Statines - wat is dat? Statines (drugs): Naam

Statines - geneesmiddelen die alleen een arts en pas na een reeks van bloedtesten die het cholesterolgehalte te bepalen kan worden toegediend. In dergelijke gevallen is hun belangrijkste doel - de bescherming van het cardiovasculaire systeem door ziekte en verworven pathologieën. Bij het voorschrijven van de arts is verplicht om de patiënt op de volgende punten te adviseren:

• statines - wat het is;
• complex bijwerkingen van de medicatie.

Ook de arts voert een gesprek op het onderwerp dat statines voortdurend moeten worden genomen. Alleen onder deze voorwaarde, ze echt de bescherming van het hart en de bloedvaten en hebben een uitgesproken therapeutisch effect.

Het concept van cholesterol

Cholesterol - een lipide met een natuurlijke oorsprong: 80 procent wordt gesynthetiseerd door de lever en 20 wordt ingenomen met voedsel. cholesterol rol in de goede werking van het lichaam is heel belangrijk: het is een van de bouwmaterialen op cellulair niveau, activeert de stofwisseling, beschermt de cellen tegen de gevolgen van negatieve factoren die betrokken zijn bij de ontwikkeling van galzuren en geslachtshormonen. Cholesterol is "goede" en "slechte". En vanuit medisch oogpunt, deze indeling is als volgt:

• HDL - high density lipoproteïnen. Mensen met een hoog gehalte van het cholesterol in het bloed zijn niet gevoelig voor hart-en vaatziekten. Overtollige HDL cholesterol terug naar de lever, waar het passeert de synthese vervoerd, dus niet van plan om cholesterol plaques en niet een bedreiging voor de gezondheid opleveren. In dit geval wordt statine-therapie niet nodig, omdat het lichaam soepel en harmonieus loopt.
• LDL - low-density lipoproteïnen. Het grootste gevaar voor het organisme ze bij aansluiting op cholesterol plaques. Wat is het gevaar van
  fenomeen? Atherosclerotische afzettingen die regelen binnen het vat (op de wanden), verstoppen hen aldus bloedstroom verslechteren. Dit leidt tot hypoxie, beroerte, hartaanval.

Statines - wat is dat?

In de twintigste eeuw atherosclerose werd erkend als een van de belangrijkste oorzaken van de dood, want hij is de oorzaak van hartinfarct en beroerte. Voor een lange tijd was het onjuist advies van artsen dat atherosclerose - is onomkeerbaar en het lichaam de natuurlijke verouderingsproces. De ontdekking van statines was een revolutie in de medische wereld: ze hadden een krachtige holesterinsnizhayuschim woning. De resultaten van onderzoeken die binnen 5 jaar zijn uitgevoerd, waren de volgende indicatoren:

• Verlaging van de LDL-cholesterol (slechte cholesterol) met 35%.
• Het verhogen van het niveau van HDL (goed cholesterol) 8%.
• Reductie op beroerte met 30% aanvallen en hart met 42%.

Statines - geneesmiddelen die versnellen en regelen de synthese van cholesterol in het lichaam, verminderen de concentratie door remming MMC-CoA reductase.

Om statines voorschrijven

Volgens studies, na het nemen van de drugs werd opgemerkt positieve dynamiek bij patiënten met chronische coronaire hartziekten. Bewijs dat de positieve effecten van statine therapie bij andere pathologieën en aandoeningen bestaan geen. Maar deze tools zijn niet alleen therapeutisch, maar ook preventief. Sinds statines - geneesmiddelen die de cholesterol te verlagen, worden ze toegewezen aan mensen die behoren tot deze categorieën:

• Personen met homozygote familiaire hypercholesterolemie, die niet gevoelig zijn voor behandeling met hypolipidemische geneesmiddelen.
• Patiënten die lijden aan ischemische hartziekte, ongeacht het cholesterolgehalte.
• Patiënten die een hartaanval en angina pectoris hebben geleden.
• Patiënten met coronair syndroom.
• Diabetici om cholesterolgehalte in het bloed te controleren.
• Patiënten die lijden aan essentiële hypertensie risico op hart- en vaatziekten.
• Patiënten die lijden aan atherosclerotische vasculaire laesies. Dergelijke ziekten omvatten atherosclerose van cerebrale vaten van de onderste ledematen, de nierslagaders en de aanwezigheid van atherosclerotische plaques in de halsslagader.
• Personen die niet lijden aan hart- en vaatziekten, maar met hoge niveaus van cholesterol in het bloed.

