Acute purulent rhinosinusitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Heel vaak KNO-arts legt zijn patiënten, zoals acute rhinosinusitis, dat is een ziekte van de bovenste luchtwegen. Deze ziekte wordt behandeld met antibiotica. Meestal veroorzaakt complicaties, wat resulteert in een acute vorm wordt purulente of chronisch. Misschien verkoop zal een operatie noodzakelijk. Laten we meer in detail een ziekte als rhinosinusitis, symptomen en de behandeling van deze pathologie te overwegen.

vorm

Afhankelijk van waar in er deze ziekte worden onderscheiden:

• sinusitis (maxillaire sinusitis);
• ethmoiditis (ontsteking van de ethmoid bot) ;
• sphenoiditis (ontsteking van de sphenoid sinus);
• pansinusitis en polisinusit (verlies van sommige of alle van de sinussen);
• sinusitis (frontale sinus ontstoken).

Al deze ziekten worden gebeld door één term - "rhinosinusitis".

oorzaken van

Acute rhinosinusitis kan om de volgende redenen:

• als gevolg van infectie;
• onder invloed van allergenen.

Meestal deze ziekte wordt veroorzaakt door een verkoudheid. Virussen voer de sinussen en de ontsteking te bevorderen. Gewoonlijk, als de infectie binnendringt in de neusholte, het lichaam reageert onmiddellijk de immuunrespons verhoogd slijm en oedeemvorming. Dit leidt tot het feit dat vanwege de paranasale sinussen inhoud al weergeven moeilijk, en creëert gunstige voorwaarden voor verdere verspreiding van schadelijke micro-organismen en de vorming van pus.

Het menselijk lichaam voortdurend zijn sommige soorten bacteriën in minimale hoeveelheden, niet het optreden van ontstekingsprocessen niet provoceren. Door reductie van de beschermende functies van het lichaam, beginnen ze te prolifereren, wat vaak acute purulente rhinosinusitis.

In Daarnaast zijn er pathologische omstandigheden die predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:

• anatomische structuren van de neus (vergrote neusschelp, septum vervorming, enz ...);
• immunodeficiëntie;
• de aanwezigheid van ziekten zoals cystische fibrose, allergische rhinitis, amandelen, en anderen;
• verlaagde immuniteit.

symptomen

Let op de volgende primaire tekenen van ontsteking van de sinussen:

• koorts;
• ernstige hoofdpijn;
• veranderingen in het bloed;
• zwakte en malaise;
• neusverstopping.

Na enige tijd wordt acute rhinosinusitis als volgt weergegeven:

• koorts;
• ongewone ontlading uit de neusholte;
• zwelling van de oogleden of wangen;
• halitose;
• hoesten, vaak erger 's nachts;
• gehinderd neusademhaling;
• stoornis van reukzin;
• spanning en druk beïnvloed sinussen;
• gevoel van constante vermoeidheid;
• kiespijn, het meest acuut is tijdens het kauwen.

Acute etterende rhinosinusitis kan een grote verscheidenheid van de algemene en lokale symptomen. Symptomen van het hangt af van de oorzaak van het ontstaan ervan, de aanwezigheid van andere ziekten, en de leeftijd van de patiënt. En kinderen zijn moeilijker om de ziekte te tolereren.

Polypoid rhinosinusitis heeft bijna dezelfde symptomen als acute vorm. Aangezien deze vorm van de ziekte is ernstiger, voor de behandeling van endoscopische chirurgie wordt gebruikt in combinatie met anti-allergische behandeling.

diagnostiek

Zodra de eerste tekenen van rhinosinusitis, die niet alleen geschiedde in een paar dagen, maar ook verbeterd, moet u altijd een arts te raadplegen. Voor een nauwkeurige diagnose specialist bepaalt de plaats van de lokalisatie van de ziekte, de vorm en het type bacterie of virus dat veroorzaakt de ontwikkeling van de infectie.

De volgende activiteiten worden uitgevoerd om de klinische verschijnselen van acute rhinosinusitis te bevestigen:

• de algemene conditie van de patiënt;
• voeren analyses;
• verrichten instrumentale onderzoeksmethoden.

ENT onderzoek

Onderzoek van de patiënt begint met het verzamelen van zijn medische geschiedenis. Hiertoe beschrijft de patiënt de symptomen, de duur van afscheiding uit de neus en de aard, de aanwezigheid van pijn in het hoofd en gezicht, zijn opgeslagen. Het moet ook uw arts over eventuele allergie en onlangs overgedragen verkoudheid.

De diagnose zal informatie over tandheelkundige ingrepen uitgevoerd, het nemen van medicatie helpen, zelfs, trauma personen immuungecompromitteerd.

