Ursodeoxycholzuur: instructies voor het gebruik, analogen, recensies

Kort voor de behandeling van verschillende leverlaesies wordt steeds meer gebruikt ursodeoxygalzuur. Instructies voor het gebruik van de chemische verbinding met vermelding van de effectiviteit ervan in tal van ernstige ziekten. Wat is dit spul? Wat is ursodeoxycholzuur? In welke producten is aanwezig?

beschrijving

Ursodeoxycholzuur, waarvan het gebruik is gebaseerd op de herkomst en eigenschappen, is een wit-geel kristallijn poeder. Het heeft een bittere smaak. Deze stof is in een normaal functionerend menselijk organisme wordt in kleine hoeveelheden. Het soortelijk gewicht ongeveer 5% per gewicht van de totale galzuren. Het is hydrofiel en heeft geen cytotoxiciteit. Deze chemische verbinding oplosbaar in alcohol en ijsazijn, enigszins oplosbaar in chloroform en vrijwel onoplosbaar in water. Ursodeoxycholinezuur is niet in het product. Het werd gevonden in de galblaas van de bruine beer.

Ursodeoxycholzuur (UDCA) een epimeer chenodeoxycholzuur. Aanvankelijk werd gebruikt voor de behandeling van reflux gastritis en splitsen galstenen. Na verloop van tijd begon te worden gebruikt, en in vele andere ziekten. UDKH beschouwd als de meest veilige van galzuren.

Effect van ursodeoxycholzuur

Tot op heden is het gebruik UDKH een standaardtherapie voor verschillende cholestatische leverziekte met een auto-onderdeel. Het werkingsmechanisme van het middel aan de cellen van het lichaam te stabiliseren. De moleculen kunnen in de membranen van de levercellen worden opgenomen - hepatocyten. Vanwege dit zijn ze in staat om ze beter bestand zijn tegen corrosieve factoren te maken. Dit hepatoprotective middel heeft een choleretic effect. UDKH verminderen de cholesterolsynthese in de lever en voorkomt de absorptie in de darm. Dit medicijn verlaagt en verhoogt lithogenicity galzuur inhoud ervan. Het verhoogt de activiteit van lipase, pancreas en maag secretie. Ursodeoxycholzuur een hypoglycemisch effect en stimuleert de vorming en afscheiding van gal, vermindert cholesterol.

Deze drug is voorstander van een gedeeltelijke of volledige splitsing van cholesterol stenen. Daarom is het vaker wordt gebruikt. Verbinden met cholesterol, verhoogt de oplosbaarheid van de kristallen, die nadelig inwerkt op galstenen. UDKH immunomodulerende werking namelijk de lymfocyten activiteit te verhogen, vermindert de expressie van verschillende antigenen op de membranen van hepatocyten. Het beïnvloedt het aantal T-lymfocyten, vermindert het aantal eosinofielen.

UDKH vermindert de concentratie van cholesterol in gal door de dispersie en de overgang van de stof in een vloeibare kristalfase. Het beïnvloedt de enterohepatische circulatie van galzouten. Als gevolg van deze verminderde resorptie in de darm van endogene hydrofobe en giftige stoffen. Dit medicijn heeft een directe hepatoprotectieve en choleretic effect. Ursodeoxycholzuur waaruit beoordelingen specialisten in hepatology demonstreren de effectiviteit kan verminderen is leverfibrose in zijn vervetting.

toepassing

Ursodeoxycholzuur, welke toepassing wordt uitgevoerd onder leiding van de arts wordt toegewezen zodanige pathologische condities:

• aanwezigheid van cholesterol stenen gelokaliseerd in de galblaas of gemeenschappelijke leiding;

• onvermogen om endoscopisch of chirurgisch te behandelen;

• chronische, atypisch en acute auto-immune hepatitis ;

• aanwezigheid van cholesterol stenen na mechanische en extracorporele lithotripsie;

• giftig (drugs, alcohol), leverschade;

• scleroserende cholangitis;

• primaire biliaire cirrose, met geen tekenen van decompensatie;

• atresia, galwegen;

• cystische fibrose;

• chronische actieve hepatitis;

• cholestase tijdens parenterale voeding;

• gal dyskinesie;

• gal dyspeptic syndroom met gal dyskinesie en holetsistopatii;

• chronische opistorhoze;

• aangeboren galgangatresie;

• gal refluxoesofagitis en reflux gastritis.