Statines - geneesmiddelen die behoren tot de beste manier van preventie in de strijd tegen ziekten van het cardiovasculaire systeem. Volgens de statistieken, in landen waar het verhogen van de verkoop van deze drugs, de sterfte aan ziekten die samenhangen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed sterk verminderd.

"Voor" en "tegen"

Zo statines. Wat is het en hoeveel ze nodig zijn - we hierboven hebben overwogen. Maar artsen mening over deze geneesmiddelen is dubbelzinnig. Er is redelijk "voor" en "tegen" met betrekking tot deze drugs. Ondanks het feit dat reclameslogans beloven om de bevolking van atherosclerose te ontdoen en dit alles impliceert ziekte, statines zijn niet altijd en niet aan enige bruikbare mate. Bijzonder omstreden is de vraag wanneer ze oudere mensen: ten eerste, statines - geneesmiddelen, waarvan de prijs is voor iedereen aanvaardbaar is; Ten tweede kan nadelige effecten meer kwaad dan goed doen bij het nemen van drugs als profylaxe. Op basis van de resultaten van klinische proeven, die door verschillende instellingen, zeggen de experts het volgende:

• Het gebruik van statines als een preventieve maatregel, het verminderen van het risico op een hartaanval of beroerte, is inderdaad hoog, maar de bijwerkingen dwingen artsen om na te denken voordat u deze toewijzen aan patiënten die nog niet eerder geconfronteerd met hart-en vaatziekten.
• Vooral zorgvuldig voorschrijven van statines aan mensen die cataract symptomen of die reeds lijden aan de ziekte. Volgens de statistieken, de toediening van geneesmiddelen verhoogt het risico van cataract met 52%.
• Dit geldt ook voor oudere mensen die lijden aan diabetes. Statine-therapie stimuleert de ontwikkeling van cataract in 5,6 keer sneller.

Maar toch, de nieuwste statine drugs gebruikt in de medische praktijk meer en brengen hun eigen voordeel. Een ervaren arts moet de patiënt adviseren voordat u de behandeling met deze geneesmiddelen voorschrijven, over de volgende onderwerpen:

• Statines - wat is dat?
• Wat te verwachten van het nemen van drugs: positieven behandeling en preventie.
• Bijwerkingen en de effecten van de drug.
• Zoals in welke doses om de drug te nemen.

Statines en cholesterol: de keerzijde

Medicatie verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed resulteert in een verandering van andere indicatoren in het lichaam:

• Statines verminderen van de productie van niet alleen cholesterol, maar ook zijn voorganger - mevalonaat. Hij is de bron van veel belangrijke stoffen die de biologische functies in het lichaam. Het nadeel van deze stoffen kan leiden tot andere ziekten.
• Een laag cholesterolgehalte kan schadelijker dan hoog zijn: het leidt tot een verhoogd risico op kanker, bloedarmoede, aandoeningen van het zenuwstelsel en de lever.
• Volgens onderzoek uitgevoerd in de VS, een verhoogd cholesterol leidde tot een laag gehalte aan magnesium in het lichaam. Het tekort leidt tot angina, hoge bloeddruk, diabetes en de ontwikkeling van hartritmestoornissen.
• "Slechte" cholesterol is actief betrokken bij weefselherstel op cellulair niveau. Statines kan deze functie remmen, wat leidt tot spierpijn (zwakte, oedeem, spierpijn) en zelfs spierdystrofie.

bijwerkingen

Schade statines in hun uitgedrukt lange ontvangende kant dergelijke verschijnselen:

• Allergische reacties: jeuk, huiduitslag, urticaria, anafylaxie, erythema multiforme, Lyell syndroom.
• Spijsvertering: diarree, misselijkheid, braken, hepatitis, pancreatitis, geelzucht.
• Organen van hematopoiese: trombocytopenie.
• Zenuwstelsel: duizeligheid, paresthesie, geheugenverlies, perifere neuropathie, malaise, zwakheid.
• Bewegingsapparaat: krampen, rugpijn, artritis, myiasis.
• Metabolisme: hypoglykemie (daling van de bloedsuikerspiegel), het risico op diabetes.

