziekten kunnen worden omgezet in een andere manier. In totaal zijn er drie belangrijke fasen:

- vervetting van het lichaam;

- Fibrosis met mesenchymale reactie;

- cirrose.

De kans op het optreden van de ziekte als gevolg van 15 jaar overmatig alcoholgebruik hoger is dan 8 keer degene die elke vijf jaar toelating van alcohol plaatsvindt. Pekvigno identificeren gevaren ethanol dosering voor de ontwikkeling van levercirrose. Het is 80 g per dag (200 g wodka). Een gevaarlijke dagelijkse dosis is het gebruik van 160 g van alcohol en meer. In de toekomst, "Pekvigno formule" enigszins gewijzigd. Bij vrouwen, alcohol gevoeligheid meer dan het dubbele dan bij mannen. Sommige van de sterke geslacht tsirrozogenny buitenland werd verminderd tot 40 g ethanol per dag, terwijl in andere landen de ziekte zich ontwikkelt, en bij het nemen van 60 ml alcohol. Vrouwen eveneens voldoende en 20 ml alcohol per dag. Bij de ontwikkeling van alcoholische levercirrose speelt een belangrijke rol-specifieke lipopolysaccharide intestinale oorsprong - endotoxine.

andere oorzaken

Cirrose kan worden veroorzaakt door genetisch bepaalde metabolische stoornissen. Zowel kinderen als volwassenen vonden een verband tussen de ontwikkeling van de pathologie en a1-antitrypsine-deficiëntie. A1-antitrypsine is een glycoproteïne dat wordt gesynthetiseerd in de hepatocyten en een remmer van serineproteasen onmiddellijke positie (elastase, trypsine, plasmine, chymotrypsine). Tegen de achtergrond van een storing optreedt cholestase in 5-30% van de kinderen en 10-15% van levercirrose optreedt bij een zeer jonge leeftijd. Echter, zelfs in gevallen van biochemische aard van de overtredingen zijn meestal gunstige prognose. Op oudere leeftijd verhoogt ook de kans op het ontwikkelen cirrose en leverkanker. Dit geldt vooral voor mensen met longemfyseem. Werking van de lever kan ook worden verbroken wanneer ingeslikt chemische en farmaceutische preparaten. Het resultaat is een scherpe stap vernietiging van het orgaan en chronische hepatitis. In zeldzame gevallen, levercirrose ontwikkelt. Bijvoorbeeld koolstoftetrachloride kunnen acute en chronische hepatitis soms toxische species veroorzaken. Deze pathologie kan in sommige gevallen gepaard met massale necrose en cirrose.