Stenose van de lumbale wervelkolom: oorzaken en behandeling

Spine in het menselijk lichaam heeft verschillende functies. Hij is een belangrijk onderdeel van het bewegingsapparaat en beschermt het ruggenmerg en is betrokken bij de bewegingen van het lichaam. Eventuele wijzigingen in de structuur van invloed op de kwaliteit van het menselijk leven. Onder de ziekten die worden veroorzaakt door de vervorming van het steunsysteem, speciale aandacht verdient lumbale stenose. Kortom, de ontwikkeling van deze ziekte wordt veroorzaakt door natuurlijke veroudering van het organisme. Maar er kunnen andere redenen zijn. Wat? Dit zal in dit artikel worden besproken. U zult ook leren wat de symptomen die gepaard gaan met een pathologie, en waarom zou de behandeling ervan niet verwaarlozen.

Bepaling van de ziekte

Wervelkanaal speelt een belangrijke rol in het menselijk lichaam - beschermt het ruggenmerg. Samen met het hoofd is het centrale zenuwstelsel, die de werking van het hele organisme reguleert. Derhalve behoud van de anatomische structuur van het wervelkanaal is de sleutel tot het werk van het ruggenmerg voltooien. Elke overtreding in dit systeem eindigt met onomkeerbare gevolgen.

Stenose van de lumbale wervelkolom - een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door vernauwing van de diameter. lumen reductie leidt tot compressie van spinale wortels. De eerste vermelding van deze ziekte wordt geassocieerd met Antoine Portapom. In 1803, de geneesheer de ziekte, de oorzaken geïdentificeerd. In de kolom "Symptomen", zei hij been verlamming en spieratrofie.

Stenose - een vrij algemeen pathologie, die vooral voorkomt bij ouderen. Als je kijkt naar de statistieken, werd deze diagnose bevestigd in 21% van de patiënten na 60 jaar. Slechts 30% van hen hebben de klinische symptomen van de ziekte.

De oorzaken van stenose

Om de belangrijkste oorzaken van de ziekte kennen, is het noodzakelijk om de anatomie van het support systeem te begrijpen, en meer in het bijzonder, zijn lendenen.

De wervellichamen en het kanaal wordt gevormd door bogen. Ze zijn onderling verbonden door ligamenten. ruggenmerg geeft in het kanaal. De gehele ruimte van de holte wordt gevuld met vloeistof en vetweefsel. Deze laag laat om een soort kleine kanaal vernauwing, die al in normale menselijke activiteit. Indien de diameter van het lumen nog wordt verminderd, is compressie van de zenuw spruiten of de hersenen zelf. Door het ziekteproces, zijn er verschillende symptomen van neurologische aard.

In de rol van de oorzaken van ziekte kan de tumor, maakt schijf uitsteeksel tussenwervelschijf hernia letsel, artrose. Deze vorm van de ziekte genaamd «secundaire stenose van het lumbale wervelkolom," zoals luminale vernauwing gevolg van andere pathologieën. Ontwikkeling van de primaire (idiopathische) variant wordt veroorzaakt door een aangeboren ziekte. Zijn symptomen zijn nog steeds op jonge leeftijd. Aangeboren afwijkingen ontstaan als gevolg van onjuiste ontwikkeling van de foetus.

Een van de gevaarlijke gevolgen van de ziekte is een schending van het transport van voedingsstoffen naar het ruggenmerg. Dientengevolge, in het wervelkanaal druk toeneemt, wat leidt tot compressie van schepen. Als gevolg daarvan kunnen ze niet langer het benodigde volume van het bloed over te dragen op hoge snelheid. Te midden van alle veranderingen in het menselijk lichaam begint te ervaren pijn in de rug en ledematen.

Hoe de ziekte te herkennen?

Stenose van de lumbale wervelkolom is een vrij veel voorkomende ziekte. Het menselijk lichaam is onderworpen aan het natuurlijke verouderingsproces, die meestal manifesteert door degeneratieve veranderingen. Stenose begint met pijn in de lumbale regio. periodes van verergering worden vervangen door relatieve rust. Verhoogde pijn kan een externe factor (onhandige beweging, lichaamsbeweging) te activeren. ongemak intensiteit geleidelijk toe. Dit is mogelijk omdat het kanaal vervorming gebeurt niet overnacht, het kost tijd. Let op de compressie in de eerste fase van de ontwikkeling is bijna onmogelijk. Zenuwweefsel gekenmerkt door hoge elasticiteit. Als u hierop drukt, strekte ze naar binnen samen met botweefsel. Pijnlijke ongemak doet zich voor wanneer weefsels op de grens van rekbaarheid.

Stenose van het ruggenmerg wortels worden onderworpen aan een constante druk traumatisch. Ze zijn altijd in een staat van oedeem. Lage rugpijn wordt meestal gepaard met ernstige verbranding, want zelfs verstoorde bloedtoevoer naar het zenuwweefsel. Ze is voortdurend een tekort aan zuurstof.

