Craniale zenuwen, 12 paren: anatomie, tafel, functies

Zenuwen die de hersenen binnengaan en verlaten, worden gedefinieerd als kraniale of kraniale zenuwen (12 paren). Zij innervaten de klieren, spieren, huid en andere organen in de regio van het hoofd en nek, evenals in de buikholte en de buikholte.

Laten we praten over deze paren en de schendingen die er vandaag in ontstaan.

Soorten kraniale zenuwen

Elk van deze paar zenuwen wordt aangeduid door het Romeinse cijfer van de eerste tot de twaalfde, volgens hun plaats op basis van de hersenen. Ze zijn geregeld in de volgende volgorde:

1) olfactorisch;

2) visueel;

3) oculomotor;

4) blokkeren;

5) driezijdig;

6) toekenning;

7) gezichtsvermogen;

8) auditief;

9) glossofaryngeale;

10) wandelen;

11) extra;

12) sublinguaal.

Ze omvatten vegetatieve, efferente en afferente vezels, en hun kernen bevinden zich in de grijze stof van de hersenen. Afhankelijk van de samenstelling van zenuwvezels worden alle kraniale zenuwen (12 paren) verdeeld in gevoelige, motorische en gemengde. Beschouw ze in dit aspect.

Gevoelige soorten

Deze groep omvat de olfactorische, visuele en auditieve zenuwen.

Olfactieve zenuwen hebben processen die zich in de neusslijmvlies bevinden. Vanuit de neusholte gaan ze over de tralieplaat en naderen de olfactorische bol, waar de eerste neuron eindigt en de centrale weg begint.

Het visuele paar bestaat uit vezels die afwijken van het netvlies, de kegels en de stengels. Alle zenuwen treden binnen in een bol in de kraniumholte. Eerst vormen zij een kruis, en dan het visuele pad, dat het been van de hersenen omhult en vezels naar de visuele centra geeft. Een zenuw bevat ongeveer een miljoen vezels (axonen van de neuronen van het oogretina) en daarnaast heeft het een vagina van buiten, en de andere - binnen. De zenuw penetreert de schedel door de visuele kanaal.

De auditieve kraniale zenuwen verwijzen naar het achtste paar - 12 paar van de rest, behalve deze drie, zijn motor of gemengd. In de auditieve zenuwen worden de vezels van het middenoor naar de kernen geleid. Elk van hen omvat een vestibule en een cochlea wortel. Ze verhuizen van het middenoor en gaan in de brug-medullarhoek.

Motortoorten

Een andere groep van 12 paar kraniale zenuwen omvat oculomotorische, blokkerende, additionele, sublinguale en afleidende zenuwen.

Het derde paar, dat wil zeggen de oculomotorische zenuwen, bevat vegetatieve, motor- en parasympathische vezels. Ze zijn verdeeld in bovenste en onderste takken. Bovendien behoren alleen de bovenste takken tot de motorgroep. Ze treden in de spier die het ooglid oplicht.

De volgende groep omvat de blokkeringen, die de ogen in beweging brengen. Als u alle craniale zenuwen vergelijkt - 12 paar - dan zijn dit de dunste. Ze zijn afkomstig van de kern op de middelste hersenbreedte, ga dan om de stengel van de hersenen en ga naar de baan, die de bovenste schuine spier van de oogappel innervaat.

De afvoerende zenuwen zijn gerelateerd aan de directe oogspier. Ze hebben een motor kern in de put. Als ze de hersenen verlaten, gaan ze naar de bovenste kliergap, waarbij de directe oogspier erin wordt gezet.

Extra zenuwen zijn afkomstig van de medulla oblongata en het cervicale ruggenmerg. Individuele wortels worden samengevoegd in een kofferbak, door het gat gaan en in de buiten- en binnentakken verdelen. De binnenkant, waarin vezels betrokken zijn bij de innervation van de larinks en keelholte, is verbonden aan de vaguszenuw.

En de laatste van 12 paar kraniale zenuwen (waarvan de tafel voor het gemak wordt gepresenteerd in het eind van het artikel), gerelateerd aan motorische zenuwen , zijn sublinguale zenuwen. De oorsprong van deze zenuw is ruggengraat. Maar uiteindelijk verhuisde zijn rug naar de schedel. Het is duidelijk dat dit de motorzenuw van de tong is. De wortels komen uit de medulla oblongata, kruis dan de halsslagader en ga de lingale muskulatuur in, verdelen in takken.

