Angina functionele klasse - beschrijving, classificatie en kenmerken

Deskundigen er rekening mee een beangstigende groei van het aantal hart- en vaatziekten onder de bevolking. Daarnaast is sterk afgenomen de leeftijd waarop ze voor het eerst manifest. In de regel, de mensen niet aandacht besteden aan de symptomen tot er problemen, maar zelfs een lichte ongemak kan een teken zijn van ernstige hart-en vaatziekten. Classificatie van functionele klassen van angina toont duidelijk "stealth" ziekte. Veranderingen zo geleidelijk dat mensen wennen aan het en acht het niet noodzakelijk te worden behandeld.

Indeling van stabiele angina

Er zijn verschillende soorten angina, die elk zowel de gemeenschappelijke aan de groep attributen en unieke symptomen mogelijk maakt om zich te onderscheiden van anderen bezit. Stabiele angina is een soort angina. Het wordt gekenmerkt door het optreden van de pijn tijdens het sporten, en het verdwijnen van alleen ongemak sensaties.

Er zijn de volgende functionele klassen van angina:

1. Eerste klas - de pijn alleen optreden onder extreme belastingen en snel alleen passeren.
2. De tweede klasse - pijn op de borst bij het lopen meer dan 300 meter of traplopen.
3. De derde klasse - pijn verschijnen na het overwinnen van een afstand van 150 meter of lopen de trap op één verdieping.
4. Vierde leerjaar - aanvallen optreden tijdens lichte inspanning en in rust.

instabiele angina

In tegenstelling tot de vorige vorm, onstabiele angina manifesteert intense pijn sensaties die niets met fysieke activiteit. Naast de functionele klasse, angina van dit type zijn verdeeld in vier types:

1. Nieuw-onset angina. Het als zodanig beschouwd, als de eerste aanval uiterlijk twee maanden geleden is ontstaan. Gevaarlijk omdat het kan een symptoom of een voorloper van myocardiaal infarct. Kan worden omgezet in een stabiele vorm van de ziekte.
2. Progressive. De aanvallen komen steeds vaker en ernstiger, op het cardiogram tekenen van myocard hypoxie. Eventuele wijzigingen in de functionele klasse lager.
3. Early infarct. Pijn in de borst worden opgeslagen voor twee weken onmiddellijk na een myocardinfarct.
4. Vasospastische. Ook wel een variant, of angina Printsmetalla. Deze vorm wordt gekenmerkt door nachtelijke aanvallen die niet gerelateerd zijn aan lichaamsbeweging.

indeling Braunwald

Om de waarschijnlijkheid van voorkomen van myocardiaal infarct te bepalen, gebruik van Braunwald voorgesteld voor de classificatie kenmerken van pijn. Het heeft geen invloed op de functionele klasse van angina, maar breidt alleen de diagnostische mogelijkheden van de arts zonder het gebruik van instrumentele methoden.

Eerste klas impliceert een nieuwe-onset angina, waarvan de symptomen worden erger in de afgelopen twee maanden.

Tweede klasse - een rust angina of subacute vorm, maar alleen als ze niet verschijnen gedurende ten minste twee dagen geleden.

De derde klasse omvat angina en acute angina rust, die zich in de laatste achtenveertig uur gemanifesteerd.

Door provoceren factoren

Er zijn verschillende classificaties van angina. Functionele klassen - is niet de enige marker, die de ernst en het verloop van de varianten van de ziekte vast te stellen.

Volgens de factoren die kunnen leiden tot ziekte, zoals rassen toe te wijzen:

• A - bloedarmoede, hypoxie, infectie en andere oorzaken van niet-coronaire;
• B - primaire angina onbekende etiologie;
• C - postinfarct uitvoeringsvorm ziekte, gevormd binnen twee weken na de acute proces.

In het eerste geval (A), zal de arts de behandeling van secundaire angina en gedwongen om niet alleen haar, maar de primaire focus te behandelen. In andere uitvoeringsvormen, twee (B en C) niet het geval, daar de oorzaak van de ziekte direct zijn ingebed in het lichaam.

indeling Riziku

Functionele klassen van stabiele angina kan worden aangevuld met de indeling rizika, die, in aanvulling op gevoelens subjectieve, rekening houden met de ECG.

1. Een eerste klas - angina symptomen verergeren van de aanval aan te vallen, maar geen verandering in het ECG niet.
2. De eerste klasse - met toenemende intensiteit van de pijn verschijnen objectieve veranderingen op het ECG.
3. De tweede klasse - terug te vinden op het cardiogram veranderingen die kenmerkend zijn van de nieuwe-onset angina.
4. De derde klasse - op het ECG, zijn er tekenen van angina pectoris in rust.
5. Vierde rang - in aanvulling op de rest van angina, het ECG bij de verslechtering van de dynamiek van het hart en myocard hypoxie.

Canadian Cardiovascular Society

Eén variant angina indeling van de functionele klassen werd aangeboden door de Canadese cardiologen in het midden van de jaren 2000. Het bevat vijf klassen:

1. Zero wanneer de symptomen afwezig zijn als een belasting en in rust.
2. First. Aanzienlijke lichamelijke inspanning of emotionele stress kan een aanval van pijn op de borst veroorzaken.
3. Second. Licht ongemak achter het borstbeen optreedt wanneer intense fysieke activiteit.
4. Derde. Pijn en kortademigheid komen regelmatig tijdens dagelijkse activiteiten.
5. Vierde. De symptomen kunnen zelfs de kleinste belasting veroorzaken.

Een dergelijke indeling gebruikt door artsen in het westelijk halfrond, voor lokale artsen meer gewend aan de ranglijst, die in het begin werd gegeven, zodat de diagnose wordt geschreven, bijvoorbeeld: "ischemische hartziekte: angina functionele klasse 2". Maar dit betekent niet dat onze experts niet bekend zijn met een dergelijke verdeling van functionele klassen.

variant angina

Stabiele angina, functionele klassen die hierboven zijn beschreven, ook een variant type stroming. Hij heeft vele namen, maar de essentie blijft hetzelfde: de aanvallen van pijn op de borst verschijnen plotseling, zonder rekening te houden fysieke activiteit, meestal 's nachts of in de vroege ochtend. Ongemak veroorzaakt door spasme van de slagaders die het hart voeden, maar ze hebben meestal geen morfologische veranderingen, die de aanwezigheid van atherosclerose zou wijzen te laten zien.

Patiënten die regelmatig last hebben van aanvallen van variant angina, kan geen aandacht besteden aan de ontwikkeling van dergelijke vreselijke ziekten zoals myocardinfarct, omdat de symptomen zijn vergelijkbaar. Een dergelijke onvoorzichtigheid kan een mens zijn leven zou kosten, als het niet de medische zorg zal worden verstrekt. Correctie aanvallen via calciumantagonisten of nitraten uitgevoerd.

Soorten angina stroom

Eenmaal geïsoleerd van de functionele klassen (FC) angina, dan zijn er andere vormen van de ziekte. Een classificatie maakt gebruik van de eigenschappen van de cursus, tot vier opties manifestaties van angina te selecteren:

1. Voor het eerst naar voren: de pijn duurt ongeveer een maand (maar niet meer dan twee), ze zijn frequente en intensieve, direct gerelateerd aan de lichamelijke activiteit van de persoon. Door de tijd, dit soort gaat in een stabiele vorm. Ongunstige variant wordt beschouwd, wanneer tijdens een aanval is ST elevatie in het ECG.

2. Progressieve: indien de frequentie en de ernst van de pijn aanvallen nemen toe, ook tijdens de behandeling, spreekt de verergering van de ziekte, het verminderen van de compenserende vermogen van het lichaam en het hoge risico van een hartaanval. Patiënten kunnen angst en angst voor de dood, aanvallen van kortademigheid ervaren.

3. Voor de eerste keer naar voren rust angina: als de hartspier niet genoeg bloed krijgt als gevolg van verminderde cardiac output en coronaire atherosclerose, de angina kan optreden in rust. Meestal wordt de pijn in een droom, de horizontale positie van het lichaam de hoeveelheid veneus bloed, dat terugkeert naar het hart verandert en daarmee de daaropvolgende hartminuutvolume.

4. Stabiele angina: de frequentie en intensiteit van de aanvallen niet veranderen na verloop van tijd, is de ziekte goed onder controle drugs en geen bedreiging vormt voor kritieke toestand. Maar niet deze ziekte te behandelen onverantwoord geest, want op elk moment mogelijke verslechtering.