Onderzoek van de lever: een lijst van de methoden

Als je begint te pijn bericht in zijn rechterzij, zijn mond verscheen bittere smaak, vaak zonder reden begint te voelen ziek, dan is het waarschijnlijk dat dit een probleem met de lever. Maar maak je niet beginnen met theebladeren lezen en drugs geadverteerd. Het is beter om een specialist te raadplegen en breng inspectie van de lever. Pas na het bestuderen van de resultaten van de tests van echografie, CT, MRI, radio-isotoop scan of biopsie, kunt u de juiste behandeling toe te wijzen.

Complete bloedbeeld

Meestal zijn de eerste stap in het onderzoek van de lever - analyses. Allereerst artsen altijd voorschrijven van een gemeenschappelijke bloedtest. Dit is de eenvoudigste onderzoek dat wijst op een specifiek probleem, maar zal het mogelijk maken om het bestaan van een lichaam ontsteking te bepalen. En als een dergelijke afname in het aantal trombocyten, kan worden aangenomen virale hepatitis, omdat verstoord levercellen.

biochemie

Je moet overhandigen bloed uit een ader, waardoor leverenzymen (aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase) bepaald. Deze test geeft een indicatie van beschadigde celmembranen, die specifieke cellulaire enzymen van de lever in de bloedstroom mogelijk. Norma deze enzymen - minder dan 41 U / L ALT. Indien wordt overschreden, kan dit wijzen op hepatitis van verschillende vormen hebben. Deze analyse wordt de biochemie van bloed genoemd. Het stelt de verhouding van ALT, AST bepalen, identificeren alkalische fosfatase en bilirubine te bepalen, schat de concentratie van gamma-glutamyl transferase (GGT). Volgens de analyse wordt bepaald door meer dan 40 indicatoren.

ultrageluid

Een belangrijke fase lever onderzoek - echografie. Echografie diagnose maakt het mogelijk om de grootte van de lever en galblaas te stellen. Werkwijze toont diffuse veranderingen zoals hepatotoxiciteit, allerlei pancreatitis, cirrose. Bijvoorbeeld bij gepatoze in het lichaam zichtbaar vlekken vetcellen. Hepatocyten en vet een verschillende dichtheid, waardoor het ultrasone beeld opzichtig zal zien. En met de ontwikkeling van een leveraandoening cellen zullen worden vervangen door bindweefsel, en echografie vertonen tekenen van fibrose.

Betreffende focale veranderingen, de lever met echo-onderzoek tonen duidelijk de delen met een grotere dichtheid, die hemangioom, adenoom, metastatische kanker, verkalking kan worden. werkwijze maakt het ook mogelijk nauwkeurig vast verminderde echogeniciteit gebieden die de aanwezigheid van sarcoom, lymfoom, abces of hematomen kunnen wijzen.

Na bestudering van de gegevens, kan de dokter niet de exacte diagnose, maar het bepaalt de richting voor de verdere bespreking van de lever, met uitzondering van de verworpen opties.

Voor de patiënt, een dergelijke studie is volledig pijnloos. Maar het vereist weinig opleiding, waardoor winderigheid.

Computer scintigrafie en isotoop scannen

Moderne onderzoekmethoden van de lever omvatten radioisotoop scannen of meer relevante organen scintigrafie computersysteem omvattende lever, galblaas en leidingen. De eerste methode wordt veel gebruikt in de medische praktijk sinds de vroege jaren '60 en heeft enige relevantie verloren. De tweede methode is vrij recent en is al aan populariteit gewonnen onder de diagnosticus. De studie geeft een maat voor de werking van het lichaam, om het formaat te bepalen, om tumoren te identificeren en de aanwezigheid van chronische processen vast.

Scintigrafie wordt uitgevoerd met colloïdale zwavel (of ander organisch materiaal), die is gemerkt met radioactief technetium 99. De radioactieve isotoop wordt toegediend aan een patiënt intraveneus of door inhalatie. Vervolgens gebruikt gammacamera's detecteren straling wordt omgezet en doorgegeven aan de computer. Het beeld komt gelaagdheid en kleur. Het onderzoek duurt maximaal 30 minuten, waardoor de arts om het lichaam werk te controleren en het verkrijgen van informatie over de pathologie.

Isotopische aftasting wordt ook gedurende 30-40 minuten, maar vereist dat de patiënt onbeweeglijkheid voltooien. Dimensionaal beeld wordt weergegeven op het papier, in plaats van op het scherm. Deze kleur gearceerde lijnen.

Beide methoden van onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag uitgevoerd. Een andere speciale training nodig.

CT en MRI

Er zijn twee meer modern, maar duurdere methode van de lever examens - computer en magnetische resonantie tomografie. CT wordt uitgevoerd met röntgenstraling. Het resultaat van de procedure bereid twaalf beelden (horizontaal slices) waarmee de plaats en grootte van lesies te bepalen. Naast de arts in staat is om de aard van het probleem te evalueren en te zien hoe het van invloed op de omliggende weefsels. CT toegediend vermoedelijke obstructieve geelzucht, cysten, lever trauma, bloedingen, hematomen, cirrose en tumoren.

MRI wordt terecht beschouwd als de meest nauwkeurige methode van het onderzoek van de lever en andere organen. MRI detecteert tumoren zo nauwkeurig mogelijk, zelfs een zeer kleine omvang. In dit geval, tijdens de procedure, is het niet alleen mogelijk om de tumor te diagnosticeren, maar ook om zijn vermogen vast te stellen, op te sporen uitzaaiingen naar de doorgankelijkheid van vaartuigen aan de hand, op te sporen diffuse veranderingen, om de mate van cirrose en meer vast te stellen. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een speciale inrichting zoals een tunnel. De procedure duurt 30 minuten of meer.

De diagnose kan worden uitgevoerd met of zonder contrast het. De methode is absoluut veilig voor patiënten, maar vereist de controle van metalen voorwerpen. Je moet alles en decoraties, en gehoorapparaten en kunstgebitten schieten. MRI in de aanwezigheid van granaatscherf wonden, metalen clips of pinnen en een pacemaker is pas na verder overleg met een arts.

biopsie

Een biopsie verschaft de mogelijkheid van het bepalen van de etiologie van de ziekte, de fase en de mate van orgaanschade. Voor analyse een stukje levend weefsel, die wordt verstuurd voor histologische (weefsel) cytologie (cel) of taken bacteriologisch onderzoek.

Er zijn verschillende soorten van biopsie van de lever:

• doorboren;
• aspiratie met echografie;
• transveneuze;
• Laparoscopische.

Voor routine leverbiopsie voorbereidingen beginnen in de laatste 7 dagen. Patiënt moet stoppen met het nemen van NSAID's en de toelating van anticoagulantia te voorkomen. 5 dagen dieet sluit voedingsmiddelen die flatulentie verhogen. 3 dagen beginnen te ontvangen "Espumizan". Procedure uitgevoerd op een lege maag.

Het belangrijkste is dat de patiënt moet begrijpen - in het geval van pijn en onaangename symptomen om de oproep uit te stellen naar de dokter is onmogelijk. Het is noodzakelijk om de inspectie van de lever uit te voeren. Waar te beginnen is om de arts te beslissen, toen hij het volledig beeld van de toestand van het orgaan nodig heeft. Vergeet niet, de meeste van de problemen kan worden genezen met tijdige verhaal.