Ursodeoxygalzuur (UDKH) toegepast voor het voorkomen van leverschade geïnduceerd door toediening van cytostatica en hormonale anticonceptiemiddelen. Het wordt voorgeschreven voor andere ziekten veroorzaakt door stagnatie van gal. UDKH toegewezen voor adjuvante therapie bij levertransplantatie of een ander orgaan.

Contra

Ursodeoxycholzuur, die een overzicht van de overwegend positief, heeft ernstige contra-indicaties. Deze omvatten:

• inflammatoire ziekten van de galblaas, darmen en galwegen in de acute fase;

• rentgenopolozhitelnye galstenen met een hoog gehalte aan calcium;

• obstructie van de galwegen;

• overgevoeligheid;

• cirrose tijdens decompensatie;

• ziekte van Crohn;

• uitgesproken onregelmatigheden in de werking van de alvleesklier, lever en nieren.

gebruiksbeperkingen

Ursodeoxycholzuur, gebruiksaanwijzing die duidelijk de afwezigheid van strikte beperkingen in de toepassing is niet ingedeeld baby tot 3 jaar in capsulevorm. Voor het gebruik het behandelen van een slurrie omvattende het geneesmiddel. Tot nu toe zijn de deskundigen niet uitgevoerd passende studies gericht op het bepalen van het effect van deze stof cholelitolitic afhankelijk van de leeftijd van het kind. Tegelijkertijd, hebben studies uitgevoerd in de aanwezigheid van kinderen met galgangatresie en bepaalde leverziekten niet getoond specifieke pediatrische problemen.

Preparaten die ursodeoxycholzuur, aan zwangere vrouwen als het beoogde effect van de behandeling met dit middel groter is dan het mogelijke risico voor het ongeboren kind. We moeten niet vergeten dat de volledige wetenschappelijke studie van de chemische veiligheid voor deze categorie patiënten is niemand besteed. Daar is niet bekend of UDKH doordringt in de moedermelk, is voorzichtigheid geboden bij de benoeming van het geneesmiddel aan vrouwen die borstvoeding geven.

bijwerkingen

Ursodeoxycholzuur, gebruiksaanwijzing die niet alleen de beperkingen geeft bij de toepassing ervan, maar ook mogelijke bijwerkingen kunnen leiden tot pathologische verschijnselen zoals:

• constipatie, diarree;

• misselijkheid;

• toegenomen transaminasen;

• pijn in de rechter bovenbuik en epigastrische regio;

• allergische huidreacties (jeuk, huiduitslag);

• calcineren stenen.

Behandeling van primaire levercirrose dit preparaat veroorzaakt soms dat de patiënt decompensatie van voorbijgaande aard, verdwijnen na het staken van dit geneesmiddel.

voorzorgsmaatregelen

Om succesvol te litholysis cholesterolstenen behulp UDKH moeten rekening houden met de volgende voorwaarden:

• hun grootte is niet meer dan 2 cm;

• ze niet schaduw op de röntgenfoto te verstrekken;

• galblaas functioneert normaal;

• kanalen te handhaven doorgankelijkheid;

• een luchtbel gevuld met stenen minder dan de helft;

• de galwegen geen stenen bevat.

Welke andere beperkingen op de toegang is ursodeoxycholzuur? Instructies dit medische preparaten aan dat de langdurige behandeling, die meer dan 1 maand, moet regelmatig worden (1 per 30 dagen) de controle van lever transaminasen, fosfatase, bilirubine, y-glutamyl transferase bloed voeren. Het uitvoeren van dergelijke analyses is bijzonder belangrijk in de eerste 3 maanden van behandeling met UDKH. De effectiviteit van de behandeling wordt bevestigd door X-ray om de zes maanden en echografie gal. Ter voorkoming van herhaling van aanvallen blijven cholelithiasis behandeling en na volledige oplossing van stenen. Het kan vele maanden duren.

Tijdens de behandeling UDKH vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt aangeraden om betrouwbare methoden voor het gebruiken bescherming tegen zwangerschap. Het kan niet-hormonale middelen of anticonceptie die kleine hoeveelheden oestrogeen.

Afgiftevorm en dosering

Ursodeoxycholzuur, waarbij handleiding geeft een gedetailleerde beschrijving van de ontvangst schakeling wordt vervaardigd dat doseringsvormen:

• Capsules en tabletten van 150 en 250 mg;

• schorsing voor kinderen.

