Diannotic dichorische tweeling - wat is het? De problemen van de ontwikkeling van de diaminootische dichorische tweeling

Diannotic dichorische tweelingen zijn deze dagen niet ongewoon. Statistieken tonen: meestal komt deze meervoudige zwangerschap voor bij vrouwen van 35 tot 39 jaar. De oorzaken van deze bevruchting worden beschouwd als hormonale stoornissen in het lichaam, met inbegrip van hormonale stimulatie bij de behandeling van vrouwelijke ziekten. Dergelijke tweelingen zijn geboren in 30% van de gevallen van meerdere zwangerschappen. Als de frequentie van de twinning is gecorreleerd met het aantal zwangerschappen met eenmalige geboorte, dan zijn er voor elke 100 gewone geboorten 4-5 diaminotische dichorische tweelingen.

Wat is een diarnotische tweetalige tweeling?

In de geneeskunde worden vier soorten tweeling onderscheiden, die alleen op twee manieren van opvatting ontstaan:

• Wanneer twee eieren tegelijkertijd of met tussenpozen van maximaal een week worden bevrucht, met twee verschillende spermatozoa's. Elke baby zit in een aparte vruchtenzak en heeft een eigen placenta. Zo'n zwangerschap heet een diurnotische tweetalige tweeling. Kinderen kunnen verschillend geslacht hebben en verschillend verschijnen.
• Wanneer het ei na een bepaalde periode na bevruchting in twee volle delen verdeeld is. Als de verdeling plaatsvindt binnen 2-3 dagen, kan elke foetus een aparte vruchtenzak hebben en zijn eigen placenta. Als de verdeling zich later voordoet, zullen de kinderen een gemeenschappelijke chorion en amnion hebben. Er mag alleen een gewone chorion of alleen een vruchtzak zijn. Zo'n zwangerschap heet monochoriale tweeling (diamagnetisch of monoamnotisch). Kinderen hebben dezelfde set chromosomen en dezelfde uitstraling en geslacht.

Dichorale diavennotische dubbel per week

Bepaal de aanwezigheid van tweeling op een hardwareweg alleen vanaf de 5e-6e week van de zwangerschap. Om de aanwezigheid van twee kinderen te vermoeden, kan de gynaecoloog slechts vanaf 9-10e week bij de enquête onderzoeken. Pas op dit moment begint de baarmoeder intensiverer te worden en komt niet overeen met de grootte in de tijd. Zwangerschap met tweelingen komt meestal gepaard met vroege toxicose. Hij gaat veel zwaarder dan bij eenzwangerschap, kan later terugkeren. Deze zwangerschap is beter voor mama en kinderen dan monochorion. Laten we eens nadenken hoe de diemniotische tweetalige tweeling door weken ontwikkeld wordt.

Eerste trimester

• 1-4 weken verschillen niet van een-zwangerschap, het enige - toxicose kan verschijnen in een week na bevruchting.
• 5-8 weken : de lengte van elke baby is ongeveer 2 cm aan het einde van de 8e week. Stier is volledig gevormd. Vingers verschenen, maar ze hebben nog steeds membranen. De navelstreng is gevormd, de placenta ontwikkelt zich nog steeds. Bij mama een toxicose. Dit is de meest gevaarlijke periode voor miskraam.
• 9-12 weken : de tijd om echografie te doen. Het onderzoek zal bevestigen dat de vrouw een diaminotische dichorische tweeling heeft. Babys krijgen tanden, tegen het einde van de periode zijn seksuele organen gevormd. Baby's die al 6 cm lang zijn en weegen 6-9 g. Aan het einde van de 12e week neemt de kans op miskraam af.

Tweede trimester

• 13-16 weken : de buik van een zwangere vrouw kijkt 2 weken meer dan bij een enkele zwangerschap, het is al duidelijk zichtbaar. Kinderen bewegen actief, fronsen, zuigen vingers, slapen veel, wakker worden ongeveer een keer per uur.
• 17-20 weken : de kinderen zijn goed gestoten benen en pennen, ze zijn ongeveer 25 cm lang en weeg 300 g. Kinderen hebben al een volledige functionele darm, ze schrijven tegen de vruchtwater zelf, die meerdere keren per dag bijgewerkt worden. Er kunnen polyhydramnios zijn.
• 21-24 weken : de longen beginnen te rijpen. Een zwangere vrouw kan een rugpijn hebben en zweet om haar benen. Kinderen wegen 600 g. Tijdens deze periode wordt echografie uitgevoerd, het is mogelijk om het geslacht te bepalen, de aanwezigheid of afwezigheid van aangeboren afwijkingen te bepalen, de tweedimensionale tweeling in de foto zijn duidelijk zichtbaar.

Derde trimester

• 25-28 weken : de kinderen verzamelen vet, het zenuwstelsel, het zicht en het gehoor, de vestibulaire apparaten worden gevormd. Bij mama stijgt de bodem van een baarmoeder op 30 cm van een pubis.
• 29-32 weken : de kinderen zijn ongeveer 37 cm lang en weegt 1,3-1,6 kg. Tijdens deze periode is ultrasound gedaan, waarmee u de bereidheid van kinderen tot de geboorte kunt bepalen, abnormaliteiten in de chorion en omnie detecteren om de loop van de arbeid te voorspellen en te plannen.
• 33-36 weken : de peuters wegen ongeveer 2 kg, hartslag hebben ze ongeveer 120 slag per minuut. Het hoofd van een kind valt neer, het tweede komt meestal voor in de bekkenpresentatie. Op de 36e week kan een vrouw op elk moment geboren worden.
• 37-40 weken : de kinderen zijn helemaal klaar om in de wereld te komen, in groei en gewicht liggen ze achter hun eenzijdige peers. Meestal zullen baby's op de 37-38e week verschijnen. Er is een hoge kans op geplande zwangerschapsonderhoud voor bevalling. Tegen deze tijd neemt het gewicht van de moeder met 15-17 kg toe.

Kan een vrouw op zichzelf tweeling verlenen?

Als een vrouw een dichorische, diaminotische tweeling heeft, kan de geboorte zowel vanzelf als met behulp van een geplande keizersnede doorgaan . Alles hangt af van de loop van de zwangerschap en aanverwante complicaties. Als een zwangere vrouw een ernstige vorm van late toxicose heeft, gestose, ernstige spataderen en andere verergerende problemen, is de kans op een keizersnede hoog. Cesarean wordt uitgevoerd met transversale of bekkenpresentatie van beide baby's. De beslissing is genomen door artsen op meerdere resultaten van echografie en observaties in de loop van de zwangerschap. De optimale conditie voor natuurlijke bevalling is de hoofdpresentatie van beide kinderen, het is ook toegestaan voor de hoofdpresentatie van een van hen en de voet voor de tweede. In andere gevallen is de kans op keizersnede hoog.

Tweeling en echografie

Als de duizend-diaminootische tweeling verdacht wordt, bevestigt het ultrasone beeld dit feit alleen vanaf de periode van 5-6 weken. Op een later tijdstip (32-36 weken) kunt u een kind "verliezen". Dit komt doordat een kind met ultrageluid de tweede overlapt en de laatste wordt onzichtbaar voor het apparaat. Zwangerschap met tweelingen vereist meer frequente echografieonderzoeken in verband met het risico op het ontwikkelen van pathologieën en complicaties bij peuters. Met het onderzoek kunt u:

• Soort zygote van tweeling;
• Levensvatbaarheid van kinderen;
• Toekomstige tactiek van arbeidsmanagement;
• Uitgesproken pathologieën van kinderen of een van hen;
• Aanwezigheid van polyhydramnios of gebrek aan hydratatie in elk van hen;
• Biometrische parameters, ontwikkelingsgraad, volwassenheid van de zwangerschap;
• Het vervagen van een van de vruchten op elk moment maakt het mogelijk om het tweede kind onder gunstige omstandigheden te houden, de kans op het ontwikkelen van pathologieën en vices in een levende baby is niet meer dan 10%.

Gevaren liggen in de wacht op tweelingen

Dichoriale diaminootische tweelingen ontwikkelen gunstiger dan monozygotische tweelingen. Dit komt doordat de kinderen aparte vruchtensaus en placenta hebben, ze zijn niet afhankelijk van elkaar. Toch zijn dergelijke baby's ook in gevaar. Een van hen is het vervagen van één van de vruchten. Ervaren bij deze gelegenheid mag niet. Als er in het tweede trimester en later een vervagen optrad, mompelde de dode foetus, wat niet voor de moeder en het tweede kind gevaarlijk is. Het tweede gevaar is de waarschijnlijkheid van het verschijnen van polyhydramnios doordat het bloed tussen de placentas meer wordt afgevoerd aan een van de baby's, vanwege wat de baby vaak piss, en geleidelijk een polyhydramnios vormt. In dit opzicht kunnen kinderen variëren in gewicht. Begin met de 32e week beginnen baby's achter te gaan in groei en gewicht. Voor kinderen is dit niet gevaarlijk, dit heeft geen invloed op de mentale en lichamelijke ontwikkeling. De vertraging is te wijten aan het feit dat er weinig ruimte in de baarmoeder is. Na de geboorte komen de baby snel op het gewicht en de groei van hun collega's.