De symptomen en behandeling van hepatitis C virus genotypen van HCV hepatitis C. Geneesmiddelen

Tot voor kort werd het hepatitis C-virus beschouwd als de enige soort virus hepacivirus. Maar het bleek dat de paarden, honden, knaagdieren en vleermuizen zijn ook gevoelig voor deze ziekte. Probeer te begrijpen hoe gevaarlijk hepatitis C voor een man als hem op te sporen en te behandelen, zoals de tijdige diagnose van de ziekte sterk vereenvoudigt de therapie. Bovendien, ziekte gevoelig zijn voor kleine kinderen, en hoe eerder het wordt ontdekt, hoe groter de kans op een goede afloop.

Wat is hepatitis C-virus

Wanneer een persoon deze ziekte te identificeren, het begint meteen te veel vragen over Hepatitis C kwellen: Wat het is (foto bewijs van ziekte), van toepassing op elke arts voor hulp, en ga zo maar door. Geelzucht virus is een deeltje dat bestaat uit genetisch materiaal (RNA) in de kern, omringd door een icosahedraal eiwitschil en beschermende ingekapseld in een lipide (of vet) cellen afgeleide envelop.

Hepatitis C is een van de vele virussen die ernstige veroorzaken ontsteking van de lever diffuus. Tot 85% van de mensen die een acute vorm van de ziekte hebben gehad, zijn chronisch geïnfecteerd met de rest van zijn leven. Infectie vindt voornamelijk via bloed (intraveneuze injectie van niet-steriele naalden, krassen, wond). Het risico van besmetting via seksueel contact met dit virus wordt beschouwd als laag, maar heeft nog steeds een plek.

Oorzaken van Hepatitis B in Volwassenen

Hepatitis C - een ziekte veroorzaakt door een virus dat de lever infecteert. De leverfunctie taken behoren onder verwijdering van schadelijke chemische stoffen uit het lichaam, het verbeteren van de spijsvertering, vitaminen en voedingsstoffen uit voedsel, evenals in de processen van bloedstolsels op de bezuinigingen en wonden. Hepatitis C bij vrouwen is zeer gevaarlijk voor baby's, omdat baby kan worden besmet door zieke moeder tijdens de bevalling. Dat is waarom het belangrijk is te kijken naar de staat van zijn gezondheid bij het plannen van een zwangerschap.

geelzucht virus bij een volwassene kan worden verdeeld in de volgende gevallen:

1. Bij gebruik van niet-steriele injectie intraveneus of intramusculair infecties (waaronder geneesmiddelen).
2. Tatoeage, piercing, acupunctuur met niet-steriele naalden procedures.
3. Tijdens onbeschermde seks met een besmette partner, als op dit moment is er contact via het bloed (zweren, snijwonden, zweren op de geslachtsdelen of tijdens de menstruatie). Deze werkwijze heeft betrekking op de ongebruikelijke manieren van blootstelling.
4. Wanneer de bloedtransfusie procedure.
5. Tijdens de behandeling in tandheelkundige klinieken.

Niezen, hoesten, het delen van een maaltijd, uitwisseling bestek of andere willekeurige tactiele contact hepatitis wordt niet verzonden.

De oorzaken van hepatitis bij kinderen

Symptomen en behandeling van hepatitis C bij kinderen enigszins afwijken van de ziektesymptomen bij volwassenen. Child hepatitis strekt zich uit op twee manieren: van moeder op kind (verticale manier van besmetting) en in direct contact met bloed van een besmet persoon (de parenterale route van infectie). Het virus kan van een besmette moeder toegezonden aan pasgeboren tijdens de bevalling, de frequentie van dergelijke gevallen ongeveer 4-5%. Wanneer een dergelijke situatie zich voordoet, de vrouw bood een keizersnede, die enigszins vermindert het risico op overdracht van het hepatitis B virus om de pasgeborene te doen. Infectie kinderen tweede baan komt over het algemeen in verschillende medische ingrepen, tandheelkundige behandeling, toediening van geneesmiddelen via steriele instrumenten, hemodialyse, bloedtransfusie en andere medische procedures.