Daarna voert de arts een lichamelijk onderzoek van de patiënt, het uitvoeren palpatie van de wangen en het voorhoofd, de zachtheid van de sinussen te bepalen. Gebruik ENT onderzoek kunnen defecten in de neusholte te detecteren.

laboratoriumtests

De aanwezigheid van het ontstekingsproces en de aard van zijn cursus helpt bij het bepalen van het bloedbeeld. In dit geval is de analyse van het bloed en de verhouding van hun vormen.

Bovendien, in vitro getest inhoud pathogeen geïnfecteerde sinussen. Met de hulp van microbiologisch onderzoek vast te stellen de aard van de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor verschillende antibiotica. Maar we mogen niet vergeten dat de resultaten van die proeven in de acute vorm zijn slechts 3-4 dagen na het begin van de eerste tekenen van de ziekte. Daarom zijn ze verliezen vaak hun relevantie.

instrumentale studie

Speciaal gereedschap worden gebruikt om een nauwkeurige diagnose te bestuderen:

• Nasale endoscopie - voor het gebruik van vezeloptische buis, waarvan het einde een lichtbron. Bij een dergelijk onderzoek kan zelfs detecteren de geringste afwijking in de neusholte en ook septale defect en de aanwezigheid van tumoren, zoals poliepen schatten.
• Computertomografie - wordt beschouwd als de beste methode voor een visuele inspectie van de neusbijholten. Het wordt bij voorkeur uitgevoerd bij complicaties uitgevoerd.
• Radiography - werd op grote schaal gebruikt tot de endoscopie en computertomografie. Op dit moment, werd het veel minder waarschijnlijk hun toevlucht nemen.
• Magneetresonantietomografie - is een uitstekende methode voor de diagnose van inflammatoire complicaties binnen de schedel, kwaadaardige tumoren. Maxillaire sinusitis manifesteert zich in de vorm van een verduistering van de maxillaire sinussen.

therapieën

Acute rhinosinusitis wordt behandeld als medische en chirurgische manier. De effectiviteit van elke methode wordt beschouwd als de arts voor elke patiënt afzonderlijk. Selecteer de methode van de behandeling is afhankelijk van verschillende factoren: de leeftijd van de patiënt, de vorm van de ziekte en de aard van zijn cursus, de mogelijkheid van allergische reacties, enz. Maar wat geen behandeling regime zou worden gekozen, moet het worden verzonden naar ..:

• elimineren tekenen van ontsteking;
• herstel van de doorgankelijkheid van passages die de neus sinus verbinden;
• uit de oksels van de pathogene inhoud;
• elimineren de bron van de infectie.

rhinosinusitis bij volwassenen De behandeling moet onder strikt toezicht van een arts, omdat ongecontroleerde medicatie leidt vaak tot complicaties. Een van de belangrijkste doel van de behandeling - het verwijderen van de besmettelijke agent en het herstel van het vermogen van de neusbijholten alleen schoongemaakt.

geneesmiddel

Acute purulente rhinosinusitis behandeld met de volgende geneesmiddelen:

• decongestiva;
• immunocorrectors;
• antibiotica;
• extra symptomatische drugs.

Decongestiva en decongestiva worden meestal voorgeschreven in de eerste plaats en gebruik ze mag niet meer dan 4-5 dagen, omdat langdurig gebruik alleen maar toeneemt oedeem en verstopte neus. Deze medicijnen zijn onder andere "Efedrine", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" en ga zo maar door. N. Dergelijke middelen niet genezen van de ziekte, en de symptomen tijdelijk te elimineren.

In bepaalde vormen van de ziekte zoals rhinosinusitis, alleen behandeld met antibiotica kunnen worden genomen voor twee weken. Ze helpen om alle symptomen te elimineren, maar hun ontvangst mag uitsluitend worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. De meest voorgeschreven antibioticum zoals "amoxicilline". Maar als er drie dagen na zijn opname er geen verbetering is opgetreden, moet deze worden vervangen door geneesmiddelen met de werkzame stof, zoals tetracycline of cefalosporine. Ook de moeite waard om het ontvangen van deze antibiotica "claritromycine", "Azithromycine" en "Roxithromycin".

Ondanks het brede scala van verschillende medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van acute rhinosinusitis, ze zijn niet altijd effectief. Dit is te wijten aan het feit dat veel van de micro-organismen die een ontsteking van de luchtwegen veroorzaken, met succes verzetten tegen antibiotica. Dat is de reden waarom in acute rhinosinusitis, vooral wanneer ontstoken voorhoofdsholte, gebruik maken van de stimulering van het menselijk immuunsysteem.

Hiervoor gebruiken immunomodulatoren en immunomodulatoren. Ze bevatten dergelijke stoffen die de werking van het immuunsysteem te herstellen. Het verloop van de behandeling is meestal 1,5-2 weken.

