Neuropathie van de gezichtszenuw: klinisch beeld van de ziekte

Neuropathie van de gezichtszenuw is een ontstekingsletsel die de spieren van de rechter- of linkerhelft van het gezicht innervating. In dit geval ontwikkelt zwakheid, wat leidt tot een afname of totale afwezigheid van gezichtsuitdrukkingen en het verschijnen van asymmetrie.

De gezichtszenuw bevindt zich in een smal botkanaal, waarin de bloedtoevoer of ontsteking kan worden aangetast. Vooral in de neuritis van de gezichtszenuw, zijn mensen met structurele kenmerken en een anatomisch smal kanaal van de gezichtszenuw gepresenteerd. De ziekte kan zich voordoen bij superkoeling van het oor- en nekgebied, vooral bij blootstelling aan een airconditioner of een drager.

Neuropathie van de gezichtszenuw kan primair zijn, ontwikkelen in een gezonde persoon na hypothermie (catarrale vorm) en secundaire, wat een complicatie is van andere aandoeningen: pompen (epidemische parotitis), ontsteking van het middenoor, herpetic infectie. De ziekte kan optreden door traumatische zenuwschade aan het gezicht, zijn schade door cerebrale circulatie, neuro-infectie of tumor.

Gewoonlijk ontwikkelt neuritis geleidelijk. Eerst is er een pijn achter een oor, in sommige dagen is er een asymmetrie van het gezicht. Aan de kant van de laesie heeft de patiënt een gladde nasolabiale vouw, de gezichtsdraaien, de mondhoek valt. Het is onmogelijk voor een persoon om zijn oogleden te sluiten, wanneer hij deze actie probeert te doen, zijn ogen op zijn kop staan.

Neuropathie van de gezichtszenuw verzwakt de gezichtsspieren, waardoor de onvermogen zich verplaatst. De patiënt kan niet glimlachen, fronsen, grijnsen, een buis van de lippen trekken, een wenkbrauw opheffen. Bij patiënten met neuropathie aan de patiëntzijde wordt een lagofthalmus waargenomen - de verschijning van een witte sclerale band tussen het onderste ooglid en de iris van het oog.

Bij de patiënt op het voorste gedeelte van de tong is er een afname of volledige verdwijning van gevoelens van smaak, kan tekortkoming of droogheid van de ogen beginnen .

In sommige gevallen kan bij de afwezigheid van een goede tijdige behandeling van neuritis trigeminale neuropathie ontstaan , kan samenspraak van gezichtsspieren optreden. Complicaties beginnen in een maand vanaf het moment van de ziekte. Contracturen beginnen de getroffen kant van het gezicht samen te trekken, waardoor onvrijwillige spiercontracties, ongemak ontstaan. Het gezicht van de patiënt begint te kijken alsof verlamming een gezonde kant heeft gehad.

Vanwege de helderheid van het klinische beeld is de diagnose niet moeilijk te diagnosticeren. Om de secundaire aard van neuritis uit te sluiten, worden extra tests (magnetische resonantiebeelden of computertomografie van de hersenen) voorgeschreven.

Om de omvang van de laesie en de plaats van het pathologische proces te bepalen, worden electroneurografie, -mografie en opgeroepen potenties voorgeschreven.

Behandeling in de eerste fase begint met glucocorticoïden, decongestiva, vasodilators, vitaminen van groep B. Om pijn te stoppen, moet u pijnstillers voorschrijven. Als er een secundaire neuropathie van de gezichtsnerving was, wordt de primaire ziekte behandeld. De eerste week van de aangetaste spieren vereist rust. Van het begin van de ziekte worden fysiotherapeutische procedures gebruikt - de sollyx, na de eerste week van ziekte, wordt de UHF-cursus voorgeschreven samen met contactverwarming met ozokeriet- of paraffine-toepassingen.

Zoals bij andere neuritis, bijvoorbeeld, als er neuropathie van de ulnarus voorkomt, produceren ze therapeutische oefening en massage. Deze procedures beginnen met de tweede week van de ziekte, waardoor de lading geleidelijk wordt verhoogd. Om de geleidbaarheid te verbeteren, neem dibazol en anticholinesterase drugs.
Volledig herstel van de gezichtszenuw treedt op niet eerder dan in 2-3 maanden.