Transesophageal echocardiografie: wat is het?

Pathologie van het cardiovasculaire systeem is een van de meest voorkomende oorzaken van de dood. Deze groep van ziekten is vooral voorkomt onder ouderen. De diagnose van hart-en vaatziekten in een vroeg stadium helpt om het risico op complicaties en sterfte te verminderen. Eén van de methoden van onderzoek is echocardiografie. Deze diagnostische methode is nodig om de activiteit van het hart te beoordelen. Vaak wordt echocardiografie uitgevoerd door middel van een ultrasone sensor die is geplaatst op de borstwand. In sommige gevallen wordt dit onderzoek uitgevoerd tijdens de operatie. Vervolgens uitgevoerd transesophageal echocardiografie. Deze methode stelt u in staat om het hart te visualiseren in meer detail.

Transesophageal echocardiografie - wat is dat?

Echocardiografie - is een van de belangrijkste manieren om ziekten van het cardiovasculaire systeem te diagnosticeren. Het kan worden uitgevoerd op elke leeftijd, aangezien het niet vergezeld gaat van een radiale belasting op het lichaam. Als gevolg van deze instrumentale onderzoek kan de grootte en de dikte van visualiseren de hartkamers, om de toestand van de kleppen te beoordelen. Transesofagale echocardiografie (ChPEhoKG), gekenmerkt doordat het uit de binnenkant wordt gedragen, in plaats van buiten (borstwand). Met deze beeldkwaliteit wordt verbeterd. De enquête bevat niet alle voor, maar alleen voor speciale indicaties. Die presteren echocardiografie via de slokdarm holte, moet u eerst het uitvoeren van haar transthoracic. Deze diagnostische methode wordt uitgevoerd door speciaal opgeleide vakman uitgevoerd worden in het ziekenhuis.

Het op basis van welke methode van transesophageal echocardiografie?

Transesophageal echocardiografie van het hart - deze beeldvormende techniek, die is gebaseerd op echografie. Ultrageluid wordt uitgevoerd met een speciale sensor en gel. Het apparaat maakt een hoogfrequente geluidsgolven. Fabrics "verantwoordelijk" is voor deze signalen voor echolocatie type. Aangezien elk orgaan heeft een bepaalde dichtheid en structuur zijn ze verschillend op de monitor is aangesloten op het apparaat. Het onderzoek wordt uitgevoerd in real time. Dit betekent dat de arts functionele diagnostiek de conditie van de hartkamers kunnen beoordelen, terwijl de sensor glijdt langs het oppervlak van het lichaam. In tegenstelling transthoracale echocardiografie, biedt transesophageal studie zelfs een minimale verstoring van de structuur. Het feit is dat tijdens de echografie van de borstwand, is het niet altijd mogelijk om een adequate cardiale beeldvorming te bereiken. Dit komt door het feit dat de machine "oogsten" kleuren van andere organen: de ribben, vetweefsel, spierweefsel. Bij het uitvoeren ChPEhoKG 'ultrageluid window' sterk gereduceerd, zodat deze methode informatiever.

Indicaties voor studie

De belangrijkste indicaties voor de studie blijkt het onmogelijk om een diagnose op basis van de gegevens van transthoracale echocardiografie te maken. Doorgaans wordt deze diagnostische procedure die wordt uitgevoerd bij patiënten die ernstige hartafwijkingen hebben vermoed. Het is ook nodig in de studie van lichaamsholten. Aangezien het ultrageluid door het oppervlak van de borstwand in deze gevallen niet-informatieve, uitgevoerd transoesofageale echocardiografie. Indicaties voor het onderzoek:

1. Complicaties na vervanging van hartkleppen. In sommige gevallen kan het implantaat lang overleeft, waardoor ontstekingen veroorzaken, abcessen.
2. Gelaagdheid van het hart of een aneurysma van de aorta.
3. Slecht functioneren van prothetische kleppen.
4. Infecties van de hartspier - endo-, myo- pericarditis.
5. Abces aorta.
6. Trombose ventrikel.
7. De noodzaak om te studeren aan het moment van de operatie.

Naast deze indicaties, transoesofageale echocardiografie verplicht voor prothetische kleppen. Ook wordt onderzoek uitgevoerd bij een verhoogde lichtheid long (emfyseem), obesitas uitgevoerd.

