Rickettsia - wat is dit? Welke ziekten veroorzaken Rickettsia?

In 1906 werd H. rickettsial onderzoek gestart spotted fever. In 1909 werden onderzocht bloedproducten gevonden micro-organismen in de vorm van staafjes met zeer kleine afmetingen. Vergelijkbare organismen zijn gevonden dit jaar en een andere onderzoeker, S. Nicholas, alleen de studie van tyfus. En aangezien Ricketts stierf in 1910 alleen vanwege tyfus, met daarvoor om te praten over zijn ontdekking, de aard van de verwekkers van de ziekte werd genoemd in zijn eer - Rickettsia, als een erkenning van wetenschappers aan de wetenschap.

Wat is Rickettsia

Rickettsia - zijn klein in omvang Gram-negatieve organismen, die de eigenschappen van beide virussen en bacteriën hebben. Van de eerste nam ze de kans om voortplanting in eukaryote cellen, maar op hetzelfde moment als de bacteriën zuurstof nodig, een celwand en gevoelig zijn voor een bepaalde groep van antibiotica. Deze micro-organismen - prokaryoten, ze hebben niet de kern geformaliseerd, is er geen mitochondria.

Beschrijving en morfologie

Meestal zijn alle leden van deze soort met een klein bedrag - tot 1 micron. een staafvormige vaker, maar in bepaalde stadia deze filamenten en bacillaire kunnen zijn. Bovendien zijn alle veranderingen in de gastheercel.

Rickettsia - een vast micro-organismen, hebben ze geen flagella hebben, en onder ongunstige omstandigheden, vormen kleine vormen om hen te beschermen. Vaak kunnen deze vormen in het lichaam voor maximaal 10 jaar te behouden en te reactiveren onder gunstige omstandigheden.

Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma parasiteren in de menselijke cel, ziekte te veroorzaken, maar eenmaal in het milieu, onmiddellijk gedood. Hun omgeving - een levende cel om een actieve stofwisseling. En als het slijmvlies van de mond, keel en urinewegen liever mycoplasma, Rickettsia leven in de epitheelcellen van de darm, en vasculaire endotheel zijn belangrijkste eigenaren - de insecten, en een man raakte bijna alle organen en weefsels. Chlamydia ook de voorkeur aan om zich te vestigen in de organen van de visie, van invloed op de voortplantingsorganen, en de longen.

Vermenigvuldigen virussen, rickettsia in gastheercellen, alleen maternale cellen door het delen doormidden (die kenmerkend is voor bacteriën). In dit geval, cellen geïnfecteerd met een parasiet die snel doodt.

De levenscyclus van deze micro-organismen is zeer eenvoudig. Dit is ofwel de vegetatieve fase - cel deelt actieve of latente fase.

Op het Europese continent infecties veroorzaakt door rickettsia, zijn relatief zeldzaam. Maar in Azië, in Australië en in Tasmanië, deze infecties zijn wijdverspreid.

classificatie

Op 26 mei 2015 soorten zijn opgenomen in deze soort. Op hetzelfde moment, een aantal soorten die hier al eerder zijn behandeld, werden uitgesloten en overgebracht. Het moet gezegd worden dat de gemeenschappelijke wereld Luminaries rickettsial indeling tot het einde en is nog niet ontwikkeld.

De studie van deze micro-organismen is zeer gevaarlijk, omdat bijna alle leden van het geslacht ziekte veroorzaken, waaronder fatale. Zo waren er talrijke gevallen van infectie van onderzoekers die betrokken zijn bij de studie van deze microben.

rickettsia ziekte

Veroorzaken bij de mens met koorts Rickettsia type van de ziekte. En de algemene naam voor al deze ziekten - rickettsiosen. De stroom van hen, in de regel, is zeer scherp geweest en gaat gepaard met verschillende soorten uitslag op de huid, trombovaskulitami of vasculitis.

Dus wat de oorzaak van de ziekte Rickettsia? Tot op heden zijn er de volgende:

1. Epidemic typhus, een tweede naam - tyfus.
2. Ziekte van Brill-Tsinsersa of sparodichesky vlektyfus (Rickettsia typhus, nadat de persoon die zij ziek zijn geweest voor de eerste keer, neem dan een kleine vorm, na jaren en zelfs decennia van de mogelijke terugkeer van de ziekte, die de naam heeft gekregen). Vaakst gezien bij ouderen.
3. Endemische tyfus of rat koorts.
4. Braziliaanse tyfus.
5. Noord-Azië en Australische tick tyfus.
6. Rocky Mountain spotted fever.
7. Rickettsia pokken.
8. Israëlische koorts (meer het heet koorts van Marseille en de Middellandse Zee spotted fever).
9. Murine tyfus (achternaam - vlooien als reservoir voor het afgeven vlooien).
10. Quintan.
11. Tsutsugamushi, koorts, of Japanse (meerderheidsdragers zijn knaagdieren en infectie fluweelmijten).
12. Malay schraper koorts.
13. Sumatraanse tekenkoorts.
14. TIBOLA, de tik of lymfadenopathie - ziekte, opende zoals onlangs als volgt.
15. DEBONEL of necrotische strupalimfadenopatiya (veroorzaakt door dezelfde soort Rickettsia. Ziekten verschillen alleen symptomen).