Gemengde soorten

Deze groep omvat de trigeminale, gezichts-, glossofaryngeale en vagus zenuwen. In gemengde zenuwen zijn er ganglia, die vergelijkbaar zijn met die welke in ruggengraat zenuwen voorkomen, maar zij hebben geen voor- en posterior wortels. Zij vezels van motor en gevoelige typen zijn verbonden met de gemeenschappelijke romp. Ook kunnen ze gewoon dichtbij zijn.

De output van 12 paar kraniale zenuwen is anders. Zo hebben de derde, zevende, negende en tiende paren parasympathische vezels op de uitgangssites, die gericht zijn op vegetatieve ganglia. Veel van hen zijn verenigd door takken, waar verschillende vezels overgaan.

De drievoudige zenuw heeft twee wortels, waar de grotere gevoelig is, en de kleinere motor. Innervatie van de huid komt voor op de parietale, oor en kin gebieden. Innervation vangt ook de conjunctiva en de appel van het oog, de harde schelp van de hersenen, het slijmvlies - de mond en de neus, de tanden en de tandvlees en het grootste deel van de tong.

Ternaire zenuwen komen tussen de cerebellaire pedikel, in het midden en de brug. Vezels van de gevoelige wortel verwijzen naar de ganglion, die in de temporale piramide in de buurt van de toppunt ligt, die werd gevormd als gevolg van de splitsing van het vaste membraan van de hersenen. Ze eindigen in de kern van deze zenuw, die zich in de fossa bevindt, evenals de kern van het wervelkolom, doorgaan in de medulla oblongata, en dan in het ruggenmerg. Vezels van de wervelkolom komen uit de trigeminale kern, die zich in de brug bevindt.

Van de ganglion, de boven-, onderkaak en oculaire zenuwen. De laatste is gevoelig, verdeeld in een nosoreschnische, frontale en lacrimale. De innervering van 12 paar kraniale zenuwen verschilt niet alleen in de paren zelf, maar ook in de afgeleide takken. Zo innervateert de lacrimale zenuw de laterale ooghoek, die de secretorische takken van de lacrimale klier overbrengt. De frontale zenuw, respectievelijk, vertakte op het voorhoofd en levert het met een slijmvlies. De nosoresnichny innervates de oogbol, en daaruit gaan de gelaagde zenuwen, die de neusslijmvlies innervieren.

Gevoelig is de maxillaire zenuw, die in de pterygopalatine fossa komt en op het voorvlak komt. Van daaruit ontstaan de bovenste alveolaire zenuwen, die doorgaan naar de tanden van de bovenkaak en tandvlees. De zenuw op de wangbeen loopt van de ganglion langs de ruggenen van de neus naar zijn slijmvlies en nasopharynx. Zenuwvezels zijn sympathiek en parasympathisch.

Een gemengd type is de mandibulaire zenuw. Het bestaat uit de motorwervelkolom. In zijn gevoelige takken is de buccale zenuw, die het bijbehorende slijmvlies levert, de oortemporale, innervating van de huid op de tempels en oren en de tong, die de punt en de rug van de tong geeft. De onderste alveolaire zenuw wordt gemengd. Passend in de onderkaak eindigt het op de kin, hier in de huid vertakt en slijmvast aan de onderlip. Takken daarvan zijn geassocieerd met autonome ganglia:

• Een oortemporale zenuw - met het oor, innervating van de parotale klier;
• De lingale zenuw - met een ganglion die innervatie geeft aan de sublinguale en submandibulaire klieren.

Aan de gezichtsmotor en gevoelige craniale zenuwen zijn inbegrepen. Gemengde vezels creëren een gevoel van smaak. Sommige vezels bevinden hier de lacrimale en speekselklieren, en anderen - de voorste tweederde van de tong.

De gezichtszenuw bestaat uit motorvezels die in het bovenste gedeelte van de fossa beginnen. Het omvat een tussenliggende zenuw met smaak en parasympathische vezels. Sommige zijn de processen van de ganglion, die eindigen met de smaakvezels van de vagus- en glossofaryngeale zenuwen. En anderen beginnen in de speeksel- en lacrimale kernen, gelegen naast de motorkern.

