Het voortbestaan van de follikel

Dysfunctionele uteriene bloeden onder een voldoende grote groep bloeding bij anovulatoire cyclus. Ze komen zonder ovulatie, het corpus luteum is afwezig. Hun offensief provoceert en persistentie van de follikel. Zij zijn het gevolg ook van de lange-termijn oestrogeen actie.

De persistentie van de follikel wordt gekenmerkt door het bereiken van een of meer follikels bepaalde rijping. Echter, er is geen ovulatie en vorming van het corpus luteum. De duur van de follikel op hetzelfde moment is een paar maanden en gaat gepaard met de productie van aanzienlijke hoeveelheden oestrogene hormonen.

Het bereiken van een dergelijke staat kan duren 7-8 dagen. Daarna detecteert de wijzigingen van de regressieve karakter en het verminderen van oestrogeen in het lichaam. Hormonale daling veroorzaakt destructieve aandoeningen van het endometrium en bloeden vergelijkbaar met menstruele bloeden. De verlengde aanwezigheid van de follikel vindt plaats in combinatie met een vertraging van de menstruatie (in sommige gevallen tot enkele weken) en zware bloeden voor een lange periode. Bovendien is state gepaard glandulair cystische hyperplasie van het endometrium. Dit type van bloeden wordt het vaakst aangetroffen in preklimaktericheskom en jeugdige leeftijd.

Juveniele bloeden varieert van vijf tot tien procent van alle gevallen. Het plaatsvindt tijdens de onvolledige rijping van sexuele aard van de instabiliteit van de menstruele cyclus. Voor meisjes twaalf tot veertien anovulatoire cyclus wordt gekenmerkt als de 60% gevallen van 15-17 jaar - 43% en 18-20 jaar - 27%.

Follikel atresie vergezeld van langdurige productie van oestrogenen. Echter, hun aantal is relatief klein. Continue oestrogeengehalte die wordt gekenmerkt door pieken veroorzaakt hyperplasie van het endometrium. Wanneer deze verandering wordt vaattonus, die een verstoring in de bloedsomloop endometriale bloeden en het optreden van necrose veroorzaakt. Kenmerkend is de vertragingslus in deze toestand duurzamer zijn dan die welke follikel persistentie vergezellen.

In beide staten geïdentificeerd anovulatory bloeden, gebeurt meestal na een menstruele vertraging, die enkele dagen kan duren en tot zes of acht weken of een paar maanden. Als er meer persistent zware bloeden, maar ze zijn korter.

Diagnose van anovulatory bloeden wordt uitgevoerd overweegt klinische gronden en endocriene studies. Persistentie kenmerk basistemperatuur beneden 37º, hoge (50-100 mg / dag) oestrogenen. Hieruit blijkt lage niveaus van pregnaandiol.

Atresie gepaard met lage basale temperatuur. In dit geval is er een matige uitscheiding van oestrogeen en verminderde excretie pregnandiol.

De differentiatie van de diagnose gesteld met organische aard uterine aandoeningen (baarmoederkanker, baarmoederhalskanker, enz.), Met voorkomende ziekten (leverziekte, bloed en andere hemorragische diathese). Patiënten die gediagnosticeerd persistentie follikel behandeling wordt gegeven, gericht op het stoppen met bloeden (eerste behandeling) en herstel van de normale menstruatie (de tweede stap therapie). De taak van de eerste stap bestaat uit het op gang brengen hyperplastische secretorische transformatie in het endometrium. De tweede fase van de behandeling heeft tot taak te voorkomen recidiverende bloeden en in herstelcycli en ovulatie stimulatie.