Wanneer deze vorm van de ziekte aangetroffen als polypoid rhinosinusitis en moeten worden behandeld met behulp mucolytische geneesmiddelen ( "myrtol," "Sinupret", "Acetylcysteine"). Ze dragen bij tot het dunner worden van dichte en viskeuze inhoud van de sinussen, wat resulteert in een uitstroom van pus begint. Ook kan dit geneesmiddel farmacologische groep en antibacteriële werking hebben.

Als de lichaamstemperatuur verhoogd, moet de patiënt voldoen aan bedrust. Om dit te doen hij voorgeschreven koortswerende middelen zoals "Amidopyrine" en "Aspirine". Als pijnstillende medicijnen meestal worden voorgeschreven "Paracetamol", "Ibuprofen". Sterkere agenten worden zelden gebruikt, en ze mag het niet meer dan 7 dagen.

Allergische rhinosinusitis behandeld met antihistamine druppels en tabletten. U kunt ook gebruik maken van zalven en crèmes, maar de hormonale geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven.

Ik wil hieraan toevoegen dat, in aanvulling op de behandeling met geneesmiddelen, de volgende behandeling:

• gewassen nasale sinus antiseptische oplossingen voor het verwijderen van abnormale inhoud;
• is het raadzaam om voldoende warme drank naar: vruchtendranken, gestoofd fruit, verse vruchtensappen, slappe thee, bouillon heupen;
• gebruikte fysiotherapeutische methoden: magnetron therapie, echografie, UHF.

Als deze methoden niet het juiste resultaat te brengen, ze hun toevlucht tot een operatie.

chirurgische ingreep

Als je niet helpen medicamenteuze behandeling van ziektes zoals rhinosinusitis, behandeling in dit geval is het operatief uitgevoerd. Meestal, wanneer het aangewezen een lekke band, die helpt om:

• snel geleerd van de neusbijholten pus;
• directe invloed op de mucosa van de paranasale sinussen antiseptische, anti-inflammatoire en antibacteriële geneesmiddelen.

Maar er is een dergelijke traktatie en nadelen. Mogelijk gevaar voor bloedvergiftiging, verlies van het gezichtsvermogen, en ga zo maar door. N. Daarom zijn de meeste ervan is niet aan te raden.

Kenmerken van de ziekte bij kinderen

Rhinosinusitis bij kinderen is de dominante ziekte, want het is goed voor een derde van alle ziekten die in verband worden gebracht met de bovenste luchtwegen. En als volwassenen, de helft van de kinderen blijven om ze te lijden.

In een dergelijke ziekte die ernstige complicaties ontwikkelen. De meest gevaarlijke is pyoseptic orbitale complicatie die leidt tot een verminderd gezichtsvermogen, en in 2% van de gevallen doen zich voor intracraniële veranderingen. Als de tijd geen ziekte te diagnosticeren en te behandelen, het ontwikkelen van een longontsteking.

Acute rhinosinusitis bij kinderen manifesteert zich als volgt:

• ondraaglijke langdurige hoesten;
• moeite met ademhalen door de neus;
• vermoeidheid;
• algemene malaise;
• nasale stem;
• verhoging van de lichaamstemperatuur.

De belangrijkste behandeling wordt beschouwd als antimicrobiële therapie tegen de achtergrond van de toenemende immuniteit.

Kenmerken van de ziekte tijdens de zwangerschap

Vaak is er een acute etterige rhinosinusitis tijdens de zwangerschap, bovendien, het kan gepaard gaan met complicaties, zoals in deze periode beperkt is tot een behandeling.

Alleen een arts kan antibiotica, die de vrouw en het kind kan schaden als ongecontroleerd genomen voorschrijven. Als slechte penicillinegroep overgedragen en cefalosporinen, macroliden wordt gebruikt. Het kan "moxifloxacine", "levofloxacine" en "sparfloxacin" te zijn. Hierdoor beïnvloed is de vernietiging van eiwitsynthese in cellen van pathogene micro-organismen. Deze drugs worden beschouwd als de meest effectieve en veilige bij de behandeling van zwangere vrouwen te zijn.

het voorkomen

Om dergelijke ziekten als acute rhinosinusitis voorkomen, moet u de volgende preventieve maatregelen te nemen:

• Vermijd tocht en hypothermie;
• veel wandelen buiten, lichamelijk actief te zijn;
• afgeschrikt;
• aan sport;
• tijd voor de behandeling van SARS en een loopneus;
• tijd adres aan de tandarts om tanden in de bovenkaak te behandelen;
• wenselijk om te zwemmen in het zeewater en de zeelucht inademen genezing.

conclusie

Zo rhinosinusitis acute purulente noodzakelijkerwijs worden behandeld onder medisch toezicht, om niet aan een vrij gevaarlijke complicaties die zelfs levensbedreigend kunnen zijn. Het is noodzakelijk om te voorkomen dat provoceren de ziekte factoren, minder tijd doorbrengen in krappe en stoffige omgevingen, te stoppen met roken. Met de juiste en tijdige behandeling van rhinosinusitis is volledig genezen.