De Quervain ziekte: symptomen, diagnose, behandeling

ziekte De Quervain - een pathologie gekenmerkt door een ontsteking van de pezen op de duim. De ziekte manifesteert zich geleidelijk, verschilt nogal trage ontwikkeling. Soms voordat ze naar de dokter duurt het enkele weken of zelfs maanden.

Beschrijving van de ziekte

ziekte van de Quervain (chronische peesschedeontsteking of constrictieve ligament) - een pathologie die wordt gekenmerkt door een geleidelijke vernauwing van het kanaal, waarbij de pezen van de duim. Ziekte vergezeld door een ontsteking van de zogenaamde peesschede. De ziekte ontstaat als gevolg van een constante belasting op de borstel, vaak in verband met de uitvoering van de professionele activiteiten. Vanwege de pijn bij patiënten vermindert het vermogen om bepaalde bewegingen uitvoeren met de absoluut hele hand.

Periodieke vermindering van onderarmspieren maakt flexie / extensie van de vingers. Tijdens deze bewegingen zijn verantwoordelijk buigpees (geschikt voor de vingers door het palmaire zijde) en strekspieren (pass handrug). Transversale pezen ligamenten verschaffen retentie in de gewenste positie. De achterste ligament is gelokaliseerd aan dezelfde zijde van de borstel. Elke groep van pezen in de laatste in een afzonderlijk kanaal. De duim is actief betrokken bij het dagelijkse leven. Zijn pezen nemen over de grootste belasting. ziekte De Quervain provoceert consistente ontsteking van ligamenten, hun verdikking en oedeem. Hierdoor kanaal buitensporig klein, er ziektesymptomen optreedt storing van de hele hand.

Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de pathologie?

De precieze oorzaken van deze ziekte is nog onduidelijk tot het einde. Aangenomen wordt dat het constant herhalen van borstels activiteiten (golf, tuinieren, kinderopvang) deze aandoening kunnen verergeren. Daarom soms de ziekte heet "moeder pols".

experts scheiden ook een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de pathologie, te weten:

• Letsel en mechanische schade aan de borstel.
• Ontstekingsziekten van de gewrichten natuur (artritis, artrose).
• Constante belasting op het gebied van het polsgewricht.
• Hormonale veranderingen het lichaam (vaak tijdens de menopauze).
• Anatomische kenmerken van het bewegingsapparaat.

Wie loopt er risico?

Het hoogste risico op het ontwikkelen van deze ziekte bij mensen 30 jaar en tot ongeveer 50 jaar. ziekte De Quervain wordt vaak gediagnosticeerd bij vrouwen tijdens de zwangerschap en neonatale zorg.

Welke tekenen vergezeld van een pathologie?

Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is pijn in het gebied van de pols van de duim. Door het draaien van de kant ongemak kan toenemen. De pijn geeft vaak in de onderarm en nek.

Het kenmerk van de ziekte wordt beschouwd als een symptoom van Finkelstein zijn. Een man geklemd een vuist, zette in zijn duim. Als de volgende poging om een hand te nemen in de richting gevolgd door een scherpe pijn, kunt u bevestigen de Quervain (ziekte).

Bij palpatie van het gewricht opgemerkt lichte zwelling, pijn aan de aangedane zijde.

De belangrijkste fout die veel patiënten worden niet beschouwd als het aanvragen van deskundige zorg en immobilisatie van de gewone borstel. Voor deze doeleinden, de strakke bandages, speciale polsbandjes. In dit geval is het begin van de ziekte is de oorzaak van invaliditeit. Patiënten kunnen zelfs niet de meest bekende van binnenlandse zaken (Schil de aardappelen, was, ontknopen en ga zo maar door. D.) uit te voeren.

diagnose

Moet niet onbeheerd de ziekte Quervain worden gelaten. Symptomen ziekte manifesteert zich gedurende meerdere opeenvolgende dagen, moet alert en zijn reden voor onmiddellijke behandeling naar de dokter.

Tijdens het consult een specialist voert een lichamelijk onderzoek van het getroffen gebied kan een aantal verduidelijking vragen te geven (als er pijnen waren, de mogelijke oorzaken). Om de diagnose van de arts voert verschillende tests bevestigen.