Contra-indicaties voor transesophageal echocardiografie

Ondanks de voordelen ChPEhoKG, wordt dit onderzoek methode niet op grote schaal gebruikt. Dit is te wijten aan het feit dat het is invasief, en niet alle patiënten akkoord gaat met de procedure. Daarnaast zijn er een aantal contra-indicaties voor transesophageal echocardiografie. Onder hen:

1. Ontstekingsziekten van de mond- en keelholte.
2. Afwijkingen van ontwikkelingsorganisaties (korte slokdarm, divertikel).
3. Littekens, vernauwing. Vaak ontstaan na vergiftiging met zuren of basen.
4. Erosieve oesofagitis.
5. Bloeden uit zweren cardia van de maag.
6. Oesofageale dilatatie van levercirrose.
7. Kanker van de mondholte en keelholte.
8. Kanker van de slokdarm of cardia van de maag.

Bij het ontbreken van gastro-intestinale ziekten kan worden uitgevoerd ChPEhoKG patiënten van elke leeftijd. Ook wordt onderzoek niet gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en mensen die lijden aan somatische aandoeningen. Het gaat niet gepaard met bestraling van het organisme.

Voorbereiding voor transoesophageale echocardiografie

Voordat u een transesophageal echocardiografie toe te wijzen, moet de patiënt worden gestuurd naar een reeks laboratoriumproeven te ondergaan. Deze omvatten: bloed chemie, het UCK en OAM, coagulatie. Dit kan veranderingen zoals een toename van leukocyten plaatsvinden, bloedplaatjes, versnelde ESR. Bovendien, voorafgaand aan het onderzoek, is het vaak uitgevoerd transthoracale echografie diagnose. Bovendien, bij vermoedelijke hartziekten moet de ECG verwijderen.

Transesophageal echocardiografie is een veilige procedure, dus geen speciale training nodig. Als de patiënt is het nemen van medicatie, dan annuleert voordat de test is niet nodig. Een noodzakelijke voorwaarde voor de procedure is het falen om voedsel te nemen gedurende 6 uur voorafgaande ChPEhoKG. Als de patiënt kunstgebitten, moeten ze worden verwijderd. Soms, voordat de test wordt uitgevoerd premedicatie. Om speekselvloed te verminderen, drug "atropine" intraveneus toegediend. Als de patiënt in een aangeslagen toestand, kalmeringsmiddelen voorschrijven (geneesmiddelen "Diazepam").

Techniek transesophageal echocardiografie

Om ongemak, mond en keel pijnstiller te vermijden. Hiertoe gebruikt formulering "Lidocaine" of "Dikain". De patiënt wordt aan de linkerkant. Om schade aan de sonde te voorkomen en het inbrengen ervan in de keel te vergemakkelijken, gebruikt een speciaal mondstuk. Het einde van het instrument moet worden behandeld met een speciale gel die wordt gebruikt bij echo-onderzoek. Daarna wordt de endoscoop sonde in de slokdarm lumen. Om het proces te vergemakkelijken, moet de patiënt slikken uit te voeren. Binnen 5-10 minuten het instrument in de slokdarm holte. Lamp van de endoscoop is gericht op het hart. Door de wand van de slokdarm detecteert echo. In real time ze worden weergegeven op de monitor en vastgelegd op film.

Die kunnen worden geïdentificeerd door transesophageal echocardiografie

Dankzij echocardiografie, verricht door de slokdarm holte, kunt u de conditie van de hartspier, endocarditis en valvulaire apparaten te beoordelen. Dit onderzoek is van cruciaal belang voor de diagnose. Gezien de hoge informatie-inhoud van de methode, is het mogelijk om zelfs de kleinste schade aan het hart holte te detecteren. ChPEhoKG onthult de aanwezigheid van bloedstolsels, inflammatoire veranderingen, aortadissectie. Speciale informatieve verschillende driedimensionale studie. Dankzij de 3D-echografie cardiography is niet alleen mogelijk om de toestand van de hartspier te beoordelen, maar ook om de patiënt voor te bereiden op de werking van de klep prothese. Deze methode is van toepassing op high-tech onderzoek en wordt uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken worden uitgevoerd.

Mogelijke complicaties van transesophageal echocardiografie

Een methode voor de diagnose wordt beschouwd transesophageal echocardiografie van het hart. Waar komen de procedure? Deze studie werd uitgevoerd in klinieken met de afdeling cardiologie, evenals in privé-klinieken, uitgerust met moderne medische apparatuur. Het is goed te beseffen dat, in weerwil van de veiligheid, in zeldzame gevallen kunnen zich complicaties voordoen. Deze omvatten cardiale aritmieën, evenals allergische reacties op geneesmiddelen (anesthetica, kalmerende middelen). Om ernstige gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om een kant en klaar set van reanimatie.

Transesophageal echocardiografie van het hart: beoordelingen van de patiënten en artsen

Deze studie is veilig en pijnloos, zodat patiënten verdragen het goed. Om ernstige pathologie diagnosticeren wordt uitgevoerd transesophageal echocardiografie. Artsen over deze methode van de positieve enquête. Artsen zeggen dat zijn zeer informatieve en veiligheid.