De gezichtszenuw begint in de cerebellopterygale hoek van de hersenen, en gaat dan door de gehoorgang in de gezichtsgang. Hier is er een trommelstring, en gaat door de holte in verbinding met de lingale zenuw. Het omvat smaak- en parasympathische vezels die de submaxillaire ganglion bereiken.

De gezichtszenuw komt uit het bot van de tempels en passeert in de parotische klier, die daar geweven is. Van hieruit afwijken de afdelingen op een fanachtige manier. Op dit moment zijn alle spieren die behoren tot de nabootsing ingewijd, en sommige anderen. De tak op de nek van de gezichtszenuw trekt erin in de subcutane spier.

Het lingofaryngeale paar realiseert het innerveren van de lacrimale klieren, het achterste gedeelte van de tong, het binnenoor en de keelholte. De motorvezels zijn gericht op de shihlogochnoy-spier en de compressoren van de keelholte, en de gevoelige vezels worden naar de parotale klier naar de oorgang ganglion gericht. De kernen van deze zenuwen, in tegenstelling tot waar de andere kernen van 12 paar kraniale zenuwen zich bevinden, bevinden zich in de put - de driehoek van de vagus-zenuw.

Parasympathische vezels beginnen in de speekselkern. De glossopharyngeale zenuw, die zich van de medulla oblongata verplaatst, strekt zich uit naar de basis van de tong. Van de ganglion begint de trommelzinnige, die parasympathische vezels heeft, die zich uitbreidt naar de oorganggang. Verder beginnen lingual, amygdala en pharyngeal zenuwen. De linguale zenuwen innervaten de wortel van de tong.

Het wandelende paar realiseert parasympathische innervatie in de buikholte, evenals in de borst en nek. Deze zenuw omvat motor- en gevoelige vezels. Hier de grootste innervatie. De zwervende zenuw heeft een dubbele kern:

• dorsale;
• Enkel pad.

Achter de olijf op de nek beweegt het met een neuromusculaire bundel en dan takken.

inbreuk

Schending van de functies kan alle craniale zenuwen hebben - 12 paar. Anatomie van letsels manifesteert zich op verschillende niveaus van kernen of koffers. Om te diagnosticeren, wordt een diepgaande analyse van intracraniale pathologische processen uitgevoerd. Als de laesie een kant van de kernen en vezels beïnvloedt, dan is het waarschijnlijk een schending van de functies van een van de getroffen 12 paar kranen.

Neurologie studies, echter, de symptomen aan de andere kant. Dan wordt de schade van de geleidende paden gediagnosticeerd. Het gebeurt ook dat de verstoringen in de functies van de zenuwen ook verbonden zijn met een tumor, een arachnoïde cyste, een abscess, vasculaire misvormingen en andere soortgelijke processen.

Gelijktijdige nederlaag van 12 paar kraniale zenuwen, dat wil zeggen sublinguale, maar ook vagale en lingofaryngeale, heeft de naam van de bollenverlamming ontvangen. Dit is een zeer gevaarlijke ziekte, omdat er een mogelijkheid bestaat tot pathologie van de belangrijkste centra van de hersenstammen.

Kennis van de topografische locatie van de kraniale zenuwen laat ons toe om een smal gebied van schade op elk van hen te identificeren. Om onderzoek te doen, gebruik speciale technieken. Met de juiste uitrusting is het nu mogelijk om alle details van de status van de fundus, de optische zenuw te onthullen, het gezichtsveld en de foci van prolapse te diagnosticeren. Gecomputeriseerd onderzoek zorgt voor zeer nauwkeurige lokalisatie van de laesieplaats.

Oogheelkundige onderzoek

Deze techniek stelt ons in staat om abnormaliteiten in het werk van oculomotor te identificeren, paren zenuwen te blokkeren en terug te trekken, om de beperkte motoractiviteit van oogbollen, de mate van exofthalmos en anderen te onthullen. De pathologie van de visuele en auditieve zenuwen kan worden veroorzaakt door het vernauwen van het kanaal in het bot, of omgekeerd, zijn uitbreiding. Diagnose van de bovenste spleet van de baan, evenals verschillende openingen van de schedel, wordt uitgevoerd.

