BPD in premature baby's - wat is dat?

Bronchopulmonaire dysplasie (BPD) bij prematuren ontwikkelen tegen langdurige blootstelling aan hoge zuurstofdruk door de respirator. Om ziekte uit te roeien, de baby vereist een speciale behandeling gericht op het redden van zijn leven. Laten we eens kijken wat het is, de oorzaken, symptomen en de behandeling van de pathologische kenmerken van het fenomeen.

BPD in premature baby's - wat is dat?

Kinderen die te vroeg een paar zijn geboren, worden blootgesteld aan verschillende ziekten als gevolg van het gebrek aan ontwikkeling van de interne organen. Bijna elk kind heeft zulke ernstige afwijkingen in de luchtwegen. Om de vereiste zuurstofgehalte behouden de baby is verbonden met een ventilator. Dit materiaal, waarin de vochtigheid, temperatuur en stroomsnelheid van het gasmengsel voor de ademhaling controleert. Een veel voorkomende complicatie van deze procedure is BPD.

BPD in premature baby's ontwikkelt zich wanneer ze worden blootgesteld aan hoge concentraties zuurstof voor een lange tijd. Als de baby op een ventilator voor meer dan 28 dagen, is het risico van de ziekte aanzienlijk toeneemt. Zeldzame ziekte komt bij kinderen op tijd geboren, na een ernstige ziekte luchtwegen en longen.

Op dit moment, alle gevallen van een nieuw type van BPD vaak vast zijn, waarbij de longen hebben een minimale alveolarization baby, minder uitgesproken verlamming van de ademhalingsspieren en de longvaten. In vergelijking met de "klassieke" bronchopulmonaire dysplasie, is een "lichte" vorm van de ziekte overgedragen veel eenvoudiger.

Oorzaken van BPD

De incidentie van bronchopulmonaire dysplasie opgenomen na het uitschakelen van het kind van de ventilator. Experts zeggen dat er een pathologisch verschijnsel gevolg van de effecten van zuivere zuurstof aan onderontwikkelde pulmonale structuur. Alleen basic BPD risicofactoren zijn de volgende:

• die het bronchopulmonaire stelsel van infectieuze agentia;
• onjuiste toediening van surfactant;
• pulmonale hypertensie veroorzaakt door afwijkingen aan het hart;
• schade longweefsel bij aansluiting op de ventilator;
• longoedeem;
• vitaminetekorten.

Vooral veel voor BPD in zeer premature pasgeborenen. Deze categorie omvat baby's geboren vóór 29 weken en een gewicht van minder dan 1500 oppervlakte-actieve systeem nog niet volledig ontwikkeld. Dit leidt tot het feit dat tijdens de expiratoire longblaasjes gaat samenklitten en beschadigd raken, waardoor de verslechtering van gasuitwisseling provoceert. Om ongewenste gevolgen te voorkomen, wordt het kind verbonden met de ventilator.

De symptomen van BPS

De eerste manifestatie van de ziekte wordt opgenomen nadat de baby los te koppelen van de ventilator. Onmiddellijk Het lijkt misschien dat uw kind een positieve trend, maar na een tijdje zijn er gevaar signalen. Bovenal moeten de ouders aandacht besteden aan kortademigheid. Als een kind heeft meer dan 60 ademhalingen per minuut, neusgaten sterk affakkelen en de borst heeft een tonvormige verschijning, zo snel mogelijk om medische hulp te zoeken.

Noisy ademhaling, slijm in de longen, verlengde adem, blauwachtige huid - voorkomende symptomen van BPS bij prematuren. Wat is deze ziekte en hoe de toestand van het kind te vergemakkelijken? Therapie alleen gekozen door de arts afhankelijk van de ernst van het kind. Pre-held diagnostische maatregelen: uitwendig onderzoek, echografie van het hart, röntgenfoto van de borst. Bovendien, laboratoriumtests, consulting longarts kunnen worden toegewezen.

behandeling BPD

Premature baby's pathologie symptomatisch behandeld. Het hoofddoel van een dergelijke therapie bestaat uit het verlichten van de symptomen van de ziekte en normalisering van de ademhaling. Duur van de behandeling - van enkele weken tot 2-3 maanden.

Maak een onderscheid tussen lichte, matige en ernstige BPD. Tijdens het stadium van de ziekte gekenmerkt verergering en remissie. Geneesmiddeltherapie omvat het gebruik van corticosteroïden, diuretica, antibiotica (indien nodig), bronchodilatoren, surfactanten.