Soms midden ladingen of onhandige beweging een scherpe compressie van de zenuw, wat resulteert daarin eindigt. Dit is te zien aan de gang van de patiënt en de verzwakking van de motorische functie te wijzigen. Een persoon wordt moeilijk te staan of zitten. Alleen in dit stadium, draait hij naar de dokter en hoorde de diagnose van "stenose van de lumbale spinale kanaal." De symptomen kunnen vooruitgang en leiden tot onomkeerbare gevolgen, als de tijd geen behandeling wordt gestart.

classificatie van stenose

Als gevolg van degeneratieve aandoeningen van botweefsel op het niveau van een vernauwing van het wervelkanaal diameter. Gezien deze veranderingen zijn de volgende vormen van de ziekte:

1. Absolute vermindering van stenose neemt kanaal lumen 5-10 mm. De pathologie wordt gekenmerkt door een helder klinisch beeld. De behandeling vereist een operatieve ingreep, maar kan worden toegepast conservatieve methoden.
2. De relatieve stenose van het lumbale ruggengraat omvat vernauwing tot 10-12 mm. Deze vorm van de gedetecteerde toeval ziekte, reageert goed op de behandeling.
3. Wanneer de laterale spinale stenose waargenomen kanaal beperking tot 3 mm. Dit is een extreme stadium van de ziekte, wat een verplichte operatie.

Medisch onderzoek stenose

Adequate en tijdige behandeling is de sleutel tot een snel herstel. Hoe eerder de arts voorschrijven behandeling, hoe meer kans om te winnen kwaal. Voor advies over deze kwestie moet een neurochirurg of een neuroloog te bezoeken. Stenose lumbosacrale wervelkolom - het is hun specialiteit. De diagnose van de ziekte zijn gebaseerd op klinische symptomen, neurologisch onderzoek data (verandering van reflexen, ledematen gevoeligheid) en de resultaten van aanvullend onderzoek. Aangezien de pijn in de lumbale wervelkolom kan worden veroorzaakt door vele redenen, zonder röntgenstraal en spondylography niet. Soms is een extra MRI is vereist. Op basis van de resultaten van de enquête, kan de expert de aanwezigheid van de ziekte, de oorzaken vast te stellen, evenals pick-up adequate therapie.

behandelingsrichtlijnen

Zoals bij andere chronische ziekten, vooral arts schrijft conservatieve therapie. De cursus duurt meestal niet langer dan 30 dagen. Tijdige toegang tot een arts kan de vernauwing van de lumbale wervelkolom te desinfecteren voor 1-2 maanden en niet hun toevlucht nemen tot een chirurgische ingreep. Gevorderde gevallen vereisen onderhoudstherapie gedurende hun hele leven. De standaard behandeling bestaat uit medicatie en fysiotherapie. De belangrijkste doel - om de oorzaak van de ziekte uit te roeien en de symptomen te verminderen.

Behandeling pillen en zalfjes

Drug therapie is geïndiceerd bij patiënten zonder duidelijke neurologische aandoeningen, als de enige klacht is pijn in het heiligbeen en voeten. Behandeling van spinale stenose van het lumbale wervelkolom is de volgende bereidingen gegeven:

1. Steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen ( "Ibuprofen" "Diclofenac", "Ksefokam"). Ze verminderen de pijn en zwelling in het gebied van de zenuwwortel, te elimineren ontsteking.
2. Spierverslappers ( "Mydocalm", "tizanidine"). Deze medicijnen zijn bedoeld om de spierspanning te verlichten.
3. B-vitamines ( "Milgamma", "Neurovitan").
4. Cardiovasculaire middelen ( "Pentoxifylline", "Kurantil"). Hun belangrijkste actie is gericht op het verbeteren van de doorbloeding.
5. Protivootechenye drugs ( "Diakarb").

Met sterke pijn ongemak vertonen een buitengewone effect van epidurale of sacrale blokkade, evenals lokale anesthetica. Vaak zijn deze drugs worden gebruikt in combinatie.

therapeutische oefening

Als algemene toestand van de patiënt niet wordt steeds erger, werd hij naar de dokter-rehabilitators. Deze specialist is het ontwikkelen van programma's voor de fysiotherapie. Woordenschat wervelkanaal stenose lumbale individueel geselecteerd, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte. Het hoofddoel van de fysiotherapie - leren om de symptomen van de ziekte te bestrijden, meer kracht en flexibiliteit van de steuninrichting. Hier zijn een paar opties oefeningen aanbevolen stenose.

