Thromboembolisme van de longslagader

Trombose van de longslagader (buikpijn) is een verstopping van de longader door bloedstolsels (trombi). Meestal treden de trombi de pulmonale arterie van de vaten van de onderste ledematen, vooral van de femorale ader. Bovendien, hoewel verstopping van trombi de belangrijkste oorzaak is van PE, is er een risico op verstopping van de longader door vet, luchtig of gewoon buitenlands emboli.

Oorzaken van PE

De voornaamste oorzaak van zo'n pathologie als longembolie is, zoals reeds genoemd, trombose van de aderen van de onderste ledematen, zodat mensen die last hebben van spataderen een grotere kans hebben op spontane PE.

Daarnaast omvatten de risicofactoren de aanwezigheid van de zenuwziekten van de patiënt, die gepaard gaan met parese van ledematen, oncologische aandoeningen in de actieve fase, ziekten die de patiënt naar bed slaan, hormonale therapie en het gebruik van orale anticonceptiva.

De relatie tussen PE en CHF (hart- en vaatziekten) blijft onduidelijk . Bovendien, een hoge incidentie van deze ziekte bij rokers, mensen die lijden aan hoge bloeddruk en obesitas.

In 30% van de gevallen komt de ziekte vaak voor spontaan, zonder predisponerende factoren, vooral omdat individuele symptomen van de ziekte, die niet passen bij het algemene beeld van de ziekte, niet in acht moeten worden genomen.

Trombo-embolische complicaties (symptomen van de ziekte)

In 90% van alle gevallen begint pulmonale embolie met pijn op de borst, dyspnoe (ademhalingsstoornis) en een flauwconditie, en deze symptomen kunnen zich zowel collectief als afzonderlijk manifesteren.

Methoden voor de diagnose van pulmonale embolie

• Bepaling van plasma D-dimer in het bloed. D-dimer is een stof die een product is van fibrine splitsing. Het niveau stijgt in bloedplasma in aanwezigheid van trombi, dat wil zeggen volgens D-dimer is het mogelijk om het risico op PE of tenminste veneuze embolie te berekenen.

• CT scans. Aangezien bij 90% van de gevallen bij PE wordt vastgesteld, is trombose van de aderen van de onderste ledematen gedetecteerd, dan is het mogelijk om de ziekte vooraf te voorkomen door CT CT-scan te doen.

• Ventilatie-perfusie scinigrafie. UPU is een van de veiligste methoden voor het diagnosticeren van PE - vandaag zijn er zeer weinig allergische reacties op het geïnjecteerde diagnostische geneesmiddel. Het principe van de UPU is de introductie van gelabelde albumine deeltjes, waardoor men de pulmonale perfusie op het weefselniveau kan beoordelen.

• Angiografie van longvaten. Angiografie is een oude manier om een pathologie zoals longembolie te diagnosticeren. Vandaag heeft de methode veel verbeteringen ondergaan, waardoor zelfs een bloedstolsel van 1 mm in grootte door angiografie kan worden aangewezen.

• Echocardiografie. Uitbreiding van de rechter ventrikel van het hart is gevonden in een kwart van alle patiënten met PE, daarom is deze diagnose methode ook erg belangrijk.

Behandeling en preventie van trombo-embolische complicaties.

• Conservatieve behandeling. Voert de rol van gezondheidsbeheersende behandeling uit voor andere therapeutische interventies.

• Trombolyse. Thrombolytische therapie beïnvloedt hemodynamica positief en verhoogt de obstructie aanzienlijk.

• Anticoagulante therapie. Vandaag is anticoagulante therapie praktisch de leider onder alle methoden om longembolie te behandelen. De therapie wordt uitgevoerd door middel van lage-moleculaire heparine en andere anticoagulerende middelen.

• Veneuze filters. Ze worden geplaatst op de diepe aders van de onderste ledematen, waardoor de trombos niet omhoog kan gaan. Dergelijke filters kunnen voor een lange tijd dienen, waardoor mensen complicaties van veneuze trombo-embolie vermijden.

• Embollectomie is een chirurgische methode voor het verwijderen van een trombus, die sinds 1924 succesvol is gebruikt, dus er zijn veel mogelijkheden voor de implementatie ervan, waaronder percutane catheterisatie en verwijdering van de embolus zonder een snede.

Het moderne medicijn staat niet stil. Artsen en wetenschappers verbeteren de behandelingsmethoden voortdurend. Om de eigen gezondheid te controleren is echter de taak van de persoon zelf allereerst.