Bij adolescenten als bij volwassenen, het verhoogt de kans op het krijgen van het gebruik hepatitis drug. Bovendien is het risico van infectie bij adolescente kinderen toegenomen in strijd met de regels van de hygiëne van de huid tatoeage, piercing en andere dingen. Bij het scheren algemene hygiëne-producten door middel van bezuinigingen en schaafwonden op de huid in het lichaam kunnen ook virussen binnendringen.

Symptomen van hepatitis B bij volwassenen

Vaak veel mensen met hepatitis C hebben geen symptomen die kenmerkend zijn van de ziekte te hebben. Symptomen van chronische infectie pas optreedt totdat de lever niet gevormd littekenvorming (cirrose). Bij deze ziekte gaat meestal gepaard met een algemene zwakte, overmatige vermoeidheid en heeft specifieke symptomen zelfs in afwezigheid van cirrose.

De symptomen meestal zichtbaar veel later infectie als hepatitis incubatietijd is 15-150 dagen. Geïnfecteerde personen zonder symptomen van de ziekte is een bedreiging voor anderen, fungeert als drager van het virus en kan doorgeven aan anderen bovenstaande methoden. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn de volgende:

- verlies van eetlust;

- malaise, zwakte;

- misselijkheid, braken;

- diarree;

- plotselinge dramatisch gewichtsverlies zonder duidelijke reden;

- geel worden van de huid, ogen sclera (zogenaamde ziekte volksmond geelzucht);

- een verandering in de urine kleur (donkerbruin) en ontlasting (faeces witachtig).

Symptomen van hepatitis bij kinderen

De gemiddelde incubatietijd voor hepatitis kind kan duren van 15 dagen tot 6 maanden. Symptomen van geelzucht bij kinderen treden op bij minder dan 50% van de gevallen en worden hoofdzakelijk uitgedrukt door gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen. Icterische periode duurt meestal tot 3 weken. Omdat hepatitis gekenmerkt door een ontsteking van de lever, de totale intoxicatie kind optreedt, wat gepaard gaat met misselijkheid, braken, diarree. De acute vorm van de ziekte begint langzaam, de symptomen geleidelijk te verhogen, terwijl er een ontwikkeling van spijsverteringsstoornissen en astenovegetativnogo syndroom. Symptomen van geelzucht bij kinderen kan gepaard gaan met koorts, hoofdpijn. Verkleurde ontlasting, urine, integendeel, wordt een donkerbruine kleur.

Geïdentificeerde symptomen en behandeling van hepatitis C zijn nauw verwant, omdat de late diagnose of het ontbreken van passende verwerking 10-20% van de gevallen van acute vorm geelzucht ziekte chronisch wordt. Chronische geelzucht is meestal asymptomatisch en wordt meestal ontdekt tijdens een willekeurige inspectie van het kind als de tijd verloren is gegaan en de ziekte is nog steeds met hem voor het leven. Deze kinderen hebben een verhoogde vermoeidheid, asthenie, extrahepatische symptomen (telangiectasia, kapillyarity).

diagnostiek

Vanwege het feit dat de acute HCV-infectie is meestal asymptomatisch, zeer belangrijke vroege diagnose van de ziekte. Bij het passeren chronische kans op infectie detectie verminderde ziekte niet gediagnosticeerd en kunnen ernstige complicaties zoals cirrose of leverkanker.

Detectie van virus in het lichaam plaatsvindt door het bepalen niveaus van antilichamen in het bloed, en vervolgens bevestigd door aanvullende tests om het virale RNA te bepalen. De hoeveelheid RNA in het bloed (viral load indicator) is niet gecorreleerd met ernst van de ziekte, maar kan worden gebruikt om de reactie van het organisme dat wordt behandeld controleren. Leverbiopsie gebruikt om de omvang van de ziekte verlies (orgaanschade en littekenvorming van cellen), waarvan het belang is belangrijk therapieplanning beoordelen.

