Verhoogde bilirubine bij pasgeborenen: oorzaken

Gemaakt door de vernietiging van hemoglobine en andere eiwitten in het bloed en het gal geel pigment in het plasma is bilirubine. De norm in het bloed is niet hetzelfde: bij kinderen over de leeftijd van een maand en volwassenen is de concentratie van dit pigment 8,5-20,5 μmol / l, bij zuigelingen tot 205 μmol / l en nog meer.

Zoveel verhoogde bilirubine bij pasgeborenen is heel begrijpelijk. Het kind kan zich niet onafhankelijk ademen in de moederskoot. In zijn weefsel wordt zuurstof geleverd met behulp van rode bloedcellen, die foetale hemoglobine bevatten. Het wordt overbodig na het uiterlijk van de baby in het licht, waardoor het instort. Daarom is er een verhoogde bilirubine bij de pasgeborenen. Het is een gratis, met andere woorden indirecte pigment, die onoplosbaar is. De nieren kunnen het niet verwijderen, zodat het in het bloed circuleert tot de enzymstelsels volledig in het lichaam rijpen. Wanneer dit gebeurt, wordt het indirecte bilirubine omgezet in een rechte lijn en wordt verwijderd.

Geelzucht bij zuigelingen

Verhoogde bilirubine bij pasgeborenen veroorzaakt het ontstaan van geelzucht. Bij de meeste baby's is het fysiologisch, komt ongeveer 3-4 dagen na de geboorte voor en verdwijnt uiteindelijk zonder sporen zonder dat het lichaam lichamelijk letsel doet veroorzaken. Vaak komt geelzucht voor in gevallen waarin er intrauterine hypoxie van de foetus is, diabetes mellitus diabetes. Significant verhoogde bilirubine bij pasgeborenen kan de ontwikkeling van pathologische geelzucht veroorzaken. De oorzaken van zijn verschijning zijn onder meer de vernietiging van erythrocyten door genetisch, onverenigbaarheid van de moeder en baby volgens rhesusfactor of bloedgroepen, leverinfectie van infectieuze aard, darmobstructie, hormonale aandoeningen, constitutionele leverdysfunctie, enz. Ontdek wat precies de aanvang van de pathologie heeft veroorzaakt Alleen een specialist, gebaseerd op de resultaten van een bloedonderzoek en andere studies.

Bilirubine encefalopathie

Als er een duidelijke toename van bilirubine bij pasgeborenen voorkomt, is het gevaar dat het doordringt in het zenuwstelsel en het giftig maakt. Zo'n gevaarlijke toestand voor zenuwcentra en de hersenen heet bilirubine, of nucleair, encefalopathie. De symptomen zijn gemanifesteerd in een afname van het pasgeboren zuigenreflex, verlaging van de bloeddruk, ernstige slaperigheid en convulsies. Op de leeftijd van zes maanden kan de baby gehoorverlies, verlamming en mentale retardatie ervaren.

Verhoogde bilirubine: behandeling

Als de baby fysiologische geelzucht heeft, is de meest effectieve behandeling fototherapie. Met behulp van lichtbelichting wordt gratis bilirubine omgezet in niet-toxisch, dat vervolgens gedurende 12 uur in urine en ontlasting wordt uitgescheiden. Fototherapie kan echter bijwerkingen veroorzaken, zoals losse ontlasting, huidschillen. Na de beëindiging van de fototherapie gaan ze door. Bovendien, voor een snellere eliminatie van fysiologische geelzucht, wordt aanbevolen dat de baby vaak borstvoeding krijgt. Vanwege het colostrum worden de oorspronkelijke ontlasting (meconium) samen met bilirubine uitgescheiden van het lichaam. In pathologische geelzucht is naast het gebruik van de genoemde behandelingsmethoden ook therapie nodig om de oorzaak van de ziekte te elimineren.