Antibacteriële middelen zijn nodig om de ontwikkeling van een ontsteking te remmen. Beschouwd optimale geneesmiddel uit macrolide die effectief concurreren met een breed spectrum van pathogenen.

therapie Features

Ondanks het feit dat de ziekte veroorzaakt mechanische ventilatie in het behandelingsproces en vereisen zuurstoftherapie. baby verbinden met de machine moet de luchtwegen te waarborgen en alle weefsels voldoende zuurstof. Dus de concentratie van het gasmengsel de druk in de apparatuur wordt verminderd zoveel mogelijk. Het zal ook een constante monitoring van de hoeveelheid zuurstof in het bloed van de baby nodig heeft.

Wanneer BPD in premature baby's moeten aan een dieet te eten. Het is belangrijk dat het lichaam van het kind voldoende eiwitten en daarmee te voorkomen dat overtollige vloeistof. Indien de toestand van het kind zware nutriëntmengsel wordt toegediend via een maagsonde. Het vloeistofvolume reduceert tot 110 ml per kg lichaamsgewicht per dag tot de ontwikkeling van pulmonaire oedeem voorkomen.

Het gebruik van hormonen

Hormoontherapie is nodig om de ontsteking in de luchtwegen, die optreedt op de achtergrond van BPD te elimineren. Systemische glucocorticoïden toegediend vanaf de eerste dagen van het leven als een kind wordt opgenomen op een ventilator. Dit vermindert het risico van ernstige afwijkingen van de luchtwegen.

Merk op dat hormoontherapie verscheidene nadelen, de belangrijkste waarvan de bijwerkingen van hyperglycemie, hypertensie, hypertrofische cardiomyopathie.

De voorkeur wordt vaak gegeven geïnhaleerde steroïden. Ze vereisen een veel kleinere dosis en betreffen alleen het onderste deel van het ademhalingskanaal. Op hetzelfde moment, deze therapie biedt slechts een tijdelijk positief effect in ernstige gevallen.

"Dexamethasone" - een van de meest effectieve en snelwerkende drugs uit de groep van glucocorticoïden. Het is voorgeschreven in geval van nood verlichting van acute verschijnselen van de ziekte. Ook het geneesmiddel voorkomt de vorming van nieuwe aanvallen.

Behandeling van BPD in premature "Dexamethasone" kinderen kan het effect van interleukine onderdrukken - biologisch actieve stoffen ter plaatse van de bronchiën voeren en is betrokken bij ontstekingsprocessen. Het medicijn voorkomt de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie en is volledig veilig voor het kind.

"Dexamethasone": beschrijving van de drug

Het geneesmiddel een werkende synthetische glucocorticoïde stof series. De werking van "Dexamethasone" beoogt de normalisatie van de eiwitten, mineralen en koolhydraten in het lichaam. Het bezit een sterke anti-inflammatoire, anti-allergische en protivosokovmi antitoxic eigenschappen. Het ontstekingsproces is niet verlicht door synthese van mestcellen en eosinofielen, waarbij proinflammatoire mediatoren produceren aanzienlijk verminderen.

Voor de behandeling van BPD bij zuigelingen gebruikte oplossing in ampullen. De dosering wordt uitsluitend gekozen op individuele basis. Houd er rekening mee dat op korte termijn gebruik van drugs heeft immunosuppressieve effecten, en langdurige therapie verhoogt het risico van deelname aan een secundaire infectie.

Diuretica in BPD

Ondanks de vermindering van de dagelijkse vloeistof consumptie bij te vroeg geboren baby's met een borderline-stoornis, het optreden van oedeem benoemd diuretica te voorkomen - diuretica. Hun therapeutisch effect heeft betrekking op de normalisatie van het zuur-base evenwicht en een afname van de hoeveelheid vocht in de weefsels.

"Furosemide" wordt het meest gebruikt bij het systeem diuretica. Het probleem van het preparaat om vloeistof reabsorptie versnellen in de longen en verbetering longmechanica oedeem.

Projecties en gevolgen

BPD is heel ernstige en gevaarlijke ziekte. Bij ernstige ziekte dodelijk in 20% van de gevallen. In milde tot matige ziekte en de verbetering van de baby is mogelijk binnen de eerste maanden van het leven te bereiken. Hoe vaak ontwikkelen negatieve gevolgen na BPD in premature baby's? Gast deskundigen zeggen dat deze kinderen lijden aan besmettelijke ziekten van de luchtwegen, hoge bloeddruk, bloedarmoede, vertraagde lichamelijke ontwikkeling.