Diagnose wordt uitgevoerd in 2 fasen:

- Screening op antilichamen tegen het virus geelzucht kan bepalen of een persoon is geïnfecteerd met het virus;

- met een positieve test op antilichamen uitgevoerd door een nucleïnezuur test voor HCV-RNA is uitgevoerd met de vorm van de ziekte (acute of chronische) te bepalen.

Dan, met positieve tests, de arts nodig heeft om de omvang van de schade te evalueren van de lever (fibrose of cirrose). Dit kan gedaan worden door biopsie of door verschillende niet-invasieve test. Verder moet de patiënt een laboratoriumtest te leveren aan het genotype van de stam van hepatitis C. De mate van leverschade en genotype wordt gebruikt voor het maken van beslissingen over de behandeling en beheersing van ziekte.

De genotypen van hepatitis C

Om de ziekte te genezen effectief te zijn, is het belangrijk om te bepalen wat behoort tot de virusgenotype. HCV genotypen verdeeld in zes verschillende species. In de regel, patiënten die geïnfecteerd zijn met het virus met slechts één genotype, maar elk van hen is in feite een mengsel van nauw verwante virussen genoemd quasi-soorten. Ze hebben de neiging om te muteren en resistent tegen de huidige behandelingen te worden. Dit is wat verklaart de moeilijkheden in de behandeling van chronische geelzucht.

Hieronder is een lijst van verschillende genotypen van chronische hepatitis C:

1. Genotype 1a.
2. Genotype 1b.
3. Genotype 2a, 2b, 2c, 2d.
4. Genotype 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f.
5. Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j.
6. Genotype 5a.
7. Genotype 6a.

De genotypen van HCV zijn belangrijk voor artsen bij de afgifte van therapeutische aanbevelingen. Bijvoorbeeld, genotype 1 is het moeilijkst te behandelen, en patiënten met HCV genotype 2 en 3 beter reageren op behandeling met een combinatie van alfa-interferon met ribavirine. Wanneer verder het gebruik combinatietherapie, de aanbevolen behandelingsduur is afhankelijk van het genotype.

Behandeling van hepatitis C

Symptomen en behandeling van hepatitis C zijn nauw verwant, omdat therapie is gebaseerd met inbegrip van de symptomen van de ziekte. Voorafgaand aan de behandeling moet worden uitgevoerd een grondig onderzoek in om de beste benadering van de patiënt en zijn ziekte vast te stellen. Daarnaast is er op basis van diagnose-informatie kan de arts bepalen wat Hepatitis C is de meest effectieve voor elk individueel geval. Moderne standaardbehandeling van geelzucht is een combinatie van antivirale therapie "interferon" en "Ribavirine", die werkzaam zijn tegen alle genotypen zijn. Helaas is "Interferon" niet op grote schaal gebruikt in de geneeskunde, die een slechte invloed op de toestand van de meerderheid van de patiënten heeft, en in feite de combinatie van ribavirine met deze drug is misschien het beste medicijn tegen hepatitis C-to-date.

Wetenschappelijke ontwikkelingen hebben geleid tot de ontwikkeling van nieuwe antivirale geneesmiddelen van geelzucht, die efficiënter en veiliger en beter te verdragen dan de bestaande zijn. Het antivirale middelen direct werkend (PDP), die in staat zijn om niet alleen de behandeling van de ziekte te vereenvoudigen zijn, maar ook om het percentage van de patiënten vyzdoravlivaemosti verhogen. Echter, antivirale medicijnen hebben ernstige bijwerkingen en veroorzaken vaak deze aandoeningen bij patiënten:

- hoofdpijn;

- griepachtige symptomen;

- misselijkheid;

- vermoeidheid;

- spierpijn;

- depressie;

- huiduitslag, allergische reacties.

Wanneer een kind gediagnosticeerd met hepatitis C, moet de behandeling worden ter voorkoming van de overgang van de acute vorm van de ziekte in een chronische. Therapie ook principe is complex en omvat combinaties zoals interferon preparaten van recombinant reaferon in parenterale vorm viferona en zetpillen. Behandelingsregimes worden individueel geselecteerd voor elk kind.