Langdurig gebruik van statines kan leiden tot slapeloosheid, hoofdpijn, impotentie, gewichtstoename of anorexia.

Een aantal principes van de statine van keuze

Indien na alle "voors" en "tegen" het besluit werd genomen om een statine te wijzen, is het het overwegen waard enkele van de kenmerken: compatibiliteit met andere drugs en de aanwezigheid van chronische ziekten.

• Statine behandeling met medicijnen voor jicht, diabetes en hoge bloeddruk kan het risico van myopathie tweemaal veroorzaken.
• Bij chronische leverziekten moeten geneesmiddelen met extra beveiligingsfuncties te nemen. Deze lage dosis rosuvastatine en pravastatine ( "Pravaksol"). Samen met hen is ten strengste verboden om antibiotica en alcohol te nemen.
• Bij constante pijn in de spieren of tijdens het sporten, die schade aan spierweefsel kan leiden, is het raadzaam om pravastatine te nemen.
• Met uiterste voorzichtigheid medicijnen voorschrijven aan patiënten met een chronische nierziekte. Absoluut niet kan gebruiken giftig zijn voor de nieren statines: naam fluvastatine medicijnen - "Lescol Forte", atorvastatine - "Lipitor."

Als het opnemen van een statine - een cholesterolverlagend lage dichtheid, kunnen ze worden gebruikt in combinatie met nicotinezuur. Ideaal omvatten rosuvastatine of atorvastatine.

De gemeenschappelijke nomenclatuur van statines

Over hun activiteiten om cholesterol statines zijn onderverdeeld in 6 groepen:

Statines (naam producten die we onderstaande lijst) worden gekozen en benoemd door de arts, op basis van het niveau van cholesterol in het bloed.

rosuvastatine

De gemiddelde dagelijkse dosering 5-10 mg rosuvastatine. Voor ernstig zieke patiënten bij de behandeling van familiaire hypercholesterolemie, een dagelijkse dosis van 40 mg. Het is ook het maximum. Synthetische drug.

pravastatine

Pravastatine dagtarief - is 20-40 mg. De maximaal getolereerde dosis (80 mg) werd niet gebruikt vanwege onvolledige controle actie. Semi-synthetische drug.

atorvastatine

Atorvastatine - synthetische drug van de derde generatie. Onder zijn generatie van statines het meest effectief, bijvoorbeeld boven de efficiëntie van fluvastatine helft. Initiële behandeling met de aanbevolen 10-20 mg per dag. Bij afwezigheid van het gewenste effect van de dosis wordt verhoogd naar 40 mg per dag. Atorvastatine gebruikt bij de dosering van 80 mg per dag voor de behandeling van patiënten met acuut coronair syndroom. Synthetische drug.

simvastatine

Simvastatine - een semi-synthetische drug die de effectiviteit van lovastatine overschrijdt verdubbeld. De initiële dagelijkse dosis 10-20 mg, bij afwezigheid van het gewenste effect kan worden verhoogd tot 40 mg. De maximaal toelaatbare dagtarief - 80 mg per dag.

fluvastatine

Synthetische bereiding fluvastatine toegediend in een dosering van 20-40 mg per dag, maar de optimale dosis - 80 mg per dag. Het wordt voorgeschreven aan patiënten die cytotoxische middelen ontvangen na orgaantransplantatie.

lovastatine

Lovastatin - de enige natuurlijke statine. Gewonnen uit de schimmel Aspergillus terreus. Startdosis - 20 mg per dag. Eenmaal gebruikt, 's nachts, na het diner. In sommige gevallen is het dagtarief verhoogd tot 40 mg per dag. Bijna nooit gebruikt in de klinische praktijk als gevolg van de verschijning van meer geavanceerde analoge producten.