• Liggen op rug, buig benen en plaats de schouderbreedte. Je moet een diep adem te halen, tel tot vijf, dan uitademen sterk verhogen de borst. Een dergelijke verpakking dient 8-10 maal herhaald.
• Oefening wordt aanbevolen te beginnen met ademhalingsoefeningen. Liggend op je rug, moet je pick-up en knijp de borst knieën, blijven in deze positie voor een paar minuten. Daarna kunnen de benen soepel worden vrijgegeven. Herhaal dit minstens 10 keer.
• Liggend op je rug, armen oplossen in verschillende richtingen. Benen gebogen op de knieën, draai vervolgens langzaam van links naar rechts. In dit geval moet de opnieuw stil blijven staan.

Deze eenvoudige oefeningen kan de toestand van patiënten vergemakkelijken de diagnose "stenose van het lumbale wervelkanaal." Fysiotherapie helpt ook om de bloedcirculatie te verbeteren in de getroffen delen van het lichaam. In het beginstadium van een complex oefentherapie moeten plaatsvinden onder toezicht van een arts instructeur worden uitgevoerd. Na het beheersen van de juiste techniek lessen kunnen blijven thuis.

Help Traditionele Geneeskunde

In het arsenaal zijn er veel traditionele genezers voor de behandeling van stenose. Onder hen zijn bijzonder populair verpakkingen van honing. Smeer de lendenstreek delicatesse zoet, dek af met een handdoek en zet mosterd op de top. U kunt ook een kompres van de infusie van bloemen vlier, kamille en tijm te maken. Om dit te doen, in de resulterende bouillon van kruiden die nodig zijn om een katoenen doek te bevochtigen, en vervolgens toegepast op het getroffen gebied en wikkel een warme sjaal voor de nacht.

Het is belangrijk om te begrijpen dat met behulp van traditionele genezers niet genezen kan worden stenose van de lumbale wervelkolom. Chirurgie of medicamenteuze behandeling te helpen omgaan met deze ziekte. Recepten genezers bieden op korte termijn effect. Vroeg of laat, zal je nog steeds nodig om een arts te zien.

Wanneer een operatie noodzakelijk is?

stenose behandeling met chirurgie moet afzonderlijk worden beschouwd. Operatieve interventie is geïndiceerd als conservatieve therapie niet het gewenste resultaat bracht of ziekte in een gevorderd stadium. Het hoofddoel van de procedure - afgifte uit de zenuwwortels samendrukken. Momenteel zijn er verschillende opties voor de operatie, die de vernauwing van de lumbale wervelkolom kan elimineren. De operatie kan plaatsvinden zowel nemen over het open type, en endoscopie. Onder de geoefend zijn de meest productieve de volgende:

• Decompressie laminectomie. De operatie omvat zaagsneden de zenuwwortel samendrukken. Resectie kan arc wervel, geel ligament, de doornuitsteeksels beïnvloeden. In 68% van de gevallen het optreden van een positief resultaat.
• Stabiliserende werking. Meestal zijn ze aanbevolen in aanvulling op laminectomie decompressie om de ondersteunende functie van de wervelkolom te krijgen.

De uitkomst van een eventuele chirurgische ingreep, is het zeer moeilijk te voorspellen. Aan de andere kant, is vaak de enige optie om stenose van de lumbale genezen - operatie. Recensies over de procedures in de meeste gevallen positief. Negatieve opvattingen van de patiënten wordt meestal geassocieerd met ernstige herstelperiode. Over hem meer volledig hieronder beschreven.

Revalidatie na operatie

Na de operatie, de patiënt alle krachten moeten gericht zijn op het herstel van de gezondheid. Daarbij kan het helpen de arts-rehabilitator. Een belangrijk onderdeel van de herstelperiode is het vermogen om pijn te beheersen. warmte behandelingen, het gebruik van ijs, ultrasound, elektrische stimulatie: Voor dit doel kan de deskundige een aantal manieren aan te bieden. De fysieke indicatoren te verbeteren, wordt de patiënt ook een toegewezen fysieke therapie cursus. Oefeningen worden individueel geselecteerd, rekening houdend met de toestand van de patiënt. Zodra de patiënt leert afzonderlijk regelen van de pijn, kan de herstelperiode als voltooid worden beschouwd.

mogelijke complicaties

Reduceren van de diameter van het wervelkanaal gevaarlijk hun effecten op het ruggenmerg. In dramatisch deze klinische beeld verandert, zijn er neurologische symptomen. De symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de pathologische proces (limb parese, dysesthesie bekkenorganen).

conclusie

Nu weet je waarom je niet zou verlaten zonder aandacht aan stenose. Types, symptomen en de behandeling van de ziekte zijn ook beschreven in dit artikel. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een complex natuurlijk, dus niet doen zonder de hulp van een gekwalificeerde professional. Behandeling reeds gevormde stenose - is een lang en moeilijk proces. Met het oog op het ontstaan ervan te voorkomen, heel regelmatig worden onderworpen aan medische onderzoeken en vast te houden aan een actieve levensstijl. Blijf gezond!