Voor kinderen van 7 jaar en adolescentie een combinatie van drugs, "interferon" en "Ribavirine" kunt toewijzen. benoemen Ook spoelen ( "TSikloferon") en immunomodulatoren ( "Taktivin"). Duur van de behandeling van geelzucht bij kinderen, is afhankelijk van vele factoren, van 24 tot 48 weken. Als gediagnosticeerd met hepatitis C, moet de behandeling worden vergezeld door een dieet, het handhaven van een gezonde voeding en levensstijl, stoppen met roken en alcohol. Het is belangrijk om de rest bed te observeren en te voorkomen dat het nemen van onnodige drugs.

Er zijn traditionele methoden van de behandeling van geelzucht, maar toevlucht te nemen tot hen, moet u uw arts raadplegen, om te voorkomen dat het lichaam schaden en de ziekte niet te verergeren.

Projecties en gevolgen

Wanneer patiënten op te sporen hepatitis C, hoe je kunt leven met het, waarschijnlijk een van de belangrijkste vragen die hij de dokter vragen. Onmiddellijk dient te worden opgemerkt dat de prognoses zal afhangen van de tijdige opsporing van de ziekte en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie. De tijd die de symptomen en de behandeling van hepatitis C, vinden van de juiste - de sleutel tot succes. Therapie is goed voor de algemene toestand van de patiënt, het geeft een positieve trend en verhoogt de kans op een goede afloop. Volgens de statistieken, ongeveer 20% van de patiënten die hepatitis hebben opgelopen, volledig genezen, maar dit betekent niet dat ze beschermd zijn tegen toekomstige infecties. De resterende 80% van de patiënten ontwikkelen chronische infectie (het optreden van karakteristieke symptomen of asymptomatisch). Deze mensen blijven besmettelijk voor anderen voor het leven, net als dragers van het virus.

Wanneer de arts de patiënt identificeert Hepatitis C (symptomen), behandeling en gevolgen van de ziekte - de informatie die de patiënt zo snel moeten worden gecommuniceerd mogelijk en in een toegankelijke vorm. Als een persoon die leven met hepatitis C voor een aantal jaren, heeft hij meestal de ontwikkeling van de volgende complicaties:

- chronische hepatitis;

- cirrose;

- leverkanker.

ziektepreventie

Helaas is er momenteel geen vaccin tegen geelzucht. Patiënten die hepatitis C hebben gehad, laat opmerkingen over wat beter is om de ziekte dan om het te behandelen te voorkomen. Dus, om de verspreiding van de ziekte en andere via bloed overdraagbare ziekten te kunnen voorkomen, moeten mensen rekening met de volgende eisen:

1. Vermijd het delen van persoonlijke items om te dragen en te gebruiken items die kunnen worden besmet met bloed (bijvoorbeeld, scheermesjes, tandenborstels, etc.).
2. Vermijd oor piercing, body piercing, acupunctuur, tatoeage op plaatsen met twijfelachtige steriliteit en het gebrek aan hygiëne.
3. Mensen met hepatitis C-virus bij een bezoek aan een tandheelkundige kliniek, of enige andere zorginstellingen zijn verplicht om de arts die ze dragen het virus op de hoogte. Doet u dit niet doet afbreuk aan de vele bezoekers aan de tandheelkundige kliniek.
4. Elke snij- of schaafwonden moeten zorgvuldig worden omgaan met desinfecterende oplossingen en overlay ze op de top van een waterdichte pleister.
5. Personen die meerdere seksuele partners, barrièremethoden gebruik van anticonceptie, zoals condooms, het risico op infectie met het hepatitis C virus en andere ziekten die door seksueel contact worden overgebracht beperken.
6. Het is belangrijk om uit te voeren preventieve maatregelen die gericht zijn op de veilige wijze van gebruik van gereedschap voor injectie, injecties, tatoeëren en andere dingen.

Het is duidelijk dat het hepatitis C virus wordt overgebracht door toevallig contact. Handshake, kusjes en knuffels veilig zijn, in welk geval is er geen noodzaak om speciale isolatie procedures te gebruiken bij het werken met geïnfecteerde patiënten. Contacten, waardoor het risico van overdracht te verhogen, altijd vergezeld door het vrijkomen van bloed.