Ook bekend zijn:

• Q-koorts;
• loopgravenkoorts;
• ospovidny tyfus (maar het is rickettsialpox genoemd);
• Queensland koorts:
• Astrakhan rickettsia koorts.

Deze lijst is onvolledig lijst van ziekten die mensen kunnen geïnfecteerd raken.

Manieren van de infectie

Rickettsia buiten de cellen - dit is een zeer onstabiel om de kansen van de buitenwereld, en snel sterven aan de gevolgen van verschillende factoren micro-organismen. Dat is waarom ze speciale transporteurs nodig hebben. Voor deze rol, perfect bloedzuigende insecten, zoals vlooien, luizen en teken.

Omdat luizen en vlooien overal worden gevonden, de ziektes die ze dragen, endemisch zijn, terwijl de mijten hebben een bepaald gebied, en ziekten veroorzaakt door hen, hebben het karakter van een endemisch is.

Na een steek in het menselijk lichaam vallen Rickettsia. Ziekteverwekkers van het gastro-intestinale slijmvlies vlooien, luizen of mijten overgebracht naar het bloed, en het resultaat - een koorts en ernstige ziekte. En zelden zijn gevaarlijk voor zichzelf geleedpotigen Rickettsia. Er zijn gevallen van overdracht van bacteriën, parasieten insecten van generatie op generatie door de eieren zijn. Hier geleedpotigen alleen gebruikt als reservoir voor opslag van micro-organismen. Bovendien, en insectenplaag kan door bloed menselijke patiënt op het moment van de beet.

Als een drager de teek Rickettsia, kan het pathogeen worden verkregen via een beet, wanneer het micro-organisme in de speekselklieren of door wrijven op de huid wanneer het insect gewoon gebroken.

Er is een aparte ondersoort, zijn beter bestand tegen milieu-omstandigheden genoemd Coxiella. Provoceren deze rickettsia ziekten zoals via insectenbeten en sproeinevel en hoogste één van de drie veroorzaken typen Q-koorts.

Een Japanse koorts is niet direct van de patiënt om een gezond persoon. Se de aanwezigheid van een mediator. En vaker dan in zijn rol wordt gespeeld door een rat of muis. Hun beet kan zeer gevaarlijk zijn.

symptomen van de ziekte

Ziekten veroorzaakt door rickettsia, kunnen zich uiten op verschillende manieren, maar voorkomende symptomen kan nog wel te onderscheiden. Ze zijn als volgt:

• hoofdpijn en spierpijn van onbekende oorsprong;
• koorts;
• diverse soorten huiduitslag en insectenbeet plaats korst gevormd klein van omvang, die donkerder met de tijd, met aandrukviltje op de stijfheid;
• ontsteking van de lymfeklieren, en de toename van de grootte;
• droge hoest.

Heavy rickettsiosen algemeen altijd optreden met de temperatuur en bedrieglijke staat, patiënt ademhaling en kortademigheid zwaar. Pathologie De diagnose is vaak grote moeite. De diagnose kan worden gemaakt door middel van een huidbiopsie van de beet. Op zijn oppervlak bij infectie altijd papule wordt gevormd, dat vervolgens wordt zwart.

Fever begint rond de vierde dag na de infectie, maar kan worden uitgesteld haar verschijning voor een langere periode van tijd. De patiënt ontwikkelt een staat van apathie. Lymfklieren (eerst dichtbij het bijten, daarna de andere) worden ontstoken en in omvang toenemen.

Een week na de eerste tekenen van de ziekte beginnen met typische symptomen van rickettsia ziekten verschijnen - hoge koorts en droge hoest die zich ontwikkelt tot bronchitis of longontsteking, is er fotofobie, conjunctivitis. Misschien vanwege de hitte te ontwikkelen delirium, evenals gedeeltelijk of volledig verlies van het gehoor. De huid ziet er melkopapuleznaya huiduitslag, vooral op de benen, maar soms ook op de stam.

Als je niet beginnen met de behandeling, zal de koorts blijven voor twee weken. Vermogen van dodelijk is voor 40% van alle infecties. Bovendien is het risico van overlijden afhankelijk van de leeftijd, het type van de ziekte en het immuunsysteem mogelijkheden van het menselijk lichaam.

microbiologische diagnose

Vroege diagnose maakt het mogelijk om de snelheid van het genezingsproces. Een snelle diagnose van Rickettsia - een biopsie van eschar. Maar het kan alleen worden bevestigd door de isolatie van antilichamen uit geïmmuniseerde muizen na bloed zieke persoon.

Een andere manier diagnose wordt uitgevoerd met behulp van serologische werkwijzen. Maar de resultaten moeten worden geïnterpreteerd met grote voorzichtigheid, want vaak optreedt tussen stammen van verschillende bacteriële species kruisreactiviteit.