Vertebal en carotis angiografie

Deze methode is belangrijk bij de herkenning van vasculaire misvormingen en intracraniale processen. Niettemin zal meer gedetailleerde informatie over deze problemen een computertomografie bieden. Het visualiseert de stammen van de kraniale zenuwen, diagnoseert een tumor van het visuele en auditieve paar en andere pathologieën.

rheotachygraphy

De verdieping van de studie van kraniale zenuwen werd mogelijk door de ontwikkeling van deze methode. Het bepaalt de toestand van spontane spiermastiek en gezichtsactiviteit, spieren van de tong, zachte verhemelte en andere spieren. Ook maakt electromyografie het mogelijk om de snelheid van impulsgeleidingen langs de koffers van gezichts-, accessoire- en sublinguale zenuwen te berekenen. Hiervoor wordt een reflex blinkende reactie onderzocht, die wordt geleverd door trigeminale en gezichtsnerven.

Neurologisch onderzoek en symptomen van schending van individuele kraniale zenuwen

Deze techniek is in een bepaalde volgorde uitgevoerd. Het onderzoek begint met de olfactorische zenuw. De katoenwol die in de stimulus wordt geweekt wordt afwisselend naar de neusgaten gebracht. De optische zenuw wordt onderzocht op een oogheelkundige onderzoek, op basis waarvan naast de directe letsel het mogelijk is om zelfs secundaire veranderingen te detecteren. Patologie kan stagnerend, dystrofisch, ontstekend zijn of de zenuw kan volledig worden vernietigd.

De laesies van de volgende drie van de 12 paar kraniale zenuwen (oculomotor, uitstroom en blok) veroorzaken diplopie en strabismus. Er kan ook ovulatie van het bovenste ooglid, dilate pupil, dubbelzijdig zijn.

Schendingen in het vijfde paar, dat wil zeggen in trigeminale zenuwen, leiden tot een verergering van gevoeligheid op dat deel van het gezicht waar ze aanwezig zijn. Dit kan zowel in de omgeving van de tempels, voorhoofd als wangbeentjes, ogen, kin en lippen worden waargenomen. Het gebeurt dat er veel pijn is, er zijn uitslag en andere reacties. Gezien het feit dat gezichtsnerven veel verbindingen hebben, wordt dit paar gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan pathologische reacties.

Als de auditieve zenuw wordt aangetast, gehoorverlies verslechtert en de glossofaryngeale gevoeligheid in het binnenoor is, is sublinguale belemmering. De beweging van de tong is beperkt. In het geval van de vagus zenuw ontwikkelt verlamming van de zachte verhemelte of stembanden. Daarnaast kan het ritme van het hart, ademhaling en andere viscerale-vegetatieve functies verstoord raken.

Complex stoornissen en kraniale zenuwen (12 paar): anatomie, tafel

Functies van zenuwvezels kunnen zowel in isolatie als in een complex worden verstoord, samen met verschillende pathologieën van de onderste schedel. Dus, als alle zenuwen op de helft van de schedelbasis worden getroffen, praat dan over het Garcena-syndroom. Bij een tumor van orbitale botten en zachte weefsels vindt het syndroom van de bovenste orbitale kraak plaats. Met nederlaag en omhelzing, en de optische zenuwen, komt Kennedy syndroom voor.

Deze en andere aandoeningen komen zowel in volwassenheid als in je jeugd voor. Bij kinderen zijn zenuwletsels bijzonder vaak, die bij ontwikkelings misvormingen worden geassocieerd.

Hieronder is een structuur waarop u beter kunt begrijpen hoe de kraniale zenuwen functioneren (12 paar). Anatomie (de tabel is gebaseerd op haar kennis) helpt u om de ingewikkeldheden van het functioneren van hun verschillende groepen te navigeren.

conclusie

We hebben alle kraniale zenuwen onderzocht - 12 paren. De anatomie, de tafel, de functies die in het artikel worden gegeven, tonen aan dat alle breinzenuwe zenuwen een complexe structuur hebben die nauw verbonden is met elkaar. En als er een functie is uitgevoerd met een beperking of helemaal niet uitgevoerd, dan zijn er overtredingen.

Het helpt om alle kraniale zenuwen (12 paar) tafel te beheersen. Neurologie, door gebruik te maken van deze gegevens, en ook dankzij speciale moderne apparatuur, heeft aanzienlijke vooruitgang geboekt in de mogelijkheden van tijdige diagnose en effectieve behandeling van patiënten.