Dosering UDCA strikt individueel in te stellen. Het hangt af van de ernst van de menselijke conditie en zijn lichaamsgewicht. In de meeste gevallen is het voorgeschreven met 10-20 mg / kg per dag. Deze dosis wordt genomen in één keer, in de avond. De duur van de behandeling is afhankelijk van het bewijs. Dit geneesmiddel wordt geabsorbeerd in de dunne darm, en na 3 uur werd het plasma is bekend om zijn hoogste concentratie. Constante ontvangst geneesmiddelen die ursodeoxycholinezuur, laat de primaire galzuur in het menselijk lichaam. Dit materiaal werd onderworpen aan verschillende transformaties en het uiteindelijke resultaat wordt verschaft als metabolieten in feces en urine.

Duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Het kan verschillen afhankelijk van het type ziekte. In sommige ernstige gevallen, de receptie UDKH drugs duurt al jaren.

Interactie met andere geneesmiddelen

In een gezamenlijke receptie UDKH "Cyclosporine" onvoorspelbare verhoogt de absorptie van deze laatste. In het plasma verhoogt drastisch de concentratie van geneesmiddelen. In uitzonderingsgevallen ontvangst UDKH gelijktijdig met de bereiding "Ciprofloxacin" laatste concentratie afneemt.

Ursodeoxygalzuur (analogen)

Ursodeoxycholzuur (capsules, tabletten) onder verschillende namen vervaardigd. Dergelijke middelen verschillen excipiënten aangaan samenstelling. Zo kan de markt voldoen aan deze geneesmiddelen met ursodeoxycholzuur:

• Capsules "Ursosan" voorgeschreven therapie diffuse leverziekte, cholelithiasis, met gal reflux gastritis en refluxoesofagitis, primaire cirrose, drugs en giftige schade aan de lever, cholecystectomie, alcohol en vaatziekten, scleroserende cholangitis, galgangatresie, non-alcoholische steatohepatitis. Ursodeoxycholinezuur ( "Ursosan") wordt gebruikt voor het voorkomen van lever laesies.

• Tablets "Ukrliv" die te nemen aan leverinsufficiëntie, chronische hepatitis, cholelithiasis.

• Capsules "Ursofalk" genomineerd voor verschillende ziekten van de galblaas en de lever, begeleid door cholestase, een daling van een aantal leverfunctie, verhoogd cholesterolgehalte. Deze omvatten primaire biliaire cirrose en scleroserende cholangitis, reflux gastritis en refluxoesofagitis, hepatitis of andere oorzaak, galstenen, cystische fibrose, multipele laesies van de lever, gal stasis. Dit preparaat wordt gebruikt als een profylactisch tegen leverbeschadiging bij ontvangst krachtige geneesmiddelen.

• Tablets "Ursodeks" die te nemen op levercirrose zonder decompensatie symptomen en reflux gastritis. Ze worden gebruikt om kleine cholesterolstenen oplossen in de normale werking van de galblaas.

• Capsules "Ursodez" gebruikt cholesterol stenen, de behandeling van reflux gastritis af te breken, voor de symptomatische behandeling voor de primaire levercirrose met geen tekenen van decompensatie.

• Capsules "Ursolizin" genomineerd voor het oplossen van cholesterol stenen en symptomatische behandeling van levercirrose, galblaas cholesterosis en reflux gastritis. Het geneesmiddel wordt gebruikt in de complexe therapie voor patiënten met chronische hepatitis en cirrose.

• Capsules "Choludexan" gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde cholelithiasis, chronische actieve hepatitis, alcoholische en toxische leverlaesies, niet-alcoholische steatohepatitis, primaire biliaire cirrose, primaire scleroserende cholangitis, cystic fibrosis, biliaire dyskinesie, reflux gastritis en refluxoesofagitis.

• Capsules "Urdoksa" die worden voorgeschreven in primaire biliaire cirrose, met geen tekenen van decompensatie, reflux gastritis. De drug was goed lost de kleine en middelgrote cholesterol stenen, met behoud van de normale functie van de galblaas.

• Capsules "Cursor C", gecedeerd ter ongecompliceerd cholelithiasis, primaire cirrose, acute en chronische hepatitis, scleroserende cholangitis, atresie intrahepatische route, reflux gastritis en refluxoesofagitis, cholestasis bij parenterale voeding, biliaire dyskinesie, leverziekte, met cystic fibrosis, vet gepatoze, dyspeptische syndromen. Het preparaat wordt gebruikt voor de preventie van leverschade bij het gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen en cytostatica, steenvorming in obesitas.

Ursodeoxycholzuur, analogen van dit materiaal worden genomen alleen voorgeschreven door een arts.