Een van de meest voorkomende tests voor de identificatie van Rickettsia - sample mooseri-Neil. In dit geval, in de buik van het veneuze bloed van de patiënt wordt toegediend, de cavia in het vroege stadium febriele. Als de ziekte wordt bevestigd, lijken de dieren symptomen van koorts, weefselnecrose, en bij mannelijke varkens scrotum zwelt. Meestal, als de diagnose wordt bevestigd, wordt het dier sterft.

Immuniteit in rikketsiozah

Zelfs met zulke kleine afmetingen dergelijke micro-organismen heeft bepaalde antigenen (Ag), meestal lipopolysaccharide natuur. Ik vond het zelfde hypertensie bij Rickettsia bacteriën Proteus, dat zich ver genoeg weg van de tafel in een systematische vorm van Rickettsia. Daarom, als een persoon geleden een van de ziekten veroorzaakt door enige vorm van dergelijke andere middelen van dezelfde soort, voorzien van hetzelfde antigeen dat niet verschrikkelijk. Immers, het kruis-immuniteit ontwikkelt zich in het menselijk lichaam.

behandeling

Afhankelijk van de gekozen wijze van behandeling van de ziekte. Alleen gekwalificeerde infectieziekten kan de juiste diagnose en behandeling voorschrijven. In verschillende rickettsia koorts toegewezen toedienen antipyretica, zoals "aspirine", "prednisolon" of andere glucocorticosteroïden, antibiotica ( "Rifampicin" of "Levometitsin").

Tegelijkertijd moet worden detoxificatie uitvoeren door infusie gedurende 3 dagen gemodeza, intraveneuze injectie gedurende 3 dagen glucoseoplossing en drinken vloeistoffen tot 2,5 liter per dag oralita oplossing gedurende vijf dagen.

In een dergelijke regeling suppletie temperatuur weer normaal op dag 9-11. Ongeveer twee weken later werd ik verwijderd lichaam pijn en pijn in de spieren, en drie weken later verdween uitslag op het lichaam, die bijna volledig herstel betekende.

Voor de behandeling van door teken overgedragen typhus voorgestelde andere regeling van de behandeling:

• Ontvangen tetracycline antibiotica en (of) levomitsetinovoy groep behouden - cardiovasculaire geneesmiddelen bij matige doses.
• Als de ziekte begint belast bedrieglijke staat, of andere ernstige symptomen worden gezien, de toevoeging van glucose intraveneus vijf procent oplossing is om de vergiftiging van het lichaam te verminderen.
• In zeldzame gevallen verder toegediende hormonen en hartglycosiden.

Op dit regime, volledig herstel optreedt ongeveer een maand.

Q-koorts is behandeld inname van antibiotica, "chlooramfenicol" en het geneesmiddel tetracyclinegroep tegelijk. Indien binnen drie of vier dagen zal het niet worden opgemerkt verbeteringen, extra input glucocorticoïden drugs. Wanneer dergelijke bijwerkingen als het myocard, verder geïntroduceerd hart- en bloeddrukverhogende drugs. ontgiftende middelen worden intraveneus (glucose en zoutoplossing). De behandeling duurt ongeveer een halve maan.

rickettsia behandeling moet noodzakelijkerwijs plaats te vinden in een ziekenhuis onder toezicht van een besmettelijke ziekte. Veel moeilijker te behandelen ziekte die Rickettsia, Chlamydia veroorzaakt bij zwangere vrouwen en het geven van borstvoeding, omdat deze categorie van de patiënten die gecontraïndiceerd drugs tetracycline groep. In dit geval, een zachtere, maar minder effectief "chlooramfenicol" (dient borstvoeding op het moment van de behandeling te stoppen).

Kinderen tot acht jaar met rikketsiozah treat "chlooramfenicol" binnen tien dagen, en senioren, maar ook volwassenen - doksitsiklinovoy groep, neem dan een dosis van minder.

het voorkomen

Tot op heden zijn ontwikkeld en gebruikt in de geneeskunde vaccin atenuirovannaya van epidemische tyfus en tegen Q-koorts.

Maar niet iedereen heeft de mogelijkheid om te worden gevaccineerd, op vakantie gaan naar een land waar er zakken van infecties rickettsia ziekten. Daarom is het uitvoeren van een paar eenvoudige regels, kunt u uzelf en uw gezin tegen hen te beschermen.

1. Als je naar het park, park, bos, dierentuin of een andere plaats waar contact met teken, vlooien of andere dragers, draag kleding met lange mouwen en neer - breedgerande hoed.
2. Zorg ervoor dat u tools te gebruiken, rijden insecten.
3. Zorg ervoor dat u zichzelf en hun kinderen te controleren op de aanwezigheid van insectenbeten. Besteed speciale aandacht aan de nek, liezen, oksels, en plaats onder de knie - een favoriete plek tekenbeet.
4. Wanneer u sites geïnfecteerd zijn door een rickettsiose te bezoeken, moet u kleding geïmpregneerd met dimethylftalaat dragen.
5. Ik hou ervan om buiten te slapen in tenten? dan slapen op een bed, en niet op de grond.
6. Er waren vermoedens over de ziekte van iemand die dicht rickettsiose? Aarzel dan niet om te verwijzen naar infectieziekten.
7. Persoonlijke hygiëne is niet geannuleerd.