ACTH (een hormoon) - wat is dat? ACTH

Het werk van het lichaam is gebaseerd op de interactie van al haar samenstellende delen - weefsels en organen. De belangrijkste regulatoren van hun functies biologische stoffen van andere structuur. Deze structuren omvatten hormonen. Eén van deze stoffen is belangrijk adrenocorticotroop (of ACTH) hormoon.

ACTH (een hormoon) - wat is dat

Deze stof wordt geproduceerd door de hypofyse - belangrijkste endocriene klier verantwoordelijk voor de uitvoering van vrijwel alle functies. Voor de productie van ACTH voldoen eosinofiele cellen van de hypofysevoorkwab.

Vertaald uit de Latijnse naam van het hormoon letterlijk klinkt als "gerelateerd aan de bijnieren." Het transporteren van een stroom van bloed aan hen, de stof begint de werking van deze klieren, die de ontwikkeling van specifieke bijnier agenten bevordert. Het werkingsmechanisme van hormonen deze klieren is gericht op activering van vrijwel alle beschermingsmechanismen die zich manifesteert actief onder stress.

Op zichzelf ACTH is een eiwitmolecuul. De structuur is zeer complex: het vele secties, die elk een specifieke functie uitvoert (verbinding met specifieke receptoren, stabiliseert de functie van organen, is verantwoordelijk voor het immunogene effect).

Stof gehoorzaamt een circadiaanse ritmes, dat wil zeggen op een moment de concentratie hoger is dan in andere momenten.

biosynthese

Zoals de gesynthetiseerde ACTH (een hormoon)? Wat het is, is het moeilijk te begrijpen, daar de molecuul en waarbij zowel proteïnen (aminozuren) en hydroxyl (-OH), en eigenschappen van biogene aminen (-NH2). Aangezien de meeste molecuul een keten van aminozuurresten die conventioneel wordt beschouwd als een peptide of eiwit.

De stof wordt gesynthetiseerd uit een zogenaamde precursor eiwit. Als basis voor de synthese van pro-opiomelanocortine hormoon molecuul fungeert.

Adrenocorticotroop hormoon, zoals reeds vermeld, wordt in het kader van het circadiane ritme, dwz de tijd van de dag. , De synthese is ook afhankelijk van hormonen - ACTH (beginnend hypothalamus hormoon verantwoordelijk voor het activeren van de hypofyse). Corticotropine actief geproduceerd 06:00-09:00 en het kleinste aantal zijn waargenomen in het bloed tussen 19 en 23 uur. Afhankelijk van deze, en variruetsya hoeveelheid ACTH in het bloed.

De rol van het hormoon

Zoals gezegd, adrenocorticotroop hormoon is verantwoordelijk voor de activiteit van de bijnieren. Krijgen in hun bloed, het hormoon stimuleert de productie van glucocorticoïden - cortisol, cortisone en adrenokortikosterona. Deze hormonen worden actief gebruikt door het lichaam om deze of andere cellen en klieren te stimuleren. hormoon werkingsmechanisme is gebaseerd op hun binding aan specifieke adrenerge receptoren in verschillende weefsels en bloedvaten. Zoals hierboven besproken, deze hormonen zijn "spanning", d.w.z. verhoging van de activiteit van het organisme in aanwezigheid van een gevaar als gevolg van een pathogeen.

Deze hormonen hebben een actief anti-inflammatoire werking, het maken van hun synthetische derivaten zijn gebruikt in de geneeskunde.

Bovendien tussen de ACTH bijnier hormonen zekere verbinding: een stof verhoogt de concentratie van bijnierhormonen en de overmaat leidt tot het feit dat stopt met produceren ACTH (hormoon). Wat is het voor het fenomeen, en waarom dit gebeurt - is nog niet bekend, maar de paradox zelf heet "feedback".

De klinische betekenis van

ACTH bijnier stimuleert de activiteit. Zonder dit hormoon, zouden deze klieren inactief, wat zou leiden tot verschillende ziekten.

Maar soms gebeurt en dat de hoeveelheid ACTH in het bloed varieert, en de definitie is noodzakelijk. Hormoon ACTH, waarvan het percentage in het bloed is gelijk aan 9-46 eenheden (pg / ml) is geeft de normale en correcte functionele activiteit van de hypofyse. De hoeveelheid van het hormoon kan worden verhoogd of verlaagt (kenmerkend - een absoluut gebrek aan in het bloed).

Om het niveau van de peptide gebruikte ACTH-test bepaald.

Het wordt gewoonlijk uitgevoerd bij vermoedelijke aanwezigheid van de ziekte uitgevoerd. Gezonde mensen het uitvoeren van dit onderzoek wordt niet getoond.

Oordelen naar het gehalte van het hormoon in de bloedconcentratie concluderen dat, wat is gevallen is het pathologische proces - op het niveau van de hypothalamus-hypofyse-as vanwege enig verband tussen het niveau van de bijnieren en hypofyse.

Bepaling bloed hormoonniveaus

Zoals reeds vermeld, de concentratie van het hormoon nodig ACTH bepalen - test. Deze procedure stelt u in staat om te bepalen of dit hormoon in het bloed.

Aan de vooravond van de studie is het raadzaam zware lichamelijke inspanning niet te doen, evenals van alcohol en psychotrope stoffen te onthouden. Niet aanbevolen voor acute en gerookte voedingsmiddelen. 3 uur voor het onderzoek verboden te roken.

Bloed wordt meestal behandeld op een lege maag in de ochtend (alleen als er geen speciale regelingen endocrinoloog). In sommige gevallen (voor veronderstelde ziekte van Cushing), het hormoon bestudeerd in de avond.

Voor het onderzoek van de veneuze bloed van de patiënt. Het daarin wordt bepaald door het adrenocorticotroop hormoon.

ACTH (het niveau) nadat de resultaten worden vergeleken met referentiewaarden (normale hormoon bevat 9-46 pg / ml). Afwijkingen gewoonlijk wordt beschouwd als abnormaal.

Redenen voor het verhogen van niveaus van ACTH

Welke ziekten toegenomen ACTH? Deze pathologische processen zijn onder andere:

• ziekte van Addison (brons ziekte, primaire bijnierinsufficiëntie). ACTH stijgt als gevolg van het feit dat niet geproduceerde hormonen bijnieren.
• Congenitale hyperplasie.
• ziekte van Cushing (verhoogde hoeveelheden van het hormoon gevolg van pathologische concentraties van CRH).
• Syndroom van ectopische ACTH productie (ziekte geassocieerd met de ontwikkeling van de hypofyse weefsel verantwoordelijk voor de productie van ACTH in atypische locatie).
• Het syndroom van Nelson.
• Paraneoplastisch syndroom (tumor).
• Voorwaarden in verband met een operatie of trauma.
• Virilisme bijnieren.
• Toediening van geneesmiddelen rechtstreeks (direct hypofyse hormonen) of indirect (door het beïnvloeden van de hypothalamus en onderdrukt de bijnieren) regelen de hypofyse.
• Ernstige stress of extreme situatie.

Verlaagde hormoonspiegels

Onder welke voorwaarden ACTH verlaagd?

• Secundaire bijnierinsufficiëntie. ACTH daling was te wijten aan het feit dat de bijnier hormonen worden ontwikkeld in een te grote hoeveelheid, maar kon zijn functie niet te laten zien.
• Bijnier tumor (syndroom van Cushing). Deze formatie verhoogt het aantal hormoonproducerende weefsel ten gevolge leidt tot verhoogde ACTH bijnier hormonen synthese en remming.
• Met behulp van kriptogeptadina. Deze drug is gericht op het onderdrukken van de honger centrum in de hypothalamus. Hierdoor kan dit worden onderdrukt en synthese liberinov.
• Kortizolprodutsiruyuschie gezwellen. Enigszins verschillend van de tumor met het syndroom van Cushing, maar het effect is hetzelfde.
• Het gebruik van glucocorticoïden drugs in hoge doses. Zijde opzicht aan de natuurlijke productie van bijnierhormonen, maar door grote concentraties ingang stopt met ACTH.

Behandeling van patiënten met gewijzigde hormoonspiegel

Hoe kan de patiënt te genezen als hij adrenocorticotroophormoon is toegenomen?

ACTH (een hormoon) kan worden medicamenteus behandeld, blootstelling en het gebruik van chirurgische werkwijzen.

Medische therapie omvat het gebruik van cytostatica (bij gebruik als verhoging en dalende hormoonspiegels). Meestal worden ze gebruikt bij de bevestiging van de aanwezigheid van kanker. De meest gebruikte "Hloditan", "Mercaptopurine".

Radiotherapie wordt gebruikt voor de locatie van tumorvorming in het gebied van de hersenen. Breng gamma-therapie of proton impact.

Chirurgische ingreep wordt toegekend bij uitval van conservatieve therapie (geneesmiddelen en bestraling). Bijnier wordt meestal verwijderd, gevolgd door intensieve chemotherapie. Hersentumoren zijn eveneens verwijderd, echter de interventie vrij complex, zodat wordt zelden uitgevoerd.

Complicaties geassocieerd met veranderingen in hormoonspiegels

Het gebeurt vaak dat een verhoogd of verlaagd niveau van ACTH kan leiden tot diverse complicaties.

Bijnier crisis - de meest voorkomende aandoening die leidt tot het feit dat de verhoogde ACTH (een hormoon). Wat is het?

Bijnieraanval wordt gekenmerkt door abnormaal hoge niveaus van bijnierschorshormonen manifesteert tachycardie, verhoogde druk. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich vaak op hartaanvallen en beroertes. Daarnaast kan de crisis leiden tot de uitputting van het lichaam, die zeer gevaarlijk en kan leiden tot de dood.

Het verlagen van het niveau van ACTH meestal leidt tot de ontwikkeling van bijnierinsufficiëntie, frequente aanvallen van flauwvallen of instorten. Bovendien gedeeltelijk opengewerkt en seksuele functie (zoals in de bijnieren kleine hoeveelheden testosteron en oestrogeen).

Juist met het oog op de ontwikkeling van deze aandoeningen te voorkomen, is het raadzaam tijdig tot het niveau van hormonen te regelen.