• Gespannen ontvoering. Specialist drukt op de duim op de achterkant, zodat het aan de palm van je hand te brengen. Bij absoluut gezond hand vinger moet de druk weerstaan. In het geval van pathologie lijkt pijnlijk aan te raken.
• De mogelijkheid om objecten vast te houden. De patiënt moet nemen in elke hand over het onderwerp. Als het een kleine trekkracht, zal goede hand een grotere kracht op het voorwerp dat kan worden gezegd over de patiënt te houden.
• X-ray onderzoek kan ook bevestigen dat de ziekte de Quervain. Foto (foto) de handen wijst op de aanwezigheid van een verdikking van zachte weefsels, beenvlies veranderingen.

conservatieve therapie

De eerste patiënten worden geadviseerd om eerdere beëindiging van bestaande activiteiten met verplichte immobilisatie van het getroffen gebied. Immobilisatie borstel moet zodanig zijn geconstrueerd dat de duim altijd in een gebogen positie ten opzichte van de wijs- en middelvinger. Voor deze doeleinden, de beste oplossing is om de cast, die wordt toegepast op het midden van de onderarm te gebruiken. Dergelijke immobilisatie slechts verhindert gezamenlijke tegen mogelijke schade. Daarnaast dient het overeenkomstige conservatieve therapie worden uitgevoerd.

Inflammatoire veranderingen ligamenten ten grondslag liggen aan ziekten zoals de ziekte van de Quervain. Behandelingen omvatten het gebruik van een fysiotherapeutische procedures (paraffine, hydrocortison ultrageluid). Ook benoemde anti-inflammatoire geneesmiddelen ( "Ibuprofen", "Naproxen"), steroïde injectie ( "hydrocortison").

Als een operatie nodig is?

Chirurgie wordt aanbevolen wanneer conservatieve therapie ineffectief is of heeft een plek om bilaterale betrokkenheid zijn.

De operatie wordt uitgevoerd onder steady-state omstandigheden met behulp van plaatselijke verdoving opties uitgevoerd. Voor de start van de anesthesie arts direct merkt een speciale stift meest pijnlijke gebied. Vervolgens ingevoerde procaïne en uitgevoerd dwarsdoorsnedeoppervlak van de zogenaamde styloid proces, dat door dit punt loopt. Stompe hoek zeer zorgvuldig verwijderd naar het subcutane weefsel met ader bloot achterste ligament. Haar arts ontleedt en verwijdert deel. Vaak, na langdurige beloop optreden pees verklevingen aan de peesschede. In dit geval worden alle spikes weggesneden. De wond wordt gehecht, gesuperponeerd mitella. De hechtingen worden verwijderd na ongeveer 10 dagen, uiteindelijk teruggebracht werk capaciteit met 15 uur.

Het zal duidelijk zijn dat de Quervain (ziekte) wordt meestal veroorzaakt door een pathologische proces in de zone van de ringvormige ligament. Als de directe bediening, de patiënt blijft om de hand te overbelasten, wordt de kans op terugval steeg met een paar keer. Dat is de reden waarom patiënten worden aangemoedigd om de activiteit te verminderen, en soms zelfs het type van de professionele activiteit te veranderen.

mogelijke complicaties

Wat gebeurt er als je de ziekte niet de Quervain behandelen? Handen na verloop van tijd meer en meer betrokken zijn in het ziekteproces, en de persoon verliest de mogelijkheid vertrouwd te werken. Dat is de reden waarom het zo belangrijk is in het geval van de primaire symptomen die wijzen op ziekte, trachten gekwalificeerde hulp naar de juiste specialist. In het geval van een operatie is er nog een kleine kans van voorkomen van complicaties, zoals de vorming van pijnlijke litteken en van de bewegingen van de duim.

preventieve maatregelen

Hoe om de progressie van de ziekte te voorkomen? Allereerst, artsen raden voor iedereen die behoren tot een risicogroep, om de fysieke belasting van het grijpen van de bewegingen van de borstel te verminderen. Daarnaast moet je niet gewrichtsaandoening inflammatoire natuur lopen. Wanneer letsel of mechanische schade de borstel is het belangrijk om een arts te raadplegen en te ondergaan therapie. Net houden van al het bovenstaande aanbevelingen, kunt u de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

conclusie

In dit artikel beschrijven we wat de symptomen van de ziekte gaat gepaard met De Quervain. Bedrijf bij dergelijke pathologie wordt aanbevolen bij 80% van de gevallen. Echter, te zijner tijd begonnen conservatieve behandeling is in staat om de ziekte uit te roeien en de ontwikkeling van complicaties te minimaliseren.

We hopen dat alle verstrekte informatie zal zijn voor u om daadwerkelijk nuttig